公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案(征求意見稿)-wenkub.com
2024-09-21 17:35 本頁面
【正文】 深入細(xì)致做好醫(yī)務(wù)人員的宣傳動(dòng)員，充分調(diào)動(dòng)積極性，發(fā)揮其改革主力軍作用。縣深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要會(huì)同有關(guān)部門制訂縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)跟蹤評(píng)估，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院改革進(jìn)展情況進(jìn)行專項(xiàng)督查，定期考 核，適時(shí)通報(bào)。 （二）落實(shí)相關(guān)責(zé)任。積極發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外保險(xiǎn)，探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) 第 12 頁 共 13 頁 共擔(dān)機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)教育，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 建立社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)體系，充分聽取社會(huì)各方面意見。 。 第 11 頁 共 13 頁 （九）強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管 。制訂分級(jí) 診療的標(biāo)準(zhǔn)和辦法，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，加快建立基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)制度?？刹扇⊥扑]優(yōu)秀管理人才參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人選聘等形式，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。 醫(yī)政策。按照國家統(tǒng)一規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生信息資源整合，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和綜合管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享。建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度，落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)計(jì)劃，到 2024 年新進(jìn)入縣級(jí)公立醫(yī)院的醫(yī)生必須經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)臨床路徑和診療規(guī)范管理，嚴(yán) 格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用，加大對(duì)異常、高額醫(yī)療費(fèi)用的預(yù)警和分析。實(shí)施院務(wù)公開，發(fā)揮職工代表大會(huì)的作用，加強(qiáng)民主決策，推進(jìn)民主管理。完善以安全、質(zhì)量和效率為中心的管理制度，加強(qiáng)成本核算，建立健全成 本責(zé)任制度，強(qiáng)化成本控制意識(shí)。完善院長激勵(lì)和約束機(jī)制，嚴(yán)禁將院長收入與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤。衛(wèi)生、財(cái)政、人社等部門制定具體績效考核辦法，將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，考核結(jié)果與院長任免、獎(jiǎng)懲和財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、工資水平等掛鉤。根據(jù)績效考核結(jié)果，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開收入差距。完善縣級(jí)公立醫(yī)院職工參加社會(huì)保險(xiǎn)制度，為促進(jìn)人才合理流動(dòng)創(chuàng)造條件。充分落實(shí)縣 級(jí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘。 （五）深化人事、分配制度改革 。 。加快實(shí)現(xiàn)支付方式由后付制向預(yù)付制的轉(zhuǎn)變，并逐步覆蓋縣級(jí)公立醫(yī)院診療的所有病種。完善誠信管理，以合同的方式約定企業(yè)出現(xiàn)違法違規(guī)配送藥品等情形時(shí)將要承擔(dān)誠信違約責(zé)任。加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理，改善藥品儲(chǔ)存保管條件，防止貯藏不當(dāng)影響藥品質(zhì)量，保證人民群眾用藥安全有效。嚴(yán)格采購付款制度，制訂具體付款流程和辦法。在保證質(zhì)量的前提下，鼓勵(lì)采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。堅(jiān)持質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理原則 ，采取量價(jià)掛鉤、雙信封制、招采合一的省級(jí)集中招標(biāo)采購模式，逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物與非基本藥物采購機(jī)制相銜接。落實(shí)對(duì)中醫(yī)的投入傾斜政策。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上調(diào)總量不超過醫(yī)院因取消藥品加成減少收入的 80%。醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入， 80%通過合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格彌補(bǔ)，其余部分通過增加政府投入以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本內(nèi)部消化等方式解決。完善中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)?？频囊?guī)劃，積極推進(jìn)中醫(yī)館、國醫(yī)堂建設(shè)。采取有效措施，鼓勵(lì)縣級(jí) 第 3 頁 共 1
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