【正文】 廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理行政執(zhí)法文書聽 證 筆 錄案件名稱 主持聽證機(jī)關(guān) 地點(diǎn) 聽證時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分主持人 聽證員 書記員 調(diào)查人員 調(diào)查人員 當(dāng) 事 人 單位地址 郵編 法定代表人姓名 職務(wù) 委托代理人 性別 年齡 工作單位（職務(wù)） 委托代理人 性別 年齡 工作單位（職務(wù)） 第三人 其他參與人員 當(dāng)事人及代理人（簽名）：案件調(diào)查人員 （簽名）：共 頁 第 頁續(xù)頁當(dāng)事人及代理人（簽名）：案件調(diào)查人員 （簽名）：本頁不夠，可另附頁。注意事項(xiàng)如下：委托代理人參加聽證的，應(yīng)當(dāng)在聽證會前向本局提交授權(quán)委托書，授權(quán)委托書應(yīng)載明委托事項(xiàng)及權(quán)限?，F(xiàn)對 一案聽取你（單位）的陳述申辯。如對上述處罰有異議，根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十一條、第三十二條和第四十二條的規(guī)定，你（單位）可以在收到本告知書 日內(nèi)向我局進(jìn)行陳述和申辯；如要求舉行聽證的，可以在收到本告知書三日內(nèi)以書面形式向我局提出申請，逾期未陳述、申辯和要求聽證的，視為放棄上述權(quán)利。以上行為違反了 的規(guī)定，依據(jù) ，擬對你（單位）作出 的行政處罰。廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理行政執(zhí)法文書鑒 定 委 托 書 ：因調(diào)查有關(guān)安全生產(chǎn)違法案件的需要，現(xiàn)委托你單位對下列物品進(jìn)行鑒定（詳見鑒定物品清單）。 未經(jīng)我局同意，不得使用、銷毀或轉(zhuǎn)移上述物品，也不得改變其原有狀態(tài)。廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理行政執(zhí)法文書查 封 通 知 書 ：現(xiàn)根據(jù) 的規(guī)定，我局決定查封你（單位）的有關(guān)物品（詳見《物品清單》）。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（公章）年 月 日本文書一式兩份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局備案，一份交被檢查單位。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（公章） 年 月 日本文書一式兩份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局備案，一份交被取證單位。 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（公章）年 月 日被通知人或被通知單位負(fù)責(zé)人（簽名）：本文書一式兩份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局備案，一份交被取證人（單位）。為確保調(diào)查取證工作，依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十七條第二款的規(guī)定，本局決定對你（單位）的有關(guān)物品（物品名稱、數(shù)量等詳見附后清單）采取先行登記保存。 共 頁 第 頁續(xù)頁 勘驗(yàn)人 （簽名）： 當(dāng)事人 （簽名）： 聯(lián)系方式： 當(dāng)事人 （簽名）： 聯(lián)系方式： 被邀請人（簽名）： 記錄人（簽名）： 本頁填寫不下的內(nèi)容或需繪制勘驗(yàn)圖的，可另附頁?，F(xiàn)依法對你單位進(jìn)行現(xiàn)場檢查，請予以配合。本局地址： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（公章） 年 月 日本文書一式兩份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局備案，一份交被詢問人。廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理行政執(zhí)法文書詢 問 筆 錄詢問時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分 第 次詢問 詢問地點(diǎn) 被詢問人姓名 性別 年齡 身份證號 工作單位 職務(wù) 住址 電話 詢問人 單位及職務(wù) 詢問人 單位及職務(wù) 記錄人 單位及職務(wù) 在場人 我們是 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局的執(zhí)法人員 、 ，證件號碼為 、 ，這是我們的證件（出示證件）。檢查情況： 檢查人員（簽名）：被檢查單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人（簽名）：年 月 日 共 頁 第 頁續(xù)頁檢查人員（簽名）：被檢查單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人（簽名）：年 月 日 共 頁 第 頁廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理行政執(zhí)法文書勘 驗(yàn) 筆 錄 勘驗(yàn)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分至 月 日 時(shí) 分 勘驗(yàn)場所 天氣情況 勘驗(yàn)人 單位及職務(wù) 勘驗(yàn)人 單位及職務(wù) 當(dāng)事人 單位及職務(wù) 當(dāng)事人 單位及職務(wù) 被邀請人 單位及職務(wù) 記錄人 單位及職務(wù) 我們是 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局的執(zhí)法人員 ，證件號碼為 ，這是我們的證件（出示證件）。 共 頁 第 頁廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理行政執(zhí)法文書行政處罰案件有關(guān)事項(xiàng)審批表案 件 名 稱當(dāng) 事 人姓名或名稱審 批 事 項(xiàng) 提 請 審 批的理由及依據(jù) 承辦人：