產科應急預案ppt(ppt31頁)-wenkub.com
2025-01-12 19:10 本頁面
【正文】 2023/2/22023/2/2February 2, 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。勝人者有力，自勝者強。 2023/2/22023/2/2Thursday, February 2, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 2月 2日星期四 2023/2/22023/2/22023/2/2 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023/2/22023/2/22023/2/22/2/2023 6:50:11 PM 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 2023年 2月 2023/2/22023/2/22023/2/22/2/2023 1行動出成果，工作出財富。 2023/2/22023/2/22023/2/2Feb232Feb23 1故人江海別，幾度隔山川。 ?病重或病危告知，陰道填紗或上子宮球囊支架告知，轉院的病情告知，或手術告知及同意書。 ? 硝酸甘油： 5mg/ml+5%GS 500ml靜滴，從 10滴開始，每 10分鐘調整 1次，每次增加 510ug,即 815滴，使收縮壓維持在 90100mmHg左右。 5%碳酸氫鈉： 250ml糾酸 西地蘭： +10%GS 20ml靜推 以上為抗休克用藥，前提是補足血容量（補輸血、血漿、低右） 特殊藥品計量及使用方法 ? 肝素鈉： 搶救羊水栓塞時在 10分鐘內盡早使用 25~50mg+生理鹽水100ml， 30~60min滴完。 ? 子宮全切的器械： ? BLynch縫合線： 羊水栓塞必備藥品 ? 氫化可的松 200mg*2支（ 100mg/） ? 地塞米松 5mg*4支（ 5mg/）、 ? 罌粟堿 30mg*4支 (30mg/1ml.支 )、 ? 阿托品 1mg、 ? 氨茶堿 250mg(250mg/2ml.支） ? 酚妥拉明 10mg(10mg/1ml.支）、 ? 多巴胺 20mg（ 20/）、 ? 5%碳酸氫鈉 250ml、 ? 西地蘭 （ 支）、 ? 肝素鈉 =100mg（ /） ? 速尿 20mg(20mg/） ? 甘露醇 250ml、 ? 氨甲環(huán)酸注射液 *4支（ ） 特殊藥品計量及使用方法 ? 罌粟堿： 3060mg+10%或 25﹪ GS 20ml緩慢靜推，之后 90mg+5﹪ 葡萄糖液 250ml緩慢靜滴 。 * 醫(yī)務部、護理部或總值班呼叫相關科室人員 * 啟動大輸血流程，其他外循環(huán)科室快速反應，投入急救狀態(tài) *行 政后勤，維護搶救秩序，縮短取血時間，做好會診、轉診的急救預案 內循環(huán)：醫(yī)生 45人， 護士 45人 搶救醫(yī)師分工 危重病人 12名醫(yī)師負責處理產科出血問題，即急救處理病因 * 1名醫(yī)師做好容量管理及生命體征的管理 ——麻醉師 *科主任或最高職稱者現(xiàn)場主持搶救，做出決策 * 1名醫(yī)師寫申請單、記錄病情、溝通、匯報病情進展 ——（值班醫(yī)師和住院醫(yī)師） 清場， 保暖， 估計出血量，回顧搶救環(huán)節(jié)， 做好二次評估，為后續(xù)診療做好準備 搶救用藥由職稱最高醫(yī)師或麻醉師決定，尊重專業(yè)人做專業(yè)事的慣例 。 搶救人員迅速到達現(xiàn)場后負責組織搶救。5）、完成申請單、告知簽字 ——醫(yī)師完成 。 準備工作 ? 陰道分娩上臺之前時，值班助產士必須檢查急救物品、器械及藥品是否準備到位，然后叫產房備班到產房協(xié)助，產房接產時至少有兩名助產（或一名助產一名護士），一名產科醫(yī)師，一名新生兒科醫(yī)生?，F(xiàn)場：科主任和搶救核心小組 外環(huán)節(jié)負責人：院長、醫(yī)務科長（護理部主任、總值班）、行政人事部主任 產后出血 的 急救分級管理 ? 一級急救處理 ： 啟動三級響應急救， 值班醫(yī)生和二線醫(yī)師、 值
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