中醫(yī)藥相關標準規(guī)范doc-wenkub.com
2025-07-14 14:44 本頁面
【正文】 （6）患者過于饑餓、飽脹、疲勞、精神緊張時，不宜立即進行推拿。（2）推拿時注意觀察患者的全身反應，一旦出現頭暈、心慌、胸悶、四肢冷汗、脈細數等現象，應立即停止推拿，采取休息、飲水等對癥措施。 ③病人坐起，點按支溝、足三里穴。 （2）納差、脾胃不和： ①病人取仰臥位，先以拇指指腹輕推中脘穴，再以掌面摩法摩運上腹部、下腹部各3分鐘；點按氣海、天樞、足三里各3分鐘。 在護理中的應用 （1）失眠： ①體位：病人取仰臥位或坐位； ②操作手法：術者以右手食、中兩指點按睛明穴3～5次，以一指推法或雙拇指推法自印堂穴向兩側沿眉弓、前額、兩太陽穴處推5～10分鐘。體質瘦弱者，手法宜輕。每次推拿時間必須符合要求，每療程推拿次數必須堅持進行，避免敷衍了事，任意縮短時間，減少次數而影響療效。本法多適用于四肢小關節(jié)。多適用于胸腹部。此法要求用力要穩(wěn)，輕重適宜。 （4）拿法：用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指與其余四指指腹相對，拿捍推拿部位的肌肉、筋膜，作提起、放下的活動，動作要求和緩，用力須由輕到重。 （2）推法：術者手掌貼于推拿部位上，以掌根、大魚際、小魚際為著力點，作直線單向摩擦，或回旋動作，亦可雙手同時向兩邊分向推動。具有扶正驅邪、健脾和胃、散寒止痛、疏筋活絡、導滯消積等功效。（4）刮痧過程中，應觀察病人面色、脈象、汗出等情況，如有異常應立即停止操作，及時處理。護理與注意事項 （1）行刮痧治療前，應向病人解釋，取得病人合作。 （2）用銅錢或瓷匙蘸取滑潤油，在背部沿脊柱兩側先自上而下各刮20～30次，至皮膚出現紅紫斑紋，再自大杼穴開始由里向外刮15次左右，依次從肺俞、心俞、隔俞、肝俞、脾俞穴沿肋間隙由里向外各刮15次左右，使脊椎兩側各出現6～8條弧形斑紋。 8．拔罐次數常規(guī)治療一般每天拔罐1次或隔日拔罐1次；每10次為1療程；2療程間隔3～5天。罐溫不可過高，以免燙傷皮膚。(5)仰靠坐位 適用于頭前部、面顏、胸腹、腿前部等部位的穴位。(1)仰臥位 適用于頭面、前額、胸腹、上下肢前側及手足部的穴位。拔罐操作規(guī)程(一)操作規(guī)程1．術前準備認真檢查和詢問病人，以確定是否是適應證，有無禁忌證，根據病情擬定治療方案；檢查所需藥品、器材、罐具是否齊全，同時進行消毒，做好施術前的一切準備；對病人講明施術過程中注意事項，爭取病人理解和配合，消除其恐懼心理，增強其治療信心。為宜；（2）牽引重量不超過體重的七分之一。操作方法：（1）除去電場作用范圍內之金屬物，取合適體位；（2）按醫(yī)囑選好電極、部位、劑量；（3）檢查機器旋鈕是否處于零位，異線不可交叉、打圈、碰觸機器和接觸地面，然后接通電源，待燈絲加熱13分鐘后，方可接通高壓進行治療；（4）治療中要經常詢問患者感覺，觀察安表指針，并經檢波器對照；（5）治療為無熱、微熱三種應準確掌握；（6）治療時間1520分鐘，每日一次，1020次為一療程。 ②取穴以少而精為宜，應根據主要病癥取其反應明顯的穴位。 ③以無菌鑷子夾取撳針的針圈，將針尖對準穴位或反應點垂直撳入，用小塊膠布固定針圈。 ⑤叩刺后，局部皮膚偶有搔癢，囑患者可用酒精棉球涂抹，避免抓破皮膚。 ③根據病情,可分輕、中、重三種不同手法叩刺，一般初次接受治療宜輕刺，即皮膚經叩刺后呈潮紅狀，不出血為度。 ⑤叩刺完畢，再用酒精棉球消毒叩刺部位。 （3）操作方法： ①暴露叩刺部位，以75%酒精棉球充分消毒皮膚。運用電器時，如電針、紅外線、TDP、癱瘓治療儀等要保障用電安全，用后要立即切斷電源。施術前做好病人的思想工作，減輕病人的精神負擔，做到態(tài)度和藹、語言親切、舉止文明。（除另有規(guī)定外，每100公斤凈藥材，用生姜10公斤或干姜3公斤）針灸操作技術規(guī)范掌握好各種手法的操作，熟練提插、捻轉的基本功。（40℃，除另有規(guī)定外，藥與醋比例為10：2，必要時加水適量稀釋）（10）鹽炙：洗凈
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