肝硬化食管胃底靜脈曲張大出血介入治療-wenkub.com
2025-08-02 15:47 本頁面
【正文】 ? 禁忌癥 ?肝功能不全 ， 嚴重黃疸不適宜行肝移植者； ? 肝性腦病在 Ⅰ 級以上； ? 心肺功能不全； ? 凝血機制障礙； ? 頸內(nèi)靜脈 、 腔靜脈血栓性閉塞 ， 門靜脈海綿竇樣形成； ? 肝動脈灌注不足或有明顯的腹腔動脈干及肝動脈狹窄或阻塞者； ?肝內(nèi)大血管周圍的腫瘤 。內(nèi)鏡硬化劑注射近期療效好，但中遠期療效欠佳，再出血率較高，很多患者需要反復治療。 ?外科手術或肝內(nèi)門體分流術 等治療方法因病人肝功能差受到很大限制。 二、 PSE 內(nèi)科性脾臟全切除 四、討論 ? 胃底食管曲張靜脈破裂大出血是臨床難治疾病之一，病死率高。 一、 PTVE ?（一）適應證： ? 1 經(jīng)內(nèi)科保守治療無效； ? 2 控制急性出血 ； ? 3 分流術或經(jīng)內(nèi)鏡注射硬化劑治療后再發(fā) 出血； ? 4 宜行 TIPS或無外科分流術條件者； ? 5 TIPS術時，存在胃底食管靜脈曲張
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