【正文】 報(bào)經(jīng)建設(shè)單位同意，我單位項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)已于 年 月 日下達(dá) （ 號(hào)），但該企業(yè)不服從我單位的安全監(jiān)理，拒不停工/整改，請(qǐng)予監(jiān)督檢查。 監(jiān)理工程師： 日 期： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：  重大隱患整改復(fù)工申請(qǐng)表 編號(hào)：工程名稱(chēng)：致 （監(jiān)理單位）：報(bào)經(jīng)建設(shè)單位同意，我單位項(xiàng)目監(jiān)理部已于 年 月 日下達(dá) 重大隱患暫停施工令（ 號(hào)）。整改過(guò)程中請(qǐng)注意保證安全，整改完畢后報(bào)我監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)查合格后方可施工。 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 復(fù)查意見(jiàn)：整改內(nèi)容及措施： 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 日 期： 處理意見(jiàn)： 日常監(jiān)理安全檢查記錄 編號(hào)：工程名稱(chēng)： 檢查時(shí)間：檢查部位及內(nèi)容：審查內(nèi)容：（1）是否屬于“淘汰”產(chǎn)品；（2）是否年久失修，帶“病”使用；（3）有無(wú)維修保養(yǎng)制度；（4）是否有檢查驗(yàn)收記錄。設(shè)備名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況備 注（可附頁(yè)） 監(jiān)理工程師： 日 期： 審核意見(jiàn):施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 附：①產(chǎn)品合格證、特種設(shè)備制造許可證、制造監(jiān)督檢驗(yàn)證明 □②備案登記證 □③安裝單位的資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證書(shū) □④安裝單位的特種作業(yè)人員操作資格證書(shū) □ ⑤專(zhuān)項(xiàng)安拆方案 □⑥自檢表 □⑦檢測(cè)報(bào)告 □ 監(jiān)理工程師： 日 期： 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 監(jiān)理工程師： 日 期： 審查意見(jiàn)：監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師： 日 期：  危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案報(bào)審表 編號(hào)：工程名稱(chēng)：致 （監(jiān)理單位）： 附：安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)用清單 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師： 審查意見(jiàn)：14．項(xiàng)目部安全組織保證體系框架圖。10．制定了生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案和專(zhuān)項(xiàng)處置預(yù)案。6．建立了安全檢查制度，檢查頻次符合有關(guān)規(guī)定，查出的重大隱患能做到治理責(zé)任、措施、資金、期限和應(yīng)急預(yù)案“五落實(shí)”。3．施工組織設(shè)計(jì)中有明確的安全技術(shù)措施，危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程編制了安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案，并按有關(guān)規(guī)定審批。 日 期： 是否符合配備標(biāo)準(zhǔn)工程名稱(chēng)工程規(guī)模安全生產(chǎn)許可證號(hào)/有效期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓 名 （公章） 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)：我單位認(rèn)真落實(shí)法定安全職責(zé),同意監(jiān)理單位評(píng)定的安全綜合評(píng)價(jià)等級(jí)。審核意見(jiàn)： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日注：本表由建設(shè)單位填寫(xiě),建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份?？偙O(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）建筑安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見(jiàn)該工程安全條件符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)具備開(kāi)工建設(shè)條件，填報(bào)情況屬實(shí)，請(qǐng)予備案。經(jīng)檢查，該工程已經(jīng)具備正常施工條件，符合安全生產(chǎn)要求，填報(bào)情況屬實(shí)，請(qǐng)予備案。續(xù)表A2 總承包單位總承包單位安全生產(chǎn)許可證號(hào)有效期資質(zhì)證號(hào)資質(zhì)等級(jí)法定代表人（實(shí)際控制人）移動(dòng)電話安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)晉建安A企業(yè)主管安全負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)晉建安A企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)晉建安A總承包單位管理人員名單（可附表）姓 名性別年齡崗 位安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)有效期備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人晉建安B 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專(zhuān)職安全管理人員晉建安C特種作業(yè)人員名單（可附表）姓 名年齡工種建筑施工特種作業(yè)人員證 書(shū) 編 號(hào)有效期備注續(xù)表A2 分包單位情況企業(yè)名稱(chēng)資質(zhì)等級(jí)安全生產(chǎn)許可證號(hào)有效期分包內(nèi)容分包單位管理人員名單（可附表）姓 名性別年齡崗位安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)有效期備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人晉建安B項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專(zhuān)職安全管理人員晉建安C分包單位特種作業(yè)人員名單（可附表）姓名年齡工種建筑施工特種作業(yè)人員證書(shū)編號(hào)有效期備注分包單位情況企業(yè)名稱(chēng)資質(zhì)等級(jí)安全生產(chǎn)許可證號(hào)有效期分包內(nèi)容分包單位管理人員名單（可附表）姓 名性別年齡崗 位安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)有效期備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人晉建安B項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專(zhuān)職安全管理人員晉建安C分包單位特種作業(yè)人員名單（可附表）姓 名年 齡工 種建筑施工特種作業(yè)人員證書(shū)編號(hào)有效期備注負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）該工程有關(guān)資料收到，予以備案。監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）表A4 安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)撥付情況及撥付憑證編號(hào)：工程名稱(chēng)注：本工程安全費(fèi)用為： 萬(wàn)元（占工程造價(jià)的 %）（撥付憑證復(fù)印件粘貼處）表A5 夜間施工審批手續(xù)粘貼單編號(hào)：工程名稱(chēng)（夜間施工審批手續(xù)粘貼處）表A6 超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案報(bào)審表編號(hào)：工程名稱(chēng)： 建設(shè)單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)/有效期安全生產(chǎn)考核合格證號(hào)/有效期特種作業(yè)人員名單（可附頁(yè)）姓名年齡工種建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書(shū)編號(hào)有效期備 注