老年糖尿病管理的現(xiàn)代觀-wenkub.com
2025-07-29 13:54 本頁(yè)面
【正文】 ? 葡萄糖 /胰島素： 2～ 4g/1u ? 血糖維持 8～ 12mmol/L ? 。U/islet/45min 0 1 2 3 100 10 1 0 5 10 20 亞莫利 174。26（ 6）:19021910. 一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件可能會(huì)抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來(lái)的益處 低血糖的定義 非糖尿病患者低血糖 : 血糖低于 ≤ ADA低血糖工作組 2022年報(bào)告 糖尿病患者低血糖 : 血糖值 ≤ 嚴(yán)重低血糖癥 ?意識(shí)水平降低 ?驚厥 ?昏迷 神經(jīng)生理學(xué)機(jī)能障礙 癥狀發(fā)作 抑制胰島素分泌 拮抗激素釋放 認(rèn)知功能障礙 EEG改變 不同血糖水平的低血糖反應(yīng) 低血糖的癥狀 自主性 震顫 出汗 焦慮 惡心 潮熱 心悸 戰(zhàn)栗 饑餓 虛弱 視力模糊 昏昏欲睡 Hepburn et 其它 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 頭暈 混亂 疲勞 講話困難 無(wú)法集中注意力 低血糖的分類 (ADA2022) ? 癥狀性低血糖：明顯的低血糖癥狀 ≤ ? 無(wú)癥狀性低血糖：無(wú)明顯低癥狀 ≤ ? 可疑癥狀性低血糖：出低血糖癥狀，沒(méi)檢血糖 ? 相對(duì)低血糖：出現(xiàn)典型的低血糖癥狀，血糖高? 嚴(yán)重低血糖：伴有顯著的低血糖 癥狀 低血糖影響心血管系統(tǒng)功能 ? 心率增加 ? 脈壓增加 ? 靜息期心肌缺血 ? 心絞痛 ,心梗 ? 鉗夾實(shí)驗(yàn)低血糖引起 QT間期延長(zhǎng) ? β 交感神經(jīng)激活 ? 臨床死亡重要性 低血糖的危害 低血糖影響認(rèn)知功能 記憶 注意力和集中 抽象思維 解釋能力 信息處理速度 低血糖影響駕駛能力 1型糖尿病患者駕駛模擬器研究（ n=37） 當(dāng)血糖低于 mmol/l時(shí)駕駛能力受損 撞車增多 加速和不恰當(dāng)?shù)刂苿?dòng) 沖出路面 越過(guò)路面正中線 忽略 STOP標(biāo)識(shí) Cox et al (2022) Diabetes Care 23:16
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1