7醫(yī)療糾紛投訴制度-wenkub.com
2024-09-26 14:49 本頁(yè)面
【正文】 鑒定書(shū)按照委托或交由單位，分別送達(dá)醫(yī)、患雙方、衛(wèi)生局、法院。鑒定專(zhuān)家的提問(wèn)，則必須回答。醫(yī)療機(jī)構(gòu)陳述中，由主管醫(yī)生先向鑒定專(zhuān)家匯報(bào)病情簡(jiǎn)介（診治過(guò)程），科室主任做補(bǔ)充，職能部門(mén)或律師進(jìn)行答辯，注意時(shí)間分配不要超過(guò)時(shí)限。 根據(jù)法律規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在有下列情形之一的可以向醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)鑒定專(zhuān)家回避：鑒定專(zhuān)家是本案醫(yī)療事故爭(zhēng)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)事人或者患方的近親屬 鑒定專(zhuān)家與本案醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的 鑒定專(zhuān)家與本案醫(yī)療事故爭(zhēng)議醫(yī)、患雙方有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的 （4）鑒定會(huì)的準(zhǔn)備 參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)、患雙方當(dāng)事人每一方人數(shù)不超過(guò)三人，醫(yī)療糾紛相關(guān)科室應(yīng)安排科室主任或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員（主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等），以及負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處理工作的職能部門(mén)工作人員準(zhǔn)備參加鑒定會(huì)。鑒定費(fèi)由申請(qǐng)鑒定一方預(yù)先繳納，或醫(yī)、患雙方各自預(yù)先繳納一份。 五、醫(yī)療糾紛鑒定 醫(yī)療糾紛鑒定有利查清醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò)、與患者損害后果之間是否存在因果關(guān)系，有利于解決醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極主張。死者近親屬（應(yīng)當(dāng)是依《繼承法》規(guī)定死者全體第一順序繼承人授權(quán)的代表人）簽字，并留存相關(guān)人員身份證明材料。 和解 醫(yī)患雙方通過(guò)溝通，遵循合法、合理的原則，互諒互讓?zhuān)_(dá)成一致和解意見(jiàn)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論分析的結(jié)論性意見(jiàn)，只代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方的結(jié)論或觀點(diǎn)，不是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?；挤酱碓谂c科室溝通后，仍存有異議或提出新的問(wèn)題和要求，（可以根據(jù)患方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面匯總），繼續(xù)向職能部門(mén)反映。遇特殊情況不能按時(shí)完成的，科室應(yīng)提前告知職能部門(mén)并書(shū)面說(shuō)明原因。涉及多個(gè)科室，應(yīng)當(dāng)由各科室分別書(shū)寫(xiě)，再由主要診療科室負(fù)責(zé)根據(jù)各科書(shū)面材料整理完成一份反映整個(gè)診療經(jīng)過(guò)的病歷摘要或診療經(jīng)過(guò)。 按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，尸體存放的時(shí)間一般不得超過(guò)十五日。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后四十八小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行，具備尸體凍存條件，尸檢可以延長(zhǎng)至七日。 患者死亡的醫(yī)療糾紛，職能部門(mén)應(yīng)當(dāng)向患者近親屬提出尸檢建議，告知其有要求尸檢的權(quán)利。封存件由職能部門(mén)負(fù)責(zé)保存，以備醫(yī)療事故鑒定組織和公檢法等機(jī)構(gòu)使用。 負(fù)責(zé)安排保管醫(yī)療糾紛所涉及的證據(jù)（病歷、護(hù)理記錄、實(shí)物、x光片、病理片及蠟塊等）。投訴接待記錄要有投訴人簽名，注明時(shí)間。 投訴方式 患方的投訴方式可以是口頭或者書(shū)面，如。醫(yī)療文書(shū)是醫(yī)療糾紛中技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)，要保證病案的真實(shí)性、可靠性，為妥善處理醫(yī)療糾紛提供法律依據(jù)。 增強(qiáng)法律意識(shí)。 二、防范醫(yī)療糾紛及投訴的措施 轉(zhuǎn)變觀念，提高警惕。部分醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)帶有個(gè)人情緒，激化矛盾，引起投訴1起。醫(yī)務(wù)人員缺乏高度責(zé)任心，思想警惕性不高，從而出現(xiàn)紕漏導(dǎo)致投訴3例。 七、醫(yī)療糾紛調(diào)解處理結(jié)束后，要整理好醫(yī)療糾紛相關(guān)的材料、證據(jù)和調(diào)解處理結(jié)果送醫(yī)務(wù)科備案。 四、經(jīng)調(diào)查、取證，不存在醫(yī)療過(guò)失和缺陷的，要向患方宣講有關(guān)法律、法規(guī)和部門(mén)規(guī)章，進(jìn)行耐心的說(shuō)服勸導(dǎo)工作，真誠(chéng)與患方溝通，取得患方的諒解。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院按程序及時(shí)向縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)上報(bào)。 第三篇：醫(yī)療糾紛投訴受理調(diào)查處理反饋制度醫(yī)療糾紛投訴受理調(diào)查處理反饋制度 一、醫(yī)療糾紛投訴的受理。 用心：①充分利用社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等綜合知識(shí)分析病家掌握病情及醫(yī)療 缺陷情況；②留意觀察用心交流分析糾紛的影響因素，瓦解分散患方糾紛勢(shì)力因素，團(tuán)結(jié)拉攏第三方有利于醫(yī)方的影響勢(shì)力因素（如明事理親屬、村民、老鄉(xiāng)、雇主、殯葬車(chē)主、風(fēng)水先生、政府部門(mén)、公檢法）。⑥忌：膽小心虛，言行猥瑣；底氣不足，逃避躲閃；條理不清，思路紊亂。 六、醫(yī)療投訴糾紛處理分級(jí)責(zé)任科室 當(dāng)事業(yè)務(wù)科室：科主任、同事、當(dāng)事人 職能科室：醫(yī)教科、外聯(lián)部、保衛(wèi)科（2014年配2名特種安保人員） 院部：分管院長(zhǎng)、聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng) 七、醫(yī)療投訴糾紛分級(jí)預(yù)防 存在一至三級(jí)醫(yī)療投訴糾紛風(fēng)險(xiǎn)的病人在未正式向業(yè)務(wù)科室、職能科室、院部投訴之前，預(yù)防工作尤為重要，業(yè)務(wù)科室應(yīng)做好如下工作： 根據(jù)院部、職能科室的分析討論意見(jiàn)，統(tǒng)一病情解釋告知口徑； 自查并完善醫(yī)療、搶救、手術(shù)記錄等醫(yī)療文書(shū)； 醫(yī)療、搶救、手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)井然有序、語(yǔ)言嚴(yán)謹(jǐn)，搶救現(xiàn)場(chǎng)要隔離家屬，醫(yī)院全力診治和搶救； 醫(yī)生告知要藝術(shù)有力，底氣十足，不卑不亢，挖掘并強(qiáng)調(diào)病情、體質(zhì)等自身因素； 醫(yī)患溝通藝術(shù)。 ⑷糾紛答復(fù)。臨床立即報(bào)告醫(yī)教科（總值班），醫(yī)教科立即報(bào)告分管院長(zhǎng)及院長(zhǎng)，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)當(dāng)天內(nèi)及時(shí)立即召開(kāi)死亡病例討論，分析死亡原因，科室分析診療急救措施，統(tǒng)一原則性地解釋?xiě)?yīng)對(duì)意見(jiàn)和措施。當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員立即向科室主任或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，同時(shí)向醫(yī)教科報(bào)告。
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