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合成α-氰基丙烯酸正丁酯醫(yī)用膠用于肝臟止血doc-wenkub.com

2025-07-15 00:16 本頁面
   

【正文】 1(12):13001305. [38] 王波,邸明偉,郭金彥,等. α氰基丙稀酸酯膠接性能的改進[J].粘接, 2002,21(2):1618.[39] 熊建義,劉建軍,魏勝,[J].湘潭大學自然科學學報, 2005, 27(2):102 103.[40] 殷曉煜,[J].中國實用外科雜志,2003,23(11):669670.[41] Chauvierre C, Leclerc L, Labarre D, et al. Enhancing the tolerance of poly(isobutylcyanoacrylate) nanoparticles with a modular surface design. Int J Pharm. 2007。27(3): 1518.[32] Monsignore LM, EliasJunior J, Muglia VF, et al. Addition of nbutyl cyanoacrylate to classic transarterial chemoembolization may improve the radiological response in patients with hepatocellular carcinoma. Clinics (Sao Paulo). 2015。66(4):247259.[27] 劉芝蘭,張健民,[J]. 粘接,2002,23(1):2728.[28] Hollander JE, Singer AJ. Application of tissue adhesive rapid attainment of proficiency. Acad Emerg Med. 1998。 126(6):892895.[23] Singer AJ, Hollander JE. Association of training level and short term cosmetic appearance of repaired. Acad Emeig 。130(20):624630.[17] 曾國蓉,馮地旺,2 異丙叉甘油酯合成[J].中國膠粘劑,1993, 2(1):2021. [18] 田霞,[J].化工新型材料,2007,35(3):113 114.[19] Singer AJ, Hollander JE, Quinn JV. Evaluation and management of traumatic lacerations. N Engl J Med. 1997。71(5):252257.[13] Guex JJ. Endovenous chemical (and physical) treatments for varices: what39。42(4):333343.[9] Tripathi A, Gupta A, Bagchi S, et al. Comparison of the Effect of Addition of Cyanoacrylate, Epoxy Resin, and Gum Arabic on Surface Hardness of Die Stone. J Prosthodont. 2016。57(7):360364.[7] Tok M, T252。24(1): 183188.[2] Brown SJ, McNab AA. Ethmoid Silent Sinus Syndrome Following Orbital Plast Reconstr Surg. 2016.[3] Tuscan CA. US maricets for current and emerging wound closure technologies. Med Tech Insight. 2002。作者聲明:第一作者對研究和撰寫的論文中出現的不端行為承擔責任。利益沖突:所有作者共同認可文章內容不涉及相關利益沖突。綜上所述,本實驗發(fā)現改良α氰基丙烯酸正丁酯醫(yī)用膠與現有α氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠在出血量及出血時間差異無顯著性意義,改性后α氰基丙烯酸正丁酯醫(yī)用膠的黏接效果優(yōu)于常規(guī)針線縫合,膠膜不易脫落,止血較徹底,無明顯不良反應。但使用此膠時值得注意肝斷面須新鮮、清潔,否則達不到黏固斷面肝血竇和血管的作用,易形成膠膜下血腫。目前常用的方法是在結扎肝斷面管道的基礎上加上褥式縫合、電凝或氬氣刀等止血方法處理[3637]。月桂酰肌氨酸鈉是一種含有多個醚鍵的聚合物,它既有親水基團,同時又能與膠黏劑發(fā)生交聯反應,因此,可以使膠黏劑更好地在濕潤的創(chuàng)面黏合止血。FEDCB A精制獲得α氰基丙烯酸酯單體[33],選用1,2二氯乙烷作為反應催化劑,六氫吡啶提供堿性環(huán)境,對苯二酚作為阻聚劑,五氧化二磷作為脫水劑,鄰苯二甲酸二酯作為增塑劑,反應溫度控制在90 ℃。如在抗沖擊力、剝離強度、耐溫度、黏度、氣味、儲存等方面的改進[2830]。因該類黏合劑的α位碳原子上含有電負性極強的基團如CN和COOR,產生誘導效應,使β位的碳原子有很強的吸電性,在微量陰離子存在下就能產生瞬間聚合反應,同時使聚合體形成多極性中心,為與黏結對象產生界面黏結力提供了條件[25]。 病理組織學檢查 術后α氰基丙烯酸正丁酯醫(yī)用膠組肝創(chuàng)面處可見白色凝膠團塊、充血、水腫、新生肉芽組織增生及異物巨噬細胞。表注:與對照組比較,aP 。α氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠組 177。由表1可知,對照組與α氰基丙烯酸正丁酯醫(yī)用膠組差異有顯著性意義(P ),而α氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠組和α氰基丙烯酸正丁酯醫(yī)用膠組差異無顯著性意義(P )。 實驗所得α氰基丙烯酸酯高壓氣象色譜分析 經氣象色譜分析結果顯示,根據吸收峰所在位置和強度,證明裂解物為α氰基丙烯酸正丁酯。兔肝臟斷面止血實驗18只兔隨機分成2組,每組9只。 主要觀察指標 于術中及術后1,10,20 d觀察出血量、肝切面膠層變化,切面周圍有無網膜粘連、血腫及膽汁漏、肉芽組織、炎細胞、纖維組織等增生情況。 兔肝臟斷面止血實驗 18只實驗用兔隨機分成α氰基丙烯酸正丁酯組和α氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠組,每組9只,麻醉及手術入路同上。 兔肝臟切口止血實驗 24只實驗用兔按隨機數字表法分成3組,每組8只。 時間及地點 于2013年1月至2016年1月在內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院普通外科完成。理想的α氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠應在有血液及組織液的條件下使用,即親水性要好[21]。并且取得了較明顯的成果,研制出508系列的醫(yī)用黏合劑[19]。近年來,國內外學者關于α氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠的研究仍在不斷深入,并著眼于黏合效率高、毒性低、組織相容性好等方面的研究[15]。起初,短鏈的α氰基丙烯酸酯合成相對比較粗糙并且動物藥理學實驗證明其具有毒性[12]。它能縮短手術操作時間,尤其是傷口或創(chuàng)面較大者[6]。 Gelatin Sponge, Absorbable。3 1200,Shenyang 110004 kf23385083Zhang Fei, Master, Attending physician, Department of General Surgery, Inner Mongolia People’s Hospital, Hohhot 010020, Inner Mongolia Autonomous Region, ChinaCorresponding author:Li Jianfeng, ., Associate chief physician, Rehabilitation Department, the Second Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010050, Inner Mongolia Autonomous Region, China關鍵詞:生物材
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