急救藥品知識(shí)學(xué)習(xí)-wenkub.com
2025-02-18 12:17 本頁(yè)面
【正文】 ? 、少尿、阿狄森病、重癥燒傷、高氮血癥及遺傳性果糖不耐癥患者禁用。 ? 5．肝功能不全表現(xiàn)，如黃疸、神志改變、腹水等。 ? 1．血?dú)夥治龌蜓趸冀Y(jié)合力檢查。如手術(shù)前后或脫水患者。 ? 不良反應(yīng)； ? 一般無(wú)不良反應(yīng)，不恰當(dāng)應(yīng)用可有；給藥速度過(guò)快、過(guò)多可致血壓升高、頭痛頭暈、體重增加、出血水腫、心率加快、胸悶、呼吸困難肺部哮鳴音。 6）用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)①血壓；②腎功能 ③電解質(zhì)濃度；④尿量 氯化鈉 250ml ? 適應(yīng)癥 : ? ，包括低滲性、高滲性和等滲性失水。 注意事項(xiàng)； 1）滴注速度不宜過(guò)快，滴 510ml/min以免出現(xiàn)局部壞死。 4血栓性靜脈。 。 。 （ 2)下列情況不作靜脈內(nèi)用藥：①代謝性或呼吸性堿中毒；②因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失，而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒；③低鈣血癥時(shí)，因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn) 20%甘露醇注射液 250ml。 不良反應(yīng) ： （ 1）大量注射時(shí)可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致（ 2）劑量偏大或存在腎功能不全時(shí)，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等。 適應(yīng)癥 ： ? （ 1）冶療化謝性酸中毒。 ? 不良反應(yīng) ： ? （ 1）靜脈炎 （ 2）外滲可致局部腫痛 （ 3）反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過(guò)量，原有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生 （ 4）高血糖非酮癥昏迷 （ 5）電解質(zhì)紊亂：易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥 。 β受體激動(dòng)藥如利托君 (ritodrine)同時(shí)使用否則容易引起心血管的不良反應(yīng) 。（ 5）慢性腎功能不全時(shí)用量酌減，治療前列腺手術(shù)出血時(shí)，用量也應(yīng)減少 硫酸鎂 10ml。（ 2）本品一般不單獨(dú)用于 彌散性血管內(nèi)凝血 所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性 腎功能衰竭 。 氨甲苯酸注射液 ml。⑵阿－斯氏綜合征 (急性心源性腦缺血綜合征 )、預(yù)激綜合征、嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯（包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯）患者靜脈禁用。 不良反應(yīng)； 本品可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺(jué)異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應(yīng)。 適應(yīng)癥； 本品為局麻藥及抗心律失常藥。 ? 、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報(bào)告。 硝酸甘油 1ml。 (4)藥液有局部刺激性，謹(jǐn)防外滲。 (3)氰化物中毒或超量時(shí)，可出現(xiàn)反射消失、昏迷、心音遙遠(yuǎn)、低血壓、脈搏消失、皮膚粉紅色、呼吸淺、瞳孔散大。 ①用于高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降血壓，也用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓；②用于急性心力衰竭，包括急性肺水腫。 甲氧氯普胺注射液 1mg。 ? 注意事項(xiàng)； ? ． 1）靜脈注射時(shí)如漏出血管外，可致注射部位皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，并可隨后出現(xiàn)脫皮和組織壞死。 ? 5分鐘。停藥后，上述癥狀很快消失。10mg ? 適應(yīng)癥； ? 急性和慢性心力衰竭，心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。臨床上用于新生兒窒息，一氧化碳中毒等 。 ? 處理； ? 出現(xiàn)驚厥時(shí)，可注射苯二氮類(lèi)或小劑量硫噴妥鈉等控制。 ? 注意事項(xiàng)； ? ，應(yīng)視病情間隔給藥。 ? 下列情況應(yīng)慎用，并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度：（ 1）酒精中毒；（ 2）心律失常；（ 3）嚴(yán)重心臟??；（ 4）充血性心力衰竭；（ 5）肺源性心臟病；（ 6）肝臟疾患；（ 7）高血壓；（ 8）甲狀腺功能亢進(jìn)；（ 9）嚴(yán)重低氧血癥；（ 10）急性心肌損害；（ 11）活動(dòng)性消化道潰瘍或有潰瘍病史者；（ 12）腎臟疾患；（ 13）年齡超過(guò) 55歲，特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者；（ 14）持續(xù)發(fā)熱患者；（ 15）茶堿清除率減低者。 ? 不良反應(yīng)； ? 1．常見(jiàn)的不良反應(yīng)為：惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退，也可見(jiàn)頭痛、煩燥、易激動(dòng)。 ? 停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，不宜驟停，以免誘發(fā)或出血腎上皮質(zhì)功能不足癥狀。 地塞米松 1ml。 ? ：急性哮喘、膀胱頸梗阻、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、閉角型青光眼、 肝腎功能不全、高血壓、胃潰瘍、前列腺肥大、幽門(mén)或十二指腸梗阻、多痰、癲癇、及黃疸等患者。過(guò)量時(shí)可發(fā)生動(dòng)作笨拙，反應(yīng)遲鈍，震顫 ， 新生兒、早產(chǎn)兒禁用 。 ? ；防治暈車(chē)、暈船、暈飛機(jī)。 ? ，對(duì)糖尿病患者應(yīng)注意觀(guān)察血糖的變化。 ? 注意事項(xiàng) ； ? 禁用于；低血鉀癥、肝昏迷、孕婦、磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者。 ，由于蓄積性小，一般于停藥后 12天中毒表現(xiàn)可以消退。 （ 2） .心律失常；洋地黃中毒的特征性心律失常有：多源性室性過(guò) 早搏動(dòng)呈二聯(lián)律，特別是發(fā)生在心房顫動(dòng)基礎(chǔ)上；心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯與房室結(jié)性心律； ? (3)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂(yōu)郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。由于其作用較快，適用于急性心
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