7醫(yī)囑核對與處理制度-wenkub.com
2024-09-26 01:58 本頁面
【正文】 在此過程中推諉、延誤搶救者根據(jù)情節(jié)嚴重情況和造成的后果將給予嚴厲的處罰。 護士接醫(yī)生下達的醫(yī)囑后，認真閱讀及查對，對模糊醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。 第五篇：疑問醫(yī)囑核對流程疑問醫(yī)囑核對制度 醫(yī)囑要求層次分明，內(nèi)容清楚。操作前、操作中、操作后查。 ②護士在執(zhí)行活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師。 醫(yī)生的口頭醫(yī)囑為無效醫(yī)囑，在醫(yī)生沒下達書面醫(yī)囑前，護士一般不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。 輸血、試敏等醫(yī)囑需雙人核對后在護士執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行。 各種長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑需按照醫(yī)囑要求及時執(zhí)行，執(zhí)行后準確填寫執(zhí)行時間。如須更改或撤銷時，應用紅筆填寫取消字樣并簽名。 護士長參與每周總查對醫(yī)囑一次，并簽名。 護士站接收醫(yī)囑后，處理醫(yī)囑者應查對醫(yī)囑是否符合診療常規(guī)及醫(yī)囑書寫規(guī)范，對有疑問的醫(yī)囑，查明問清后方可處理。 患者十大安全目標： 嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性 提高用藥安全 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 建立臨床實驗室“危急值”報告制度 嚴格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤 嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求 防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 防范與減少患者壓瘡發(fā)生 鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件 鼓勵患者參與醫(yī)療安全 第三篇：醫(yī)囑核對與處理制度、醫(yī)囑查對制度、患者十大安全目標（1）醫(yī)囑核對與處理制度 一、醫(yī)囑核對制度 第一次修改 查對是護士執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理和治療前、中、后必不可少的重要步驟，直接關(guān)系到病人安全和護理、治療效果，是最重要、最根本的護理制度之一。第七條醫(yī)師未下達醫(yī)囑時： 護士一般不得給患者作對癥處理。第四條除搶救或手術(shù)中不得不下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑，護士需復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。臨時醫(yī)矚應向護士交待清楚。 第二條醫(yī)囑要求層次分明，內(nèi)容清楚。 ，應簽字，如未用或作廢時應在醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆注明取消二字。對有疑問的醫(yī)囑，及時與負責醫(yī)生溝通確認準確無誤后方可執(zhí)行，缺少醫(yī)生簽字的醫(yī)囑為無效醫(yī)囑，請負責醫(yī)生簽字后執(zhí)行。執(zhí)行各項醫(yī)囑時，嚴格執(zhí)行三查七對制度。核對醫(yī)囑后在醫(yī)囑查對本上記錄、簽名， 、反饋給護士長。
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