16：血液循環(huán)系統(tǒng)用藥doc-wenkub.com
2025-07-12 10:56 本頁面
【正文】 補(bǔ)鹽量：輕度脫水3－5%kg體重；中度脫水10%kg體重；重度脫水155kg體重。碳酸氫鈉注射液 含5%碳酸氫鈉的滅菌水溶液。靜注量視病情而定。右旋糖酐注射液 6%溶液，每瓶容量分100ml、250ml、500ml裝（%氯化鈉）。靜注：馬、牛1000－3000ml；豬、羊250－500ml；犬100－500ml。靜注量同任氏液。復(fù)方氯化鈉注射液（林格氏液、任氏液） %，%，%的滅菌水溶液。此外，碳酸氫鈉還具有堿化尿液、中和胃酸、祛痰、健胃等作用。碳酸氫鈉 Nacarbonas本品又名小蘇打，為白色結(jié)晶性粉末，易溶于水。[應(yīng) 用]、大失血，以補(bǔ)充體液。因此以每4g葡萄糖加入1IU的胰島素的比例混合靜注，療效更好。但作用較弱，維持時(shí)間較短，且可引起顱壓回升。對(duì)于各種缺鈉性脫水癥，輸入生理鹽水是極重要的措施。：血漿緩沖體系中以NaHCO3/H2CO3組成的緩沖系統(tǒng)最重要，碳酸氫根離子又常因鈉離子的增減而升降，因此鈉鹽能影響酸堿平衡的調(diào)節(jié)。鈉在消化道中主要通過腸粘膜細(xì)胞的主轉(zhuǎn)運(yùn)而吸收。鈉 鹽機(jī)體內(nèi)的鈉大部分以氯化鈉的形式存在于細(xì)胞外液，細(xì)胞內(nèi)液中的鈉很少。嚴(yán)重腎病、心功能不全、血小板減少癥和出血性疾病等禁用。主要用于抗休克。排泄的快慢與分子量大小有關(guān)，分子量小的易從腎臟排出，分子量大的不易排出。臨床上常用的為后兩種。迅速補(bǔ)足和擴(kuò)充血容量是抗休克的基本療法。機(jī)體維持體液的量、質(zhì)和酸堿的相對(duì)平衡，是保證細(xì)胞正常代謝從而使機(jī)體實(shí)現(xiàn)正常機(jī)能的重要條件。體外抗凝，每500ml血液用肝素鈉1mg，能在4h內(nèi)制止血液凝固。每100nl全血加此液10ml。靜注時(shí)，－%葡萄糖溶液20ml中應(yīng)用。對(duì)羧基芐胺注射液 規(guī)格：10ml∶。每天2－3次。維生素K3 粉劑。每天2－3次。在應(yīng)用肝素的過程中，應(yīng)掌握劑量，定時(shí)測(cè)定凝血時(shí)間。故而肝素對(duì)凝血過程影響廣泛。肝素在體內(nèi)或體外都有抗凝血作用，對(duì)凝血過程的每一步驟幾乎都有抑制作用。當(dāng)輸入含枸櫞酸鈉的血液或血漿過量或過快，可能引起枸櫞酸中毒，此時(shí)應(yīng)靜注鈣劑解救。二、抗凝血藥枸櫞酸鈉 Natrii Citras本品為無色粉末或白色結(jié)晶性粉，味咸，易溶于水。本品與對(duì)羧基芐胺作用和應(yīng)用相同，止血作用較強(qiáng)，對(duì)創(chuàng)傷性出血效果較顯著。本品能促進(jìn)血小板的生成，增強(qiáng)血小板的聚集和粘合力，促進(jìn)凝血活性物質(zhì)的釋放，縮短凝血時(shí)間，還能增強(qiáng)毛細(xì)血管的抵抗力，降低其通透性，防止血液外滲。[藥理作用] 維生素K的主要功能是參與肝內(nèi)合成凝血因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ。安特諾新 Vitaminum K維生素K廣泛存在于自然界，其種類有：存在于苜蓿等植物中的K1；由腐敗魚粉所得及腸道細(xì)菌所產(chǎn)生的K2。一、止血藥（一）全身性止血藥出血性疾患發(fā)生的原因很多，各種止血藥的機(jī)理亦有所不同，臨床應(yīng)用時(shí)必須查明出血的因、癥狀，結(jié)合各種止血藥的作用特點(diǎn)來選用。重癥貧血隔2d同劑量重復(fù)注射2次。據(jù)報(bào)道劑量可稍大（100mg）。還原鐵 含90%金屬鐵。[應(yīng) 用] 主要用于以下缺鐵性貧血：①哺乳期及生長(zhǎng)期的幼畜、妊娠或泌乳期的母畜，因需鐵量增加而攝入不足引起的貧血，如仔豬貧血；② 慢性失血引起機(jī)體內(nèi)總鐵量降低或貯鐵量耗竭所引起的貧血，多見于吸血寄生蟲所致的貧血；③因胃酸缺乏、慢性腹瀉、消化功能擾亂等妨礙鐵的正常吸收所引起的貧血；④急性大量失血的恢復(fù)期，可補(bǔ)充鐵制劑作造血原料。[不良反應(yīng)] 按常規(guī)投藥一般不會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)，但當(dāng)鐵劑保存不當(dāng)而變質(zhì)或劑量過大，都可引起毒性反應(yīng)。被機(jī)體吸收的鐵，大部分以Fe2+形式于氨基酸絡(luò)合后貯存于細(xì)胞液內(nèi)，并以Fe2+習(xí)形式通過細(xì)胞膜進(jìn)入血液；剩余的鐵在粘膜細(xì)胞內(nèi)被氧化為Fe3+，并與去鐵鐵蛋白結(jié)合，形成鐵蛋白而暫時(shí)貯存。胃酸、維生素C及飼料中的還原物質(zhì)等，有助于Fe3+還原成Fe2+，能促進(jìn)鐵的吸收；多鈣、多磷和含鞣質(zhì)的飼料或藥，可使鐵鹽沉淀，妨礙其吸收。一般情況下，動(dòng)物可從青綠飼料、燕麥及調(diào)治良好的干草中獲取需要的鐵。治療缺鐵性貧血只有補(bǔ)充鐵才能奏效。第二節(jié) 治療缺鐵性貧血的藥物貧血是指體內(nèi)單位容積循環(huán)血液中的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白低于正常值的一種病理現(xiàn)象。洋地黃毒甙注射液 規(guī)格：1ml；5m。全效量，內(nèi)服：――.066g/kg；―。臨床上除強(qiáng)心甙能提高心肌興奮性，加強(qiáng)心肌收縮力，從而改善心臟能的物還有：①中樞興奮藥咖啡因，能直接興奮心肌，可用于急性心力衰竭，其作用迅速，維持時(shí)間短，毒性小。洋地黃、洋地黃毒甙忌用于急性心肌炎、心內(nèi)膜炎及主動(dòng)脈閉鎖不全等癥。：適用于病情較重、較急的患畜。輕重緩急，全效量有以下兩給藥方法。強(qiáng)心甙的用法很重要，臨床使用時(shí)一般先在期內(nèi)給予發(fā)揮足夠強(qiáng)心作用的量，叫全效量。：本品能絡(luò)全Ca2+，從而減輕強(qiáng)心甙的毒性作用。據(jù)報(bào)道，用谷氨酸鉀更有效和安全。[中毒的解救] 首先應(yīng)停藥，并仔細(xì)觀察動(dòng)物反應(yīng)。由于大量強(qiáng)心甙能直接抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，可出現(xiàn)心動(dòng)過緩，部分或完全傳導(dǎo)阻滯。強(qiáng)心甙的毒性反應(yīng)可歸納為三方面：：表現(xiàn)為食欲不振，嘔吐（能嘔吐的動(dòng)物），有時(shí)腹瀉。這種利尿作用是強(qiáng)心甙增強(qiáng)心肌收縮力，改善心臟功能，增加了腎血流量和腎小球?yàn)V過壓的結(jié)果，強(qiáng)心甙增另心輸出量，則醛固酮分泌減少，有利于鈉
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