4某縣某年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)和某年工作計劃-wenkub.com
2025-08-17 14:49 本頁面
【正文】 為進一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高我縣農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平，根據(jù)《 XX 省重大疾病新農(nóng)合按病種付費工作的指導意見》，結(jié)合我縣實際，建議下年度：一是進一步優(yōu)化和調(diào)整我縣新農(nóng)合重大疾病（先心病、白血病等大類 22 種、小類 34 種疾?。┌床》N付費政策；二是結(jié)合縣級公立醫(yī)療改革政策，進一步優(yōu)化調(diào)整病人流向，積極推行分級診療制度，即對到省外公立醫(yī)療機構(gòu)住院未辦理轉(zhuǎn)診的，減去起付線后按 45%的比例予以補償；對辦理了轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，減去起付線后按 55%的比例予以補償；對參合患者到縣、市及省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，起付線分別調(diào)到 500 元、 700 元和 1000 元 第 17 頁 共 17 頁 以上，補償比例調(diào)整到 7075%、 55%。 新農(nóng)合銀聯(lián) ic 卡替換紙質(zhì)合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農(nóng)民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農(nóng)民群眾參合和及時報賬，更能有力防范醫(yī)療機構(gòu)弄虛作假套取新農(nóng)合資金，一定程度上保障新農(nóng)合資金的運行安全。建議。制定年度 第 15 頁 共 17 頁 宣傳計劃，繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導工作，抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結(jié)合；指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認真總結(jié)已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上，努力抓好的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。二是根據(jù)省市有關文件精神，進一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視XX 縣區(qū)農(nóng)行的大力支持下，積極探索，推行新農(nóng)合紙質(zhì)合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián) ic 卡試點工作。一是爭取選調(diào)或招聘一批工作人員，特別是財務人員充實縣合管辦，切實滿足日常作的需要。的濃厚氛圍，形成 quot。的服務理念，樹立 quot。創(chuàng)建活動，按 照 quot。對機關干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實行績效考核和民主評議，內(nèi)容包括如下幾個主要方面：工作紀律、工作業(yè)績、中心工作調(diào)配、廉政建設執(zhí)行表現(xiàn)，實行 100 分量化考核，考核及評議結(jié)果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤。五是 第 13 頁 共 17 頁 繼續(xù)強化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察、新農(nóng)合等部門的聯(lián)動機制，切實加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進一步加大對新農(nóng)合違法、違規(guī)案件的查處力度。二是進一步加大審核力度。雖然近幾年我辦臨聘了 3 名財會人員從事財務工作（ 3 名臨聘人員的工資和三金經(jīng)費從縣財政年初 預算給我單位的公用經(jīng)費中開支，該筆經(jīng)費開支每年需要 10 余萬元），一定程度上緩解了我辦財務工作壓力，但是我辦財務工作繁重且工作經(jīng)費緊缺，導致聘請的財務人員流動性大，無法在我辦長期堅持工作，不僅增加了我單位的公用經(jīng)費負擔，還直接影響了財務工作的正常開展，造成資金管理難度大。 （四）對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在。另外，受網(wǎng)絡、交通及經(jīng)濟條件等方面因素影響，我縣仍有相當部分的定點村衛(wèi)生室未能開通網(wǎng)絡，無法實現(xiàn)與新農(nóng)合系統(tǒng)的網(wǎng)絡實時對接，一定程度上也影響了我縣新農(nóng)合各項制度的正常推行。突出表現(xiàn)為： （一）在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，醫(yī)療機構(gòu)以過度經(jīng)濟效益為根本目的，不規(guī)范服務行為仍然存在。 意 外傷害補償委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦服務，不僅能較好地發(fā)揮商業(yè)保險公司網(wǎng)絡、人才隊伍、服務能力等優(yōu)勢，既能對意外傷害進行勘查，堵塞漏洞，擠出水分，有效防范新農(nóng)合基金的風險，也能極大減輕合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)的工作壓力。 群眾利益無小事，根據(jù)黨的群眾路線教育實踐活動的有關精神，在平常的工作中我辦嚴格堅持有訪必接，接而必辦，辦而必果的工作制度，做到件件有回音，事事有結(jié)果，能解決的問題及時解決，該答復的事項如實答復，該回訪的回訪，該說明的說明，在極大程度上防止了重信重訪及越級上訪事件的發(fā)生。四是我辦切實加大對籌資工作的督促協(xié)調(diào)和科學調(diào)度力度，按照管片及管線分工進一步明確了全體干部職工的籌資工作責任，經(jīng)常性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）籌資工作進展情況進行跟蹤，自 10 月下旬起，我們每周對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的籌資工作進展情況進行排位，通過縣電視臺和手機報進行公布。 （五）以精心抓好新農(nóng)合籌資工作為推手，全力推進各項考核目標任務完成。三是根據(jù)縣政協(xié)民主評議縣政務服務中心窗口要求，我們研究印發(fā)了《 xx 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療民主評議實施方案》，方案就全體干部職工的工作紀律、服務質(zhì)量、服務 態(tài)度、政務公開、廉潔自律、民主評議結(jié)果的運行等多個方面
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