呼吸系統(tǒng)概論-wenkub.com
2024-10-03 22:58 本頁面
【正文】 病人呼吸是否平順，動脈血氣分析結(jié)果是否正常。 支氣管循環(huán)：胸主 A,營養(yǎng)支氣管及肺 .。 第四十四頁，共四十五頁。 〔 8〕觀察病情 觀察病人的神志，呼吸的頻率、深度和節(jié)律，呼吸困難和缺氧的程度。 〔５〕保持呼吸道通暢：詳見“咳嗽與咳痰的護理〞。幫助病人采取舒適的體位，一般采取身體前傾坐位或半臥位，也可抬高床頭，自發(fā)性氣胸病人取健側(cè)臥位，大量胸腔積液者取患側(cè)臥位。防止易于產(chǎn)氣的食物，如韭菜、地瓜、豆類、芋頭、玉米等，防止腹脹影響呼吸。 ? ，活動耐力逐漸提高。 ? 3. 活動無耐力 與肺功能不全致活動時供氧缺乏、疲乏有關(guān)。 實驗室及其他檢查 查看血常規(guī)、動脈血氣分析、痰液檢查結(jié)果，查看胸部 X線、 CT檢查、心電圖和肺功能測定的結(jié)果。接受過何治療，治療后病癥有無緩解。 ? 護理評估 ? 身體評估 ? 實驗室及其他檢查 護理評估 第三十二頁，共四十五頁。 肺源性呼吸困難 ? 呼吸困難 (dyspnea)是指病人主觀感覺空氣缺乏 、 呼吸費力 ， 客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力 ， 輔助呼吸肌參與呼吸運動 ， 呼吸頻率 、 深度與節(jié)律異常 ，嚴(yán)重時出現(xiàn)鼻翼扇動 、 紫紺 、 張口抬肩 ， 甚至端坐呼吸 。應(yīng)及時告知醫(yī)生、做好搶救準(zhǔn)備。 護理措施 第二十八頁，共四十五頁。 3)濕化和霧化療法：適于痰液粘稠和排痰困難者。叩擊部位勿超過胸腔范圍。 2)胸部叩擊： 適于久病體弱、長期臥床、排痰無力的病人，禁用于未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折、咯血及低血壓、肺水腫等病人。 〔４〕促進有效排痰 1)指導(dǎo)有效咳嗽：適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。保持口腔清潔，防止油膩、辛辣等刺激性食物。 〔 1〕改善環(huán)境：提供整潔、舒適的環(huán)境，保持室內(nèi)空氣新鮮、潔凈，維持適宜的室溫〔 18～ 22℃ 〕和濕度〔 50％～ 60％〕。 2．病人能采用適宜的方法排出痰液，不發(fā)生窒息。 3．焦慮 與咳嗽劇烈、排痰不暢、久治不愈而影響休息和工作有關(guān)。查看痰液涂片、痰培養(yǎng)結(jié)果，幫助確定致病微生物。 身體評估 觀察病人生命體征、意識狀態(tài)，有無發(fā)紺，呼吸頻率和深度，肺部聽診有何異常，觀察胸廓外形有無桶狀胸等。詢問并觀察痰液的顏色、性質(zhì)、數(shù)量、氣味，是否容易咳出，有無肉眼可見的異常物質(zhì)，咳痰與體位的關(guān)系。 第十六頁，共四十五頁。 ? 咳嗽與咳痰 ? 肺源性呼吸困難 ? 咯血 ? 胸痛 呼吸系統(tǒng)的常見病癥 第十五頁，共四十五頁。 病 史 評 估 １ 患病及治療的經(jīng)過 〔１〕患病的起始時間、病因、誘因、主要病癥和特點，伴隨病癥和并發(fā)癥發(fā)生的情況，有無與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)的疾病或病癥 〔２〕既往檢查、治
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1