【正文】 正確引導(dǎo)輿論、接受各界監(jiān)督堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展醫(yī)改宣傳工作，大力宣傳醫(yī)改的重要意義和方針政策，加強(qiáng)政策解讀，重點(diǎn)宣傳醫(yī)改的成效和人民群眾得到的實(shí)惠，積極推廣好經(jīng)驗(yàn)、好做法、好典型，及時(shí)公布醫(yī)改進(jìn)展，客觀反映改革的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，爭取社會(huì)各界的理解、支持和參與，接受各界監(jiān)督，為改革營造良好的氛圍。構(gòu)建以公立醫(yī)院為主、社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔的醫(yī)療服務(wù)體系。加大對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)力度，完成制度和框架的設(shè)計(jì)并啟動(dòng)實(shí)施，積極穩(wěn)妥推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革，根據(jù)市局統(tǒng)一安排，做好相關(guān)工作，鼓勵(lì)有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式，制定并落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的政策措施。推行崗位管理，實(shí)現(xiàn)同工同酬同待遇。要逐步將耗材、設(shè)備采購納入集中招標(biāo)采購范圍。通過扎實(shí)有效的工作，為實(shí)現(xiàn)“健康中國2020”打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大群眾受益范圍。建立醫(yī)療服務(wù)信息公開發(fā)布制度，將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費(fèi)用等信息進(jìn)行排序，定期向社會(huì)發(fā)布，貫徹落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的各項(xiàng)政策，新增醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本并在政策和管理上一視同仁，鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2012年，要對(duì)基層綜合改革開展一次“回頭看”，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的政策、措施、任務(wù)和目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行全面檢查，找出薄弱環(huán)節(jié)，明確未來幾年進(jìn)一步完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制的重點(diǎn)任務(wù)和政策措施。 （二）主要任務(wù)全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順補(bǔ)償機(jī)制。鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)過低。（三）存在困難、問題及相關(guān)建議國家307種和省級(jí)補(bǔ)充166種基本藥物仍不能滿足基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療需求和患者需求，較為突出的是城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10％。，加快形成多元辦醫(yī)格局。（66）目標(biāo)任務(wù)：落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)配套政策措施，放寬執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)條件，增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量，推廣注冊(cè)醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人才在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)。16．加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。（64）目標(biāo)任務(wù)：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。（63）目標(biāo)任務(wù)：組織二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排名和公示，對(duì)排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算。進(jìn)展情況：一是在鞏固和深化原有五大服務(wù)亮點(diǎn)的基礎(chǔ)上，通過開展定期健康教育講座、提供限時(shí)服務(wù)承諾及住院病人檢查申請(qǐng)單統(tǒng)一記賬服務(wù)、免費(fèi)提供藥物咨詢、病人高峰時(shí)段掛號(hào)與收費(fèi)分開服務(wù)、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)一站式服務(wù)、新的優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾公示上墻措施，打造十大服務(wù)亮點(diǎn)工程,塑造醫(yī)院新形象。昆明醫(yī)學(xué)院附一院、云南省第一人民醫(yī)院、43醫(yī)院等省市級(jí)醫(yī)院的相關(guān)專家與我區(qū)白馬、棕樹營（北）等13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接成專家進(jìn)社區(qū)的對(duì)子，建立起有效地雙向轉(zhuǎn)診制度。并根據(jù)《昆明市衛(wèi)生局關(guān)于下?lián)?011年“醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)”工作經(jīng)費(fèi)的通知》（昆衛(wèi)基衛(wèi)〔2011〕26號(hào)）和《昆明地區(qū)“醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)”工作方案》要求，結(jié)合《昆明市地區(qū)“醫(yī)療專家進(jìn)社區(qū)”工作協(xié)議書》和2011年工作開展情況，現(xiàn)將55000元工作經(jīng)費(fèi)撥付到轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院。于2010年11月30日，正式在團(tuán)結(jié)街道辦事處試點(diǎn)推行由西山區(qū)人民醫(yī)院受托管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化建設(shè)工作。14．深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)療體系整體效率。（五）積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)13．不斷深化體制機(jī)制改革試點(diǎn)，形成公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)驗(yàn)。同步建立體現(xiàn)公益性的運(yùn)行機(jī)制。前衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在進(jìn)行電力施工、室內(nèi)二次裝修，手術(shù)室工程、室外圍墻及道路附屬工程的建設(shè)，現(xiàn)已完成投資2372萬元。12．加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，提高服務(wù)可及性。（50）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)實(shí)施艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目，孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測(cè)10000人。進(jìn)展情況：截至目前，我區(qū)共有229名貧困白內(nèi)障患者在普瑞眼科醫(yī)院接受復(fù)明手術(shù)，%。（47）目標(biāo)任務(wù)：為適齡婦女免費(fèi)進(jìn)行乳腺癌早期檢查，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率95%。（46）目標(biāo)任務(wù)：繼續(xù)對(duì)15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗，再補(bǔ)種10102人，全面完成補(bǔ)種任務(wù)。進(jìn)一步完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò)。進(jìn)展情況：已完成，區(qū)疾控中心、云光醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健中心VCT點(diǎn)均正常開展工作，共開展自愿咨詢檢測(cè)1552人,對(duì)轄區(qū)內(nèi)26家高危場所開展了的性工作者行為干預(yù)，組織5名同伴教育者共開展外展同伴教育工作218次，累計(jì)接受教育的目標(biāo)人群750人(2109人次)，發(fā)放宣傳材料2109份，發(fā)放安全套21090只，場所干預(yù)覆蓋率100%，%。⑨增強(qiáng)傳染病防控能力。⑦為高血壓、糖尿病等慢性病患者提供防治和健康服務(wù)指導(dǎo)，高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到25000人、9000人以上。2011年11月17日，區(qū)住建局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心和區(qū)健康教育所至位于環(huán)城南路的昆鋼科技大廈項(xiàng)目建筑工地，發(fā)放《艾滋病預(yù)防須知》宣傳知識(shí)手冊(cè)等宣傳材料近300份、發(fā)放安全套1200只，通過開展多形式、多層次的宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)了農(nóng)民工兄弟對(duì)艾滋病防治知識(shí)的了解，提高群眾的自我防護(hù)意識(shí)；健全以社區(qū)為基礎(chǔ)的農(nóng)民工疾病預(yù)防控制，促進(jìn)和完善預(yù)防接種門診規(guī)范化管理，加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作。⑤做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)展情況：已完成，％，％。按照國家要求對(duì)27592人06歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種，接種率達(dá)95％。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50%左右。（43）目標(biāo)任務(wù)：拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到25元，其中，中央財(cái)政20元、地方財(cái)政5元。進(jìn)展情況：2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診總量的比例較去年有所提高。結(jié)合“中醫(yī)中藥行”活動(dòng)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力推廣中醫(yī)藥等適宜技術(shù)。推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)方式，開展巡回醫(yī)療，為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。進(jìn)展情況：截至目前，組織衛(wèi)生院（室）管理人員和衛(wèi)生技術(shù)人員80人次參加市級(jí)舉辦的衛(wèi)生院管理人員培訓(xùn)和以婦幼、超聲、藥劑為重點(diǎn)的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。按昆明市城市社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)醒目實(shí)施方案完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在崗培訓(xùn)。全年共為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備信息化設(shè)備三批，采購范圍包括筆記本電腦、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、投影儀、電視機(jī)、DVD等，采購費(fèi)用合計(jì)56萬元，用于完善鄉(xiāng)村一體化管理制度。進(jìn)展情況：截至2011年12月底，初級(jí)衛(wèi)生保健覆蓋率已達(dá)到100%。對(duì)納入基本藥物制度范圍的政府舉辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，考核合格后，依據(jù)各機(jī)構(gòu)通過“云南省藥品集中采購平臺(tái)”采購配送基本藥物金額的15%給予補(bǔ)助。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實(shí)施范圍，通過購買服務(wù)等方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。本著公開、公平、公正、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己朔绞剑堪肽陮?duì)10個(gè)街道主社區(qū)中心進(jìn)行數(shù)量與質(zhì)量的考核。進(jìn)展情況：全區(qū)全面建立人員聘用制度和崗位分級(jí)設(shè)置管理制度，實(shí)行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，完善績效考核、