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中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血的思路與方法-wenkub.com

2025-01-03 11:10 本頁面
   

【正文】 結(jié)束語 ?有療效才能生存,療效才是硬道理。 ? 我們要不斷探索從偶然發(fā)現(xiàn)到循求必然王國的規(guī)律,要有理論的創(chuàng)新。繼續(xù)調(diào)治至 2023年 7月 27日 ,共 10月。 10月 3日二診 :雙側(cè)瘀點已消失 ,頭暈、乏力好轉(zhuǎn) ,面色微黃 ,四肢欠溫 ,下肢仍浮腫 ,納可 ,舌脈同前。 治以溫腎健脾 ,填精益髓 ,補氣生血。確診為慢性再障 2年余。 ?每粒 ,每盒 36粒。 ?外貼活髓膏 (含鹿茸、川斷、補骨脂、川芍、當歸等 ,制成巴布膏劑 , 于雙側(cè)腎俞、八穴 ,隔日 1貼 ,療效較好。 ?服法:每次 150mL,每日 2次。 ?合用安特爾治療再障總有效率 %。這一階段證候多不穩(wěn)定 ,虛不受補、腎陰虧損、虛熱內(nèi)生、腎陰虧于下、心火亢于上 ,經(jīng)滋陰補腎 ,陰虛火旺已除 ,病人病情相對穩(wěn)定 ,陰虛證已不明顯 ,或不典型的陰虛癥狀與陽虛癥狀交替出現(xiàn)或或同時并存 ,此時證型已發(fā)生變化 ,轉(zhuǎn)變?yōu)槟I陰陽俱虛期 ,治療上就應該滋補腎陰與溫補腎陽同施 ,亦可滋補腎陰與溫補腎陽交替使用。 ?慢性再障病程漫長 ,以虛證為主 ,面色蒼白的貧血癥貫穿在疾病的始終。 30g,連翹 15g,梔子 10g,黃芩 15g,板藍根 30g。 ? 腎陰陽兩虛型合用以上兩方加減治療。 慢性辨證治療 2 ? 氣血兩虛型 用八珍湯加減 。 ?各地醫(yī)家根據(jù)臨床經(jīng)驗對該病的辨證分型又各有特色 ? 急性再障 分為 2型 ,急癆髓枯溫熱型 , 急癆髓枯虛寒型。 辨證治療 ?再障屬祖國醫(yī)學的“血虛”、“血枯”、“血證”、“虛勞”、“虛損”等范疇。把補腎貫穿在疾病治療的始終 ,遵循陰陽互根、相互轉(zhuǎn)化的客觀規(guī)律 ,注意疾病不同階段的證型變化 ,隨時更換處方 ,遵循“善補陽者 ,陰中求陽”的治療 。 ?黃氏 [2]認為 :總體而言 ,慢性再障 (CAA)以脾腎虧損、臟氣失協(xié)、伏熱精乏、陰損及陽為本 ,而以瘀阻髓絡、熱毒內(nèi)伏、濕濁蘊結(jié)為標。病程日久 ,氣血不足 ,運行緩慢 ,則阻滯氣機 ,氣滯血瘀 ,表現(xiàn)為 :面色晦暗 ,全身出血點色紫 ,骨髓穿刺有干抽、脂肪化等改變 ,舌有瘀點瘀斑 ,脈澀,當疏肝理氣 ,活血化瘀 ,去陳生新。故腎陰虛、腎陽虛是再障的基本病機。脾腎精血充盛 ,才能使氣血生化生生不息。氣虛則攝血無力 ,血溢脈外 ,陰虛則虛熱內(nèi)生 ,以及外感發(fā)熱 ,熱傷血絡 ,迫血妄行。同時由于腎藏精 ,主骨髓 ,精血可以互相轉(zhuǎn)化 ,故血的來源與腎精的關系緊密 ,也就是說精可以化血 ,血也可以化精 ,在腎精充足的情況下 ,血液才旺盛 ,腎精不足時則血液虧少。造血干細胞內(nèi)在增殖缺陷是本病的主要原因,具有內(nèi)在增殖缺陷干細胞可能是克隆性的并表現(xiàn)為克隆性干細胞池的衰竭。 ? 西方學者認為 ,再障是一種老年病 , 60歲以上再障發(fā)病率高達 。中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血的思路與方法 AA( Aplastic anemia ) ?再生障礙性貧血簡稱再障( AA),是由于多種因素造成的造血組織減少,造血功能衰竭,并以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的疾病。我
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