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2025-02-09 12:35 本頁面
【正文】 術(shù)前 3w,術(shù)前21天，術(shù)前 14天，術(shù)前 7天，手術(shù)當(dāng)天 600U/kg 總結(jié) 異體輸血 止血藥物使用 手術(shù)技術(shù) 輸血指征 血液回收機(jī) PABD EPO+鐵劑使用：術(shù)前 3w,手術(shù)當(dāng)天，POD4予 300U/kg。 結(jié)果： 兩組間術(shù)前和出院時的血紅蛋白水平?jīng)]有統(tǒng)計學(xué)差異。 減少圍手術(shù)期失血 Pay attention to every detail 手術(shù)技術(shù) ? 術(shù)中 /術(shù)后體位： 側(cè)臥 vs仰臥；患肢抬高 ? 麻醉選擇： 全麻 vs區(qū)域阻滯 /硬膜外麻醉 ? 術(shù)中體溫維持： 傷口溫水沖洗；保溫措施 ? 術(shù)中徹底止血： 雙極電凝；骨蠟；明膠海綿 ? 術(shù)中止血帶的使用 ? 術(shù)中控制性低血壓 術(shù)中失血回輸 ? 符合條件脊柱矯形患者全部采用 ? 估計失血 400ml骨科手術(shù)采用 ? 全院使用比例最高 ? 顯著降低了術(shù)中失血量 ? 顯著降低了異體輸血率 急性等容血液稀釋 ? 麻醉后采集病人自體血保存于室溫下 ,同時輸入一定比例晶體液或膠體液補(bǔ)充血容量 ? 簡便易行 ,經(jīng)濟(jì) ? 減少了術(shù)中實際失血量 ? 部分脊柱矯形患者中開展 ? 凝血功能障礙，腎功能障礙者屬禁忌 TKA術(shù)后自體引流血回輸 方法： 研究組： 136例 TKA的病人 對照組：先前行 TKA 116例病人。后凸 /36例 ? 術(shù)前平均住院日 （ 319天） 觀察指標(biāo) 有效性： 預(yù)存自體血量；輸異體血比例； POD1 HGB HCT 安全性： 采血并發(fā)癥；術(shù)前一日HGB； 后路脊柱矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù) PABD組臨床結(jié)果
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