【正文】 （三）冠心病心臟是循環(huán)系統(tǒng)的動(dòng)力中心，它的血液供應(yīng)依靠冠狀動(dòng)脈，如果長期性情急躁，容易激動(dòng)，好與人爭，不易滿足，可能引起神經(jīng)內(nèi)分泌的改變，引起脂肪代謝紊亂，造成血液中膽固醇增高。五、老年人與心理問題有關(guān)的常見疾?。ㄒ唬╊^痛根據(jù)研究，有99%的頭痛病人患的是“神經(jīng)性頭痛”。（五）健忘：隨著年齡逐漸增大，身體日趨衰老，老年人的智力水平也會(huì)隨之下降，表現(xiàn)為遠(yuǎn)期記憶增強(qiáng)，近期記憶減退。（二）孤獨(dú)：由于社會(huì)及家庭地位的改變，疾病導(dǎo)致的行動(dòng)不方便，老年人社會(huì)活動(dòng)減少，人際交往圈縮小，容易產(chǎn)生空虛寂寞，孤獨(dú)絕望的心理，表現(xiàn)的煩躁無聊，自卑，不愿意出門，怕見熟人，整天待在家里與世隔絕。這一階段，他們把自己的情感轉(zhuǎn)移到其他人或其他事上去，主動(dòng)地壓抑悲痛的情緒，從表面上看，情緒好像恢復(fù)正常。恨老伴撇下自己孤苦伶仃，埋怨子女親友不理解自己，常常對著老伴的照片生悶氣，并且遷怒于其他人，無緣無故地和人爭吵、賭氣。喪偶老人的心理改變生老病死是不可抗拒的自然規(guī)律，隨著年齡的增長，老年人夫妻雙方突然有一位病故，會(huì)引發(fā)喪偶老人的心理障礙。而退休后的老年丈夫由于社會(huì)活動(dòng)減少，家中承擔(dān)的事務(wù)增多，不自覺地在某種程度上變得婆婆媽媽。退休后，自以為要過自由自在的生活，早上睡懶覺，晚上看電視，三餐無規(guī)律，如果使得兒媳孫子不得安寧，一旦破壞了一家人的和睦氣氛引發(fā)爭吵，老年人往往不找自己的原因，反而對子女失望埋怨，憤憤不平，從而影響自己心身健康。這種改變影響了他們的信念，使他們覺得過去努力了一輩子，如今老了，沒有用了，要求自我實(shí)現(xiàn)的理想破滅了，要求自尊與被尊重的愿望淡漠了，因而產(chǎn)生了失落、悲觀的情緒，甚至導(dǎo)致產(chǎn)生了所謂“看破紅塵”的想法，變得不再謙虛謹(jǐn)慎，不再講文明，不再顧及面子，表現(xiàn)為固執(zhí)己見、剛愎自用、常常不贊成別人的意見和看法，不容易被說服，易激惹，使自己一步一步地越來越不適應(yīng)社會(huì)，甚至對社會(huì)產(chǎn)生對抗心理。其中自我實(shí)現(xiàn)的需要，只有在社會(huì)活動(dòng)中才能體驗(yàn)。（2）從主體角色退化為配角引起的心理改變老年人離退休后，存在政治地位下降，社會(huì)活動(dòng)范圍變窄，權(quán)力和晉升機(jī)會(huì)喪失，經(jīng)濟(jì)收入減少，從社會(huì)發(fā)展的主要力量變?yōu)樯鐣?huì)的贍養(yǎng)群體等問題。（5）第五個(gè)階段的反應(yīng)是悲傷：這個(gè)時(shí)期延續(xù)的時(shí)間最長，這個(gè)時(shí)候的病人主要特點(diǎn)是沮喪、抑郁和性格改變。（1）第一個(gè)階段的反應(yīng)是震驚：病人對聽到“死亡宣判”的第一個(gè)普遍反應(yīng)是“不可能”。(三)對死亡的恐懼引起的心理改變?nèi)藗儗τ谒劳龅脑挤磻?yīng)就是恐懼，即便在今天這樣文明的時(shí)代,人類仍然害怕面對死亡。此外，心理、情緒對癌癥的發(fā)生、發(fā)展，以及對精神疾病的發(fā)生、發(fā)展都有著密切的關(guān)系。甚至出現(xiàn)無視道德標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)行為規(guī)范而隨心所欲的人格變化。而超我卻是人格的指揮中心和監(jiān)督自我的監(jiān)管者，是最文明的人格部分。（5）意志衰退：表現(xiàn)為喪失探索精神、做事猶豫不決、缺乏毅力和韌性；對下決心要做的事情拖拖拖拉，遲遲不行動(dòng)，進(jìn)而放棄；害怕困難，喜歡憑老經(jīng)驗(yàn)辦事；遇到挫折，悲觀失望，喪失勇氣。三、老人的心理特點(diǎn)(一)衰老引起的心理改變由于人的心理活動(dòng)以神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官功能為基礎(chǔ)，老年人因?yàn)樗ダ蠈?dǎo)致機(jī)體功能下降，心理也隨之發(fā)生改變，具體表現(xiàn)如下：（1）感覺與知覺衰退：表現(xiàn)為眼睛老化；聽力下降；痛溫覺遲鈍；味覺不敏感；睡眠時(shí)間減少；對事物反應(yīng)緩慢；動(dòng)作不如從前靈活；性格由外向轉(zhuǎn)為內(nèi)向；深居簡出，懶于交際。（2）使用文明禮貌、準(zhǔn)確生動(dòng)、簡練親切的服務(wù)語言。同時(shí)要以主人翁的態(tài)度對待本職工作，并在工作中處理好個(gè)人與集體、個(gè)人與上司、個(gè)人與同事之間的工作關(guān)系，互相尊重，互相協(xié)作，嚴(yán)于律已，寬以待人。真誠熱心地為老人服務(wù)是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本精神，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)之本。不允許利用工作之便收受和索要老人財(cái)物，或非法占有老人的東西。照顧老人是一種生活責(zé)任和社會(huì)分工，并不是對老人的一種恩賜，要像老人的子女一樣為老人服務(wù)。遵守社會(huì)公德，遵守養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)道德和工作須知，愛老、敬老、熱忱的為老年人服務(wù)。試卷編碼： 12GL1000000040712030050001第五篇：養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)教材養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)教材理論知識(shí)部分第一章 職業(yè)道德培訓(xùn)職業(yè)道德守則尊老敬老，以人為本；服務(wù)第一，愛崗敬業(yè)；遵章守法，自律奉獻(xiàn)；積極進(jìn)取，提高技能。197.（）冷療具有降溫、局部止痛、局部止血和控制炎癥擴(kuò)散等作用。193.（）碘酊不能用于黏膜的消毒。189.（）老人甲癬常繼發(fā)于手癬、足癬，單獨(dú)不會(huì)發(fā)生。185.（）口服藥物的種類較多，有溶劑、片劑、合劑、丸劑、散劑、膠囊、酊劑。181.（）身體不能保持坐位平衡的老人坐輪椅時(shí)應(yīng)系安全帶。177.（）幫助老人理發(fā)前先協(xié)助老人坐起，系好安全帶加以保護(hù)。173.（）幫助老人洗臉的順序是眼內(nèi)眥、眼外眥、耳后、頷部、額部、鼻翼、面頰、頸部。169.（）心理健康的老年人，其標(biāo)準(zhǔn)是能較好地耐受外來事物的刺激。A、保持尸體整潔B、保持尸體位置良好C、保持尸體面目端詳D、用福爾馬林浸泡于便保存 （）。A、根據(jù)當(dāng)班護(hù)理員的死亡診斷，記錄死亡時(shí)間，填寫死亡通知單，通知家屬或寄養(yǎng)單位B、備齊用物攜至床邊，安慰家屬勸離開，屏風(fēng)遮擋C、移去一切治療用品，用屏風(fēng)遮擋，將床旁椅放于床尾D、將尸體置于一個(gè)平面位置，仰臥，雙臂放在身體的兩側(cè)，在其頭下放置一個(gè)枕頭防止面部淤血 （）。A、吞咽反射消失B、口唇青紫C、大小便失禁D、眼球內(nèi)陷 （）。A、使老人處于親切、溫馨環(huán)境中有尊嚴(yán)地離開人世B、讓老人享受最好的生活C、讓老人對世間不再留戀D、讓老人堅(jiān)強(qiáng)，不要放棄治療，血壓下降，皮膚蒼白濕冷，全身皮膚上有淤血斑點(diǎn)等表現(xiàn)時(shí)證明已進(jìn)入（）期。A、要充分理解和體諒，不要去反駁老人或爭辯，對一些心照不宣內(nèi)心痛苦的老人盡量以同情的態(tài)度給予安慰B、細(xì)心照料，盡量解除生理上痛苦和心理上的負(fù)擔(dān)C、盡量滿足老人的要求，安排親朋好友見面、相聚，重溫昔日的親情，并盡量讓家屬陪伴身旁D、采取理解與寬容的態(tài)度，不能因老人的憤怒而影響自己的情緒和行為，更不與老人爭執(zhí)，應(yīng)用老人能接受的語氣，好言相勸，微笑相待（）。A、危重老人B、出院老人C、老人年齡D、轉(zhuǎn)出人數(shù) （）。A、用物：2%消毒靈液、拖把、擦布、水桶B、水桶內(nèi)倒入配制好的2%消毒靈液C、將拖把或擦布放入消毒液內(nèi)浸濕后再絞干試卷編碼： 12GL1000000040712030050001D、按順序從外到內(nèi)進(jìn)行拖地或擦家具、物品表面等、抹布的消毒方法中，以下操作不正確的是（）。A、室內(nèi)每10立方米安裝30W紫外線燈管1支B、有效距離不應(yīng)超過2米C、照射時(shí)間為30～60分鐘D、消毒時(shí)間從燈亮后5～7秒開始計(jì)時(shí)（）。A、(+)B、(+ +)C、(+ + +)D、(+ + + +)（）。A、磺胺類藥B、止咳糖漿C、鐵劑D、酸類藥 （）。A、發(fā)熱B、頭暈C、共濟(jì)失調(diào)D、腹痛 （）。A、一直戴著，不能解除B、戴上24小時(shí)后才能解除C、戴上6小時(shí)后才能解除D、至少每2小時(shí)解除一次 ，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、無任何軀干控制能力B、不能行走，有一定軀干控制能力C、下肢的部分支撐能力D、體重較輕 ，對病情危重或頸腰椎骨折的老人（）。A、無須護(hù)理員在身邊監(jiān)護(hù)B、肯定不會(huì)滑倒C、無須安裝橡膠帽D、在室外行走不太方便 （）指寬的距離為宜。A、老人的不同年齡、不同體型、不同身體狀況B、老人的不同性別、不同體型、不同身體狀況C、老人的不同身份、不同性別、不同身體狀況D、老人的不同年齡、不同身份、不同婚姻狀況 （）。A、鮮紅色B、咖啡色C、暗綠色D、暗灰色 （）。試卷編碼： 12GL1000000040712030050001A、與老人身高相當(dāng)為宜B、與床的長度相當(dāng)為宜C、與床的寬度相當(dāng)為宜D、以夠老人翻身為宜 （）。A、老人有便意時(shí)，及時(shí)為老人脫去褲子，并在身下鋪好防水床單B、放好便器后為老人蓋好被子C、老人便后為老人清洗肛周 D、在老人便后為其關(guān)好門窗（）。A、營養(yǎng)性吸收不良B、肉眼血尿C、吞咽困難D、尿路感染 （）。A、攜便盆至老人床邊B、幫老人蓋好被子C、用屏風(fēng)遮擋老人D、離開老人去干其它的事 （）。A、檢查床旁呼叫器是否暢通B、經(jīng)常巡視臥室，觀察老人睡眠C、輕輕走路、交談等D、在通道兩旁堆放雜物 （）。A、脊柱骨B、肘部C、膝部外側(cè)D、大腿內(nèi)側(cè) （）。A、向老人解釋目的以取得合作B、移開床旁桌椅，便于操作C、協(xié)助老人取舒適體位，將橡膠單鋪墊于老人手下D、修剪完指甲后將護(hù)手霜涂于老人的雙手 （）。A、備物：盆具、毛巾、剃須刀、50%的酒精等B、盆具內(nèi)倒入2030℃熱水C、先刮完下巴再刮嘴唇D、刮畢，整理床單，協(xié)助老人取舒適臥位 （）。A、暖和B、美觀C、合體D、簡單 （）中。A、為老人洗頭后再梳通B、將頭發(fā)繞在食指上慢慢梳通C、用梳子用力梳通D、用剪刀將打結(jié)處剪斷 （）。A、備物：茶杯或小壺內(nèi)放適量涼開水B、將用物攜至老人處，向老人解釋，取得合作C、先為老人洗手并漱口清潔口腔D、將小毛巾圍于老人后頸部，刷毛應(yīng)（）刷動(dòng)。試卷編碼： 12GL1000000040712030050001A、規(guī)則B、秩序C、時(shí)間D、標(biāo)準(zhǔn)，尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行相關(guān)強(qiáng)制中標(biāo)準(zhǔn)的（）。A、勞動(dòng)無報(bào)酬B、勞動(dòng)無紀(jì)律C、無勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件D、勞動(dòng)合同終止日期 （）。A、多吃蔬菜，水果B、適量魚，禽，蛋C、清淡多鹽D、飲酒適量，能延續(xù)腦功能的衰退，具有很強(qiáng)的抗衰老功效，有益老年人健康的食品是（）。A、急躁B、愛發(fā)脾氣C、情緒低落D、干眼癥 ，皸裂等癥狀是老人缺乏（）。A、多與老人聊天，互相溝通信息B、幫助老人了解更多的住處提高老人的生活熱情C、多與老人聊天，少給老人信息D、幫助老人了解更多的信息，使老人參與社會(huì)活動(dòng)的可能性增加，抵抗力降低，而導(dǎo)致某些疾病發(fā)病率的（）。40.（）代接電話時(shí)，記錄內(nèi)容包括通話者的姓名、單位、年齡和通話時(shí)間。34.（）與老人溝通時(shí)，距離保持在23米35.（）使用步行器時(shí)，老人應(yīng)站在步行器的兩側(cè)。30.（）飲食習(xí)慣與睡眠沒有多大關(guān)系。25.（）用平車搬運(yùn)老人時(shí)，對病情危重或頸腰椎骨折的老人必須四人搬運(yùn)。21.（）健康成人24小時(shí)排尿200—500毫升。17.（）老人遺物的最佳處理是交給老人的家屬。12.（）協(xié)助老人移至床邊時(shí)，應(yīng)先將枕頭放于老人雙肩下。5.（）不管有無癥狀，得了糖尿病就要吃藥治療。、主人位置、賓客先就座，不能首先品嘗，可以首先品嘗 家政服務(wù)員與客人談話時(shí)要站姿或坐姿端正，要禁止（）。2家政服務(wù)員任職要包含（）。，就業(yè)一人，培訓(xùn)一人，就業(yè)二人，培訓(xùn)二人2家政服務(wù)員就業(yè)導(dǎo)向培訓(xùn)的目標(biāo)是（）。A蛋白質(zhì) B脂肪 C 糖 D 維生素 E 水 ，正確的是（）A注射用胰島素要與飲食配合好，不可劇烈運(yùn)動(dòng) B 因肝腎功能減退，易發(fā)生低血糖C胰島素可引起輕度皮膚過敏，反復(fù)注射部位皮下組織可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、脂肪萎縮 D外出隨身攜帶糖果（）A老年人受累關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限 B多見于負(fù)重較多的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié) C多伴受累關(guān)節(jié)腫脹、壓痛 D X片可見骨質(zhì)疏松 （）。A 吸煙 B 感染 C 寒冷 D 過敏 E 睡眠 13．與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素是（）。A 床鋪要整潔 B 定時(shí)更換體位 C 皮膚若受壓應(yīng)延長翻身間隔時(shí)間 D 大小便失禁的老年人應(yīng)隨時(shí)更換床單被褥 E 每4h為老年人翻身一次 （）。A 尊老敬老 B 以人為本 C 服務(wù)第一 D 愛崗敬業(yè) E 遵章守法 （）。A、要充分理解和體諒，不要去反駁老人或爭辯，對一些心照不宣內(nèi)心痛苦的老人盡量以同情的態(tài)度給予安慰B、采取理解與寬容的態(tài)度，不能因老人的憤怒而影響自己的情緒和行為，更不與老人爭執(zhí)，應(yīng)用老人能接受 語氣，好言相勸，微笑相待C、細(xì)心照料，盡量解除生理上痛苦和心理上的負(fù)擔(dān)D、盡量滿足老人的要求，安排親朋好友見面、相聚，重溫昔日的親情，并盡量讓家屬陪伴身旁，下述中不合理的是（）。A、皮膚蒼白濕冷 B、吞咽反射消失 C、眼球內(nèi)陷 D、高熱 （）。A、熱療面積 B、熱療時(shí)間 C、個(gè)體差異 D、性別 （）A、牙痛 B、踝關(guān)節(jié)扭傷早期 C、尿潴留 D、胃出血 ，下列哪項(xiàng)不對（）A、向老人做好解釋 B、燈頭應(yīng)在治療部位是上方或側(cè)方C、燈距3050厘米 D、每次照射2030分鐘 E、治療部位不宜直接暴露 （）A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區(qū)、腹部 C、足底 D、后背 88..護(hù)理交班內(nèi)容書寫時(shí)，首先寫明（）的老人。A、囑老人謹(jǐn)慎使用電熱毯、電熱 B、囑老人不要用濕手去接觸電器開關(guān)及插座C、嚴(yán)禁老人使用有故障的家用電器 D、囑老人不要擅自接拉電源拖線插座 （）。A、普通飲食 B、軟質(zhì)飲食 C、半流質(zhì)飲食 D、流質(zhì)飲食 （）使其配合。A、維生素B族 B、維生素C C、維生素D D、其它膳食纖維 ，是老人缺乏（）。A、讓老人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng) B、協(xié)助老人漱口C、協(xié)助老人回到活動(dòng)室或病房 D、進(jìn)行環(huán)境處理 68．基本飲食種類不包括（）。A、有規(guī)律 B、放桌旁 C、隨手放 D、入低處 （）。A、由正相睡眠和異相睡眠組成 B、由正相睡眠和負(fù)相睡眠組成C、僅由正相睡眠組成 D、僅由異相睡眠組成 ，后半夜（）。A、踝部 B、小腿中部 C、小腿上部 D、膝部，老年人心理安慰，子女成家與老年人分居，老年人心理感到孤獨(dú)和寂寞，這是老年人（）矛盾心理表現(xiàn)。A、長期臥床 B、長時(shí)間不改變體位 C、長期運(yùn)動(dòng)過量 D、長期發(fā)熱 ，錯(cuò)誤的是（）。A、老人有便意時(shí)，及時(shí)為老人脫去褲子，并在身下鋪好防水床單 B、放好便器后為老人蓋好被子 C、老人便后為老人清洗肛