【正文】 住院病人一日清單是否按規(guī)定時(shí)間送至病人手中。6. 有一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同未按程序簽訂扣1分,扣至0分為止.3. 是否存在聯(lián)辦、承包科室；4. 年終決算報(bào)表是否合并分支機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)報(bào)表。4. 是否有經(jīng)濟(jì)合同管理辦法。25,未按時(shí)報(bào)送進(jìn)度月報(bào)表一次扣1分6．資產(chǎn)管理情況3. 貨幣資金金管理10分。二級(jí)醫(yī)院3％，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣5分，扣至為0分為止。.41． 招標(biāo)組織機(jī)構(gòu)得1分，沒有扣1分/N。6. 固定資產(chǎn)、物資管理規(guī)范、。5. 消耗材料的管理及購領(lǐng)制度。51. 發(fā)放調(diào)查表20份，按表平均分得分，滿分為3分。6. 裝飾工程質(zhì)量。5. 按時(shí)上報(bào)施工企業(yè)考察報(bào)告得2分，未按時(shí)上報(bào)扣2分。2. 工程招投標(biāo)管理4. 有招標(biāo)組織機(jī)構(gòu)。③報(bào)表不全視具體情況扣1—3分。少一次扣1分④查會(huì)議記錄，無，扣1分。10①未建立管理制度，扣1分；責(zé)任不明確，扣1分。工作制度及其他①建立健全各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作管理制度，明確責(zé)任。月平均信息量每少1條扣1分醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作20分組織建設(shè)建立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，配置專職統(tǒng)計(jì)人員。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)①建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（包括辦公、財(cái)務(wù)計(jì)費(fèi)、后勤管理、護(hù)士站、醫(yī)生站、人事、病案統(tǒng)計(jì)等系統(tǒng)）②各單位在實(shí)施信息化建設(shè)項(xiàng)目中是否按照《西安市衛(wèi)生XX屬單位信息化建設(shè)管理辦法》執(zhí)行。查看培訓(xùn)計(jì)劃及成績(jī)單，計(jì)算業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)指標(biāo)。②無總體規(guī)劃扣1分。（年度計(jì)劃每年元月底之前報(bào)市衛(wèi)生）查相關(guān)文件、資料。10外出進(jìn)修3個(gè)月以上2人/百名專技人員，每少1人扣1分，派出參加國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議5人/百名專技人員，每少1人扣1分，市級(jí)以上雜志發(fā)表專業(yè)論文30篇/百名專技人員，每少1篇扣1分，在職研究生培養(yǎng)1名/百名醫(yī)師每少1人扣1分。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作1．查看培訓(xùn)計(jì)劃2．檢查公共課培訓(xùn)人數(shù)及考試合格率。重點(diǎn)學(xué)科重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)進(jìn)展查看年度建設(shè)計(jì)劃。醫(yī)療廢物一處管理不合格扣10分；感染監(jiān)測(cè)資料一處與實(shí)際不符扣10分；基礎(chǔ)護(hù)理一例不合格扣1分；。,現(xiàn)場(chǎng)查看規(guī)范管理情況。（10分），監(jiān)控措施、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)措施符合《醫(yī)院感染管理辦法》要求。－6分。，超出審批內(nèi)容扣10分。110。衛(wèi)生法規(guī)執(zhí)行情況110分《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、科室、設(shè)備合作。，院科兩級(jí)認(rèn)真討論總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。每下降1分扣1分，低于70分扣16分。（7分）《西安市衛(wèi)生轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理關(guān)于繼續(xù)深入開展以病人為中心以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知》，現(xiàn)場(chǎng)考核其工作目標(biāo)與核心制度等重點(diǎn)要求的完成情況。無各階段工作小結(jié)及工作情況記錄扣8分。無職業(yè)道德教育記錄扣2分。8. 查群眾投訴信件、投訴電話登記及處理情況。查黨委（總支、支部）會(huì)議研究黨風(fēng)廉政建設(shè)工作記錄及糾風(fēng)工作情況記錄本。 （參加/駐地精神文明建設(shè)活動(dòng)的有關(guān)資料）。1工作機(jī)構(gòu)和醫(yī)院文化建設(shè)主題各扣3分。 。查職業(yè)道德考評(píng)情況。 、整體功能發(fā)揮不好扣510分。 、工作作風(fēng)進(jìn)行民主測(cè)評(píng)和考核。查單位重大決策黨委會(huì)記錄。 ，每缺1次扣3分；院（站、所、校、中心）領(lǐng)導(dǎo)干部讀書筆記缺少1人次扣3分。、階段安排及落實(shí)情況。樹立服務(wù)意識(shí)，提高人事管理水平。 ，扣5分。 。項(xiàng)目指標(biāo)內(nèi)容考核辦法分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分結(jié)果備注扣分實(shí)行分領(lǐng)導(dǎo)與管理140分嚴(yán)格執(zhí)行政策，規(guī)范日常人事管理、考試標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真及時(shí)辦理職稱評(píng)審和考試的報(bào)名工作。 ，扣10分。 。，實(shí)行全員聘用制。視情況扣510分。并組織演練。二、開展平安行業(yè)創(chuàng)建活動(dòng)，落實(shí)各項(xiàng)措施。信訪案件查處不及時(shí)、不按按要求答復(fù)扣1－3分。、發(fā)文辦理及文文件存放保管情況（兼）職人員報(bào)送信息 、約稿信息及重大緊急信息報(bào)送情況15文件不規(guī)范1份扣1分。6. 無行政查房（現(xiàn)場(chǎng)辦公）記錄扣3分，決議未落實(shí)扣4分。、院周會(huì)、黨委（支部）會(huì)、科主任會(huì)議記錄。定期召開黨委（支部）及院（站、所、校）長(zhǎng)辦公會(huì)議，對(duì)單位干部任免、人事調(diào)動(dòng)、財(cái)務(wù)管理等重大問題集體討論決定。104. 無工作計(jì)劃及總結(jié)扣2分。發(fā)生嚴(yán)重違法違紀(jì)案件。10隨機(jī)抽查走訪10名住院病原菌，每發(fā)現(xiàn)一名病人未按時(shí)收到“一日清單”扣1分醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)二○○六年十一月前 言為了加強(qiáng)XX醫(yī)院的規(guī)范化建設(shè)，提高其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，全面促進(jìn)系統(tǒng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我對(duì)2005年制定的《XX醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了修訂，增加了一票否決考核項(xiàng)目和創(chuàng)衛(wèi)工作考核內(nèi)容，總計(jì)1100分，其中綜合考核1000分（領(lǐng)導(dǎo)管理與精神文明考核260分，業(yè)務(wù)質(zhì)量考核520分，財(cái)務(wù)與后勤管理考核220分），創(chuàng)衛(wèi)考核100分。251． 凡發(fā)現(xiàn)存在聯(lián)辦、承包科室扣10分；2． 每發(fā)現(xiàn)一個(gè)分支機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)報(bào)表未納入合并報(bào)表范圍的扣15/N分N是指單位的分支機(jī)構(gòu)數(shù)、解答病人對(duì)費(fèi)用的查詢、質(zhì)疑。2. 是否有明確的經(jīng)濟(jì)合同簽訂程序。2. 物資管理20分301． 對(duì)現(xiàn)金進(jìn)行盤庫，發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符扣5分。、上級(jí)補(bǔ)助收入增加的固定資產(chǎn)。2． 按時(shí)上報(bào)備案資料得1分，未按時(shí)上報(bào)扣1分/N。3．基礎(chǔ)設(shè)施改造和設(shè)備招標(biāo)管理1．有招標(biāo)組織機(jī)構(gòu)。3. 固定資產(chǎn)、物資管理規(guī)范。2. 環(huán)境綠化有措施、效果明顯得1分。41. 基礎(chǔ)工程質(zhì)量、主體工程質(zhì)量、裝飾工程未出現(xiàn)質(zhì)量不合格的得4分。3. 按“管理辦法”組織招標(biāo)得3分，未按“管理辦法”組織招標(biāo)扣3分。2. 按時(shí)上報(bào)施工企業(yè)考察報(bào)告。（三）財(cái)務(wù)與后勤管理考核指標(biāo)（220分）指標(biāo)內(nèi)容考核辦法分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注基本建設(shè)管理18分1. 基建項(xiàng)目進(jìn)展計(jì)劃完成情況（在市發(fā)改委立項(xiàng)的項(xiàng)目）1. 查年度項(xiàng)目目標(biāo)計(jì)劃（附表一、二）2. 查月項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃（附表三）3. 查上報(bào)月進(jìn)度報(bào)表（附表四）81. 能按時(shí)完成年度計(jì)劃得 。⑤查培訓(xùn)記錄等資料，無，扣1分。②未建立各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作臺(tái)帳，扣3分。②建立健全各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作臺(tái)帳，建立統(tǒng)計(jì)資料管理規(guī)范；③定期撰寫統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告；（每年至少四次）④統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)經(jīng)常參與醫(yī)院相關(guān)會(huì)議，并利用各種場(chǎng)合反饋統(tǒng)計(jì)信息，配合醫(yī)院做好管理工作；⑤統(tǒng)計(jì)人員年內(nèi)是否參加過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)及專業(yè)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。（見西安市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管理辦法）查有關(guān)文件、資料。15①未建立系統(tǒng)，不得分；，每模塊運(yùn)行不正常扣1分。4①無年度計(jì)劃扣2分。③無年度計(jì)劃扣1分，未按計(jì)劃完成，按未完成程度比例扣分。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。醫(yī)院信息化建設(shè)30分組織機(jī)構(gòu)建設(shè)及規(guī)劃、制度建設(shè)①實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制；建立信息化建設(shè)機(jī)構(gòu)（設(shè)立信息科或網(wǎng)絡(luò)中心）。3．檢查實(shí)踐考核記錄表。醫(yī)、教、研工作開展情況。項(xiàng)目指標(biāo)內(nèi)容考 核 辦 法分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分結(jié)果備注扣分實(shí)得分科研教育管理100分獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)數(shù)量檢查成果獲獎(jiǎng)證書及鑒定證書。,現(xiàn)場(chǎng)查看重點(diǎn)部門監(jiān)控措施及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)措施落實(shí)效果。（10分）、危重病人護(hù)理質(zhì)量符合要求。醫(yī)療護(hù)理感染質(zhì)量115分病歷書寫符合《病書寫基本規(guī)范》。、瞞報(bào)，發(fā)現(xiàn)一例扣10分。、醫(yī)技、護(hù)理活動(dòng)。，年度結(jié)案率≥95%。（45分）。4. 無投訴登記扣2分。無創(chuàng)佳評(píng)差記錄扣2分。351. 無廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作安排措施扣2分，無任務(wù)分解落實(shí)到人扣1分，無黨委（總支、支部）會(huì)議研究黨風(fēng)廉政建設(shè)、糾風(fēng)工作記錄扣2分，無糾風(fēng)工作情況記錄本扣3分，無廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作總結(jié)扣4分。2. 查糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的階段目標(biāo)及具體措施。15，無計(jì)劃安排扣4 分。 。 　　　醫(yī)院文化建設(shè)、工作機(jī)構(gòu)和醫(yī)院文化建設(shè)的主題。 ?！　　№?xiàng)目指標(biāo)內(nèi)容考核辦法分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分結(jié)果備注扣分實(shí)得分精 神 文 明 建 設(shè) 120 分建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，進(jìn)一步完善和落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)規(guī)章制度。25。 “長(zhǎng)期受教育、永葆先進(jìn)性”長(zhǎng)效機(jī)制落實(shí)情況。