鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理(講稿)-wenkub.com
2025-03-07 13:33 本頁(yè)面
【正文】 2023年 3月 上午 5時(shí) 37分 :37March 28, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 05:37:1105:37:1105:37Tuesday, March 28, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 上午 5時(shí) 37分 11秒 上午 5時(shí) 37分 05:37: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 28日星期二 上午 5時(shí) 37分 11秒 05:37: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 05:37:1105:37:1105:373/28/2023 5:37:11 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 2023年 3月 上午 5時(shí) 37分 :37March 28, 2023 ? 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 05:37:1105:37:1105:37Tuesday, March 28, 2023 ? 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 謝謝大家！ ? 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。切忌衛(wèi)生院大包大攬，甚至有錢的事衛(wèi)生院，無(wú)錢的事交給鄉(xiāng)村醫(yī)生，擠壓鄉(xiāng)村醫(yī)生的生存空間，形成對(duì)立面。 2）與鄉(xiāng)村醫(yī)生建立良好的互信、配合機(jī)制，真正成為鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理者和保護(hù)者。重點(diǎn)是老年人、新生兒、嬰兒、高血壓、糖尿病、重性精神病、肢體殘疾行動(dòng)不便等人群，開(kāi)展健康宣教。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與醫(yī)院最大的不同就是以人為中心，以家庭為單位，以居民的衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向、以人的健康為目的、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為范圍，為居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的服務(wù)。 — 具有良好的服務(wù)態(tài)度：儀表端莊、態(tài)度和藹、服務(wù)熱情、細(xì)致、周到、體貼、入微 （ 3）必須扎實(shí)做好公共衛(wèi)生服務(wù)（作為主要工作） 做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的首要任務(wù)和第一責(zé)任。 — 與新農(nóng)合制度建設(shè)相結(jié)合。 — 建立健全農(nóng)村衛(wèi)生人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育，改善人員結(jié)構(gòu)、提高人員素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)能力。 ? 實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，必須全面落實(shí)醫(yī)改政策，積極宣傳發(fā)動(dòng)，強(qiáng)化政府職能，增加衛(wèi)生投入，積極穩(wěn)妥推進(jìn)，在健全管理制度，提高管理質(zhì)量的同時(shí)，引入激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行績(jī)效考核，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍，共同推動(dòng)一體化工作順利實(shí)施。 ：實(shí)行一體化管理后，個(gè)人利益能否得到保證決定鄉(xiāng)村醫(yī)生的態(tài)度，成為影響一體化管理實(shí)施的重要因素。 ，政府投入不足： 1）地方財(cái)政能力有限，難以保證績(jī)效工資、零差率補(bǔ)助和基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助。 二、基本公共衛(wèi)生服務(wù) 參照《河北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，對(duì)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況的考核。 績(jī)效考核內(nèi)容 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容 （ 1）基本醫(yī)療服務(wù)：服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)范藥房建設(shè)、基本藥物制度和藥品零差率銷售執(zhí)行情況。考核結(jié)果作為新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)確定和下一年度新農(nóng)合補(bǔ)償總額預(yù)算和就診人次的依據(jù)。 — 指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生建立業(yè)務(wù)收入和資金往來(lái)明細(xì)賬 統(tǒng)一績(jī)效考核 鄉(xiāng)村兩級(jí)考核主要包括： ：考核結(jié)果作為政府對(duì)補(bǔ)助和職工績(jī)效工資的依據(jù)。 — 完善財(cái)務(wù)管理體制，做到收費(fèi)有收據(jù)、賬目由記錄，支出有憑證。 統(tǒng)一藥械管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：使用國(guó)家基本藥物目錄和省定增補(bǔ)的非基本藥物目錄的藥品。做到“五有五統(tǒng)一” 門診有登記 住院有病歷 用藥有處方 收費(fèi)有票據(jù) 轉(zhuǎn)診有記錄 所有文書(shū)、記錄、發(fā)票要符合規(guī)定要求。 統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)管理，主動(dòng)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，主動(dòng)上門服務(wù)，方便農(nóng)民就醫(yī) 對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理：包括 公共衛(wèi)生服務(wù) 基本醫(yī)療 新農(nóng)合 業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。 ? 村衛(wèi)生室按照公開(kāi)競(jìng)聘、擇優(yōu)錄用的原則。 統(tǒng)一人員管理 ? 所有從業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員具備執(zhí)業(yè)資格。 床醫(yī)療服務(wù)人員的 8%— 12%。 90%；行政后勤人員比例不得超過(guò) 10%。 ?醫(yī)療設(shè)備器械裝備水平，應(yīng)與其醫(yī)療技術(shù)人員的技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。 服務(wù)人口的確定： 一般衛(wèi)生院：轄區(qū)常住人口 +暫住人口 中心衛(wèi)生院：轄區(qū)常住人口 +暫住人口 +衛(wèi)生行政部門劃定的輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的 1/3 村衛(wèi)生室設(shè)置要求 原則上每個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)村衛(wèi)生室（所） 1 500人以下的行政村可以由多村聯(lián)辦或掛靠鄰近村衛(wèi)生室（所） 2 人口較多（超過(guò) 2023人）、村服務(wù)半徑較大可增加 1個(gè)村衛(wèi)生室（所） 3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)村衛(wèi)生室 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要達(dá)到國(guó)家規(guī)定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和基本設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)模 — 建設(shè)符合《國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建筑面積一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 500㎡ 以上，中心衛(wèi)生院1000㎡ 以上 — 功能分區(qū)合理，環(huán)境整潔、安靜、綠化、美化、凈化 — 對(duì)醫(yī)療污水、污物、廢棄物進(jìn)行無(wú)害化處理，并達(dá)到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn) — 住院、手術(shù)、功能檢查等用房環(huán)境安靜；業(yè)務(wù)用房符合國(guó)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求 科室設(shè)置 一般衛(wèi)生院
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