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醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則解讀-wenkub.com

2024-12-30 05:00 本頁面
   

【正文】 ? 392 門急診處方格式規(guī)范、項(xiàng)目齊全,有簽名或蓋章;有大處方統(tǒng)計(jì)與警示。 2023/1/17 29 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 手術(shù)患者重點(diǎn)選擇性監(jiān)控 2023/1/17 30 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 2023/1/17 31 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 2023/1/17 32 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 36 加強(qiáng)危急值報(bào)告管理( 3分) ? 361 實(shí)施檢驗(yàn)等科室的危急值實(shí)時(shí)報(bào)告,有處理預(yù)警。 ? 333監(jiān)控醫(yī)保、新農(nóng)合用藥情況,有藥品使用范圍的提醒。 2023/1/17 18 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 32 醫(yī)療信息管理( 4分) ? 322開展主要質(zhì)量指標(biāo)管理與控制,能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地采集醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)和醫(yī)療費(fèi)用信息。 ? 問題: ? 非病人本人在用病歷看病 ? 常常有拷貝導(dǎo)致的患者信息、重要病史,診斷、手術(shù)名稱前后不一致 2023/1/17 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 9 31 醫(yī)院建立院、科、書寫者三級病歷質(zhì)量控制體系 ? 312 開展對住院病歷中表格病歷欄目及病歷重要記錄內(nèi)容的缺漏項(xiàng)檢查。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 楊 莉 Email: 《 江蘇省醫(yī)院電子病歷系統(tǒng) 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則(試行) 》 解讀 —— 質(zhì)量控制 2023/1/17 1 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 病歷質(zhì)量管理的相關(guān)規(guī)定 ? 衛(wèi)生部 《 病歷書寫基本規(guī)范 》 (衛(wèi)醫(yī)政發(fā) 〔 2023〕 11號) ? 衛(wèi)生部 《 電子病歷基本規(guī)范(試行) 》 (衛(wèi)醫(yī)政發(fā) 〔 2023〕 24號) ? 衛(wèi)生部 《 電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行) 》 (衛(wèi)辦發(fā) 〔 2023〕130號) ? 衛(wèi)生部 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 》 (衛(wèi)醫(yī)政發(fā) 〔 2023〕 193號)
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