執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題解析doc-wenkub.com
2025-07-15 04:45 本頁(yè)面
【正文】 ，錯(cuò)誤的是 A．分?jǐn)?shù)200個(gè)或500個(gè)有核細(xì)胞 B．分?jǐn)?shù)不同系列和不同發(fā)育階段細(xì)胞 C．計(jì)數(shù)粒紅比例 D．退化或破碎細(xì)胞在分?jǐn)?shù)時(shí)應(yīng)計(jì)入 E．巨核細(xì)胞單獨(dú)計(jì)數(shù) 【正確答案】 D 【答案解析】 骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，退化或破碎細(xì)胞在分?jǐn)?shù)時(shí)不應(yīng)計(jì)人，其余檢查內(nèi)容均是正確的?！ ．外周血中原始粒細(xì)胞≥5％ B．骨髓中原始粒細(xì)胞≥10％ C．外周血嗜堿性粒細(xì)胞20％ D．不明原因的血小板進(jìn)行性減少 E．不明原因的血小板進(jìn)行性增加 【正確答案】 A 【答案解析】 這是道記憶題，慢性粒細(xì)胞白血病加速期時(shí)外周血中原始粒細(xì)胞≥10％，其余均支持慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)人加速期，因此答案是A?！ ?，正確的是 A．食物中的鐵以二價(jià)鐵為主 B．腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵 C．轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵 D．體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵 E．血紅蛋白中的鐵為三價(jià)鐵 【正確答案】 B 【答案解析】 有關(guān)鐵的代謝是一種比較復(fù)雜的問(wèn)題，食物中的鐵以三價(jià)鐵為主，腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵，轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵及體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵均為三價(jià)鐵，而血紅蛋白中的鐵為二價(jià)鐵，因此答案是B?！ ．牛奶攝人量少 B．生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 C．未及時(shí)添加含鐵輔食 D．過(guò)期產(chǎn)兒 E．未及時(shí)添加鈣劑 【正確答案】 C 【答案解析】 小兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是未及時(shí)添加含鐵輔食，再加上小兒需鐵量多，所以引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，其余均不是引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因?！ ?，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是． A．頭暈 B．眼花 C．心悸 D．異食癖 E．氣短 【正確答案】 D 【答案解析】 5項(xiàng)備選答案中只有異食癖屬于組織缺鐵的表現(xiàn)，其余均屬于貧血的表現(xiàn)?！ ．缺鐵性貧血 B．再生障礙性貧血 C．巨幼細(xì)胞性貧血 D．特發(fā)性血小板減少性紫癜 E．溶血性貧血 【正確答案】 B 【答案解析】 骨髓巨核細(xì)胞是骨髓中的重要成分，是制造和產(chǎn)生血小板的細(xì)胞，當(dāng)骨髓造血功能障礙或衰竭時(shí)，骨髓中巨核細(xì)胞會(huì)明顯減少，因此再生障礙性貧血患者骨髓檢查時(shí)巨核細(xì)胞會(huì)明顯減少，嚴(yán)重者甚至見(jiàn)不到。這樣的人作為供血者則很危險(xiǎn)。化驗(yàn)Hb72g／L，WBC3．5109／L，分類N65％，132％，M3％，PLT45109／L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞15％，可見(jiàn)Auer小體，全片見(jiàn)巨核細(xì)胞48個(gè)，易見(jiàn)小巨核細(xì)胞，骨髓細(xì)胞外鐵(++)，內(nèi)鐵見(jiàn)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞10％。該例氫性白血病最可能的FAB分型是 A．M1型 B．M2型 C．M4型 D．M4型 E．M5型 【正確答案】PLT32109／L，骨髓檢查增生明顯活躍，原始細(xì)胞4％，可見(jiàn)到Auer小體，鐵染色結(jié)果示細(xì)胞外鐵(+++)，環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占17％，診斷骨髓增生異常綜合征(MDS)，根據(jù)FAB分型最可能的類型是 A．RA型 B．RAS型 C．RAEB型 D．RAEBT型 E．CMML型 【正確答案】 D 【答案解析】 該中年男性病人，病史1年出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，診斷MDS，骨髓中原始細(xì)胞雖然不高，但可見(jiàn)到Auer小體，根據(jù)FAB分型最可能是RA
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