【正文】 （二）邏輯關(guān)系 1. 2≥ 3 2. 4≥ 5 3. 5=6+7+8+9+10+11 4. 12=13+14+15+16+17+18 5. 22≥ 23≥ 24+25+26+27+28+29 6. 30≥ 31 7. 31=32+33+34+35+36 8. 37≥ 38 9. 38≤ 24+25+26+27+28+29 36 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)指標(biāo)及計(jì)算公式 一、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目相關(guān)指標(biāo)及計(jì)算公式 （以病理結(jié)果為準(zhǔn)） （ 1）宮頸癌及癌前病變?nèi)藬?shù) = CIN2+CIN3+原位腺癌 +微小浸潤癌 +浸潤癌 （ 2）宮頸癌前病變?nèi)藬?shù) = CIN2+ CIN3+原位腺癌 （ 3） 宮頸癌人數(shù) =微小浸潤癌 +浸潤癌 （ 4）早期診斷人數(shù) = CIN2+ CIN3+原位腺癌 +微小浸潤癌 （ 5）宮頸癌及癌前病變檢出率（ /10 萬） = （ 6）宮頸癌前病變檢出率（ /10 萬） = （ 7）宮頸癌檢出率（ /10 萬） = （ 8）宮頸癌早診率（ %） = （ 9）宮頸癌及癌前病變隨訪率（ %） = (10) 宮頸病變治療率（ %） = 2. 生殖道感染檢出情況 （ 1）生殖道感染檢出率（ %） = （ 2）滴蟲性陰道炎檢出率（ %） = （ 3）外陰假絲酵母菌性陰道炎檢出率（ %） = （ 4）細(xì)菌性陰 道病檢出率（ %） = （ 5）外生殖器尖銳濕疣檢出率（ %） = （ 6）黏液膿性宮頸炎檢出率（ %） = （ 7）宮頸息肉檢出率（ %） = 3. 子宮肌瘤檢出情況 子宮肌瘤檢出率（ %） = 不同檢查方法的使用情況 （ 1）細(xì)胞學(xué)檢查率（ %） = 細(xì)胞學(xué)實(shí)查人數(shù) /結(jié)案人數(shù) 37 （ 2）陰道鏡檢查率（ %） =陰道鏡實(shí)查人數(shù) /結(jié)案人數(shù) （ 3）組織病理學(xué)檢查率（ %） =組織病理學(xué)實(shí)查人數(shù) /結(jié)案人數(shù) 二、農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目相關(guān)指標(biāo)及計(jì)算公式 1. 乳腺癌檢出情況指標(biāo)（以病理結(jié)果為準(zhǔn)） （ 1）乳腺癌及癌前病變?nèi)藬?shù) = 不典型增生 +小葉原位癌 +導(dǎo)管原位癌 +浸潤性導(dǎo)管癌 +浸潤性小葉癌 （ 2）乳腺癌人數(shù) =乳腺原位癌 +浸潤癌 （ 3）乳腺癌早期診斷人數(shù) = TNM 分期 0 期 +I 期 +IIa 期 （ 4）乳腺癌及癌前病變檢出率（ /10 萬） = （ 5）乳腺癌檢出率（ /10 萬） = （ 6）早期乳腺癌檢出比例（ %） = （ 7）乳腺癌及癌前病變治療隨訪率（ %） = （ 8）乳腺癌及癌前病變治療率（ %） = 2. 乳腺良性疾病檢出情況（臨床檢查 +超聲檢查 +X 線檢查 +病理檢查） （ 1）乳腺良性病變檢出人數(shù) =乳腺纖維 腺瘤 + 乳腺炎 + 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤 + 其他乳腺良性疾病 （ 2）良性病變檢出率（ %） = （ 3）乳腺纖維腺瘤檢出率（ %） = （ 4）乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤檢出率（ %） = 不同檢查方法使用情況 （ 1）乳腺彩超檢查率（ %） =乳腺彩超實(shí)查人數(shù) /結(jié)案人數(shù) （ 2）乳腺鉬靶檢查率（ %） =乳腺鉬靶實(shí)查人數(shù) /結(jié)案人數(shù) （ 3）乳腺組織病理學(xué)檢查率（ %） =乳腺組織病理實(shí)查人數(shù) /結(jié)案人數(shù) 38 附件 8 茂名市 電白區(qū) 農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查 項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：陳 榮 區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 副局長 副組長： 崔 璀 區(qū)財(cái)政局副局長 崔青梅 區(qū)婦聯(lián)副主席 成 員：王國懷 區(qū)衛(wèi)生 和計(jì)劃生育局婦幼股股長 潘學(xué)智 區(qū)財(cái)政局社保股股長 楊君玲 區(qū)婦女兒童工作委員會(huì)辦公室主任 鄭藝娟 區(qū)婦幼保健院副院長 蔡麗媛 區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)人， 婦幼股副股長 陳 顏 區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局規(guī)劃財(cái)務(wù) 副 股長 馮宗華 區(qū)婦幼保健院保健部主任 潘雪梅 區(qū)婦幼保健院兩癌項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 辦公室設(shè)在區(qū) 婦幼保健院，負(fù)責(zé)日常具體業(yè)務(wù)，并指定專人負(fù)責(zé)信息收集、匯總、分析和報(bào)送等工作。優(yōu)先填寫病理分期，如未獲得病理分期，則填寫臨床分期。 ：病理檢查結(jié)果除了不典型增生、小葉原位癌、導(dǎo)管原位癌、浸潤性導(dǎo)管癌、浸 潤性小葉癌之外，病理檢查結(jié)果報(bào)告的其他惡性腫瘤的人數(shù)。 從第 5項(xiàng)上報(bào)內(nèi)容開始，以下皆為季報(bào)結(jié)案人數(shù)的數(shù)據(jù)匯總。 33 表 4 農(nóng)村 婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表 （ ________年 ________季度） 項(xiàng)目縣（區(qū)） 檢查人數(shù) 乳腺彩色超聲檢查結(jié)果 (BIRADS 分級(jí) ) （人數(shù)） 乳腺 X線檢查結(jié)果 (BIRADS分級(jí) ) （人數(shù)） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 年度 任務(wù)數(shù) 檢查人數(shù) 檢查人數(shù)中既往接受過乳腺癌檢查的人數(shù) 結(jié)案人數(shù) 實(shí)查 人數(shù) 0級(jí) 1級(jí) 2級(jí) 3 級(jí) 4級(jí) 5級(jí) 實(shí)查人數(shù) 0 級(jí) 1級(jí) 2級(jí) 3級(jí) 4級(jí) 5級(jí) 乳腺良性疾病 (人數(shù) ) 組織病理檢查 （人數(shù)） TNM 分期 （人數(shù)） 治療隨訪情況（人數(shù)） 備注 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 乳腺纖維腺瘤 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤 其他 應(yīng)查人數(shù) 實(shí)查人數(shù) 不典型增生 小葉原位癌 導(dǎo)管原位癌 浸潤性導(dǎo)管癌 浸潤性小葉癌 其他惡性腫瘤 應(yīng)分期人數(shù) 獲得分期人數(shù) 0期 I期 IIA期 IIB期 III期及以上 隨訪人數(shù) 治療 人數(shù) 34 （一）指標(biāo)解釋 ：指本項(xiàng)目地區(qū)承擔(dān)國家農(nóng)村乳腺癌檢查項(xiàng)目的年度任務(wù)數(shù)（每季度均用本項(xiàng)目地區(qū)本年度同一任務(wù)數(shù)上報(bào)，注意不包括其他任務(wù)數(shù)）。往往是醫(yī)師對(duì)患者治療前進(jìn)行診斷時(shí)所作出的分期。 5. 最終隨訪結(jié)果中失訪定義 指自告知應(yīng)作病理檢查或手術(shù)治療之日起滿 3 個(gè)月，仍未追蹤到結(jié)果者。 2 級(jí)：肯定良性發(fā)現(xiàn)，存在明確的良性病灶，無惡性征象。 5 級(jí)：高度提示惡性，應(yīng)積極處理。 1 級(jí)：陰性，超聲上無異常發(fā)現(xiàn)。 行政區(qū)劃代碼 街道編碼 居委會(huì)編碼 檢查對(duì)象順序編碼 遼寧省本溪市平山區(qū) 站前街道 迎賓居委會(huì) 第 1000 名檢查對(duì)象 第 1～ 6位 第 7～ 8位 第 9～ 11 位 第 12～ 16位 4 4 1 4 2 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 2. 絕經(jīng)中“不確定”的定義 年齡＜ 60 歲的子宮切除術(shù)后為不確定。 ：指對(duì)病理檢查結(jié)果為高級(jí)別病變（原 CIN2 和 CIN3）、原位腺癌、微小浸潤癌或浸潤癌的患者，自告知患者應(yīng)作治療之日起滿 3個(gè)月，追蹤到治療結(jié)果的人數(shù)。又稱早期浸潤癌，是指只能在顯微鏡下診斷而臨床難以發(fā)現(xiàn)的浸潤癌。 28. 陰道鏡檢查應(yīng)查人數(shù)：包括 HPV 檢查 16及 18 型，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 TBS診斷系統(tǒng)報(bào)告未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞（ ASCUS）及以上；巴氏分級(jí)系統(tǒng)報(bào)告Ⅱ B 級(jí)及以上； VIA/VILI 檢查結(jié)果異常 /可疑；肉眼直觀為宮頸潰瘍、腫塊或可疑宮頸浸潤癌等需直接進(jìn)行陰道鏡檢查者。 25 23. 黏液膿性宮頸炎人數(shù)：指肉眼見到宮頸口膿性或黏液膿性分泌物且陰道分泌物白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥ 10 個(gè) /HP,并需除外陰道炎。 8. 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 TBS 分類報(bào)告人數(shù)：指進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查并以 TBS 分類標(biāo)準(zhǔn)填寫報(bào)告的人數(shù)。 3．檢查人數(shù)中既往接受過宮頸癌檢查的人數(shù)：指檢查人群中在過去接受過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、或醋酸 /碘染色、或HPV 檢測等宮頸癌檢查的人數(shù)。 治療定義 接受治療指病理檢查結(jié)果為宮頸高級(jí)別病變（原 CIN2 及 CIN3）、原位腺癌、微小浸潤癌、浸潤癌及其他生殖道惡性腫瘤的患者接受了 手術(shù)、化療或放療等方式的治療 。 （ 5）淺表（早期或微?。┙櫚ò[狀細(xì)胞癌和腺癌） 。 如陰道鏡組織病理檢 ． ． ． ． ． ． ． ． ．查結(jié)果和手術(shù)病理檢查結(jié)果不相符，應(yīng)填報(bào)病變嚴(yán)重者。 11 電白區(qū) 20172019 年精準(zhǔn)扶貧村婦女 兩癌免費(fèi)檢查計(jì)劃 序號(hào) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 行政村 3664 歲婦女總?cè)藬?shù)（人） 常住人數(shù)（人） 外出人數(shù)（人） 備注 １ 坡心鎮(zhèn) 七星村委會(huì) 202 157 45 2 坡心鎮(zhèn) 排河村委會(huì) 105 88 17 3 小良鎮(zhèn) 龍山村委會(huì) 117 102 15 4 嶺門鎮(zhèn) 丹步村委會(huì) 280 226 54 5 嶺門鎮(zhèn) 祖岱村委會(huì) 189 139 50 6 旦場鎮(zhèn) 樓閣堂村委會(huì) 137 109 28 7 望夫鎮(zhèn) 田面村委會(huì) 58 39 19 8 望夫鎮(zhèn) 花山村委會(huì) 126 93 33 9 林頭鎮(zhèn) 文車村委會(huì) 250 214 36 10 林頭鎮(zhèn) 新圩村委會(huì) 316 274 42 11 林頭鎮(zhèn) 木院村委會(huì) 251 208 43 12 樹仔鎮(zhèn) 平嵐村委會(huì) 142 112 30 13 樹仔鎮(zhèn) 旦海村委會(huì) 104 93 11 14 樹仔鎮(zhèn) 海豐村委會(huì) 141 116 25 15 沙瑯鎮(zhèn) 新陂村委會(huì) 78 55 23 16 沙瑯鎮(zhèn) 河口村委會(huì) 185 154 31 17 沙院鎮(zhèn) 金鳳村委會(huì) 161 138 23 18 羅坑鎮(zhèn) 大車田村委會(huì) 108 82 26 19 羅坑鎮(zhèn) 福地嶺村委會(huì) 75 55 20 20 羊角鎮(zhèn) 元田村委會(huì) 90 77 13 21 羊角鎮(zhèn) 柏屋村委會(huì) 318 317 1 22 羊角鎮(zhèn) 羅浮村委會(huì) 305 300 5 12 電白區(qū) 20172019 年精準(zhǔn)扶貧村婦女 兩癌免費(fèi)檢查計(jì)劃 序號(hào) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 行政村 3664 歲婦女總?cè)藬?shù)（人） 常住人數(shù)（人） 外出人數(shù)（人） 備注