危重患者管道護(hù)理與風(fēng)險(xiǎn)-wenkub.com
2025-03-08 22:56 本頁面
【正文】 ? “患者管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度”上報(bào)護(hù)理部。 患者發(fā)生管路滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 ? ，立即采取相應(yīng)措施，及時(shí)通知醫(yī)生。 患者管道脫落的防范管理制度 ? 各類管道根據(jù)目的不同標(biāo)識(shí)清楚，妥善安置，不妨礙患者活動(dòng)，加強(qiáng)巡視，認(rèn)真查看，嚴(yán)格交接班。 ? 掌握拔管指征，觀察拔管后患者生命體征及反應(yīng)。 各種管道護(hù)理流程 ? 密切觀察管道引流液的量、顏色、性狀并認(rèn)真記錄。 ? 向病人及家屬說明各種管道的使用目的及注意事項(xiàng)，告知適宜的活動(dòng)體位及重要性。 ? 評(píng)估患者病情有無呼吸頻率改變，劇烈咳嗽或呃逆等癥狀。 ? 在氣管插管、胃管、靜脈插管、導(dǎo)尿管、引流管中 ,以氣管脫落至體外或自動(dòng)拔除的風(fēng)險(xiǎn)性最大。( 3) 保護(hù)與約束有自拔管傾向的患者。 ? ⑴置尿管前要正確評(píng)估患者。 ⑶清醒病人囑其不要自行拿下吸氧管。 ? ⑵煩躁 ⑶對(duì)于頻繁惡心、嘔吐的病人要及時(shí)止吐并抬高床頭。 評(píng)估 ? 病情 ? 一般情況 ? 生命體征 ? 管道的 種類 ? 管道的 數(shù)量 ? 管道的 位置 管道護(hù)理 ? 整理 :盡量把管道所接的容器放在 同一側(cè) 的床邊，以便于觀察 ? 固定：妥善固定，給于雙固定，以免滑脫 ? 觀察：定期觀察管道的通暢、固定、有無滑脫、 扭轉(zhuǎn)。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1