db13t2801-20xx水利工程質量監(jiān)督規(guī)程-wenkub.com
2025-06-26 08:29 本頁面
【正文】 工程項目施工質量評定表（竣工驗收階段提供）。實得 分，得分率 %。實得 分，得分率 %。質量事故及質量缺陷處理情況：分部工程質量等級：評定人： 年 月 日項目技術負責人： （蓋公章） 年 月 日復核意見：分部工程質量等級：監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)或副總監(jiān)： （蓋公章） 年 月 日 認定意見：分部工程質量等級：現場代表： 年 月 日技術負責人： （蓋公章） 年 月 日分部工程驗收工作組分部工程驗收質量結論：驗收工作組負責人： 年 月 日質量監(jiān)督機構核備（定）意見：核定等級： 核備（定）人： 年 月 日負責人： （蓋公章）年 月 日 附錄F（規(guī)范性附錄）外觀質量評定與核定表（樣式） 水工建筑物工程外觀質量評定表（樣式）單位工程名稱施工單位主要工程量評定日期年 月 日項次項 目標準分（分）評定得分（分）備 注一級100%二級90%三級70%四級01建筑物外部尺寸122輪廓線103表面平整度104立面垂直度105大角方正56曲面與平面聯(lián)結97扭面與平面聯(lián)結98建筑物表面清潔109混凝土表面缺陷情況1010表面鋼筋割除封堵2（4）11砌體勾縫寬度均勻、平整412豎、橫縫平直413變形縫3（4）14水工金屬結構外表面6（7）15閘站盤柜716電纜線路4（5）17油、氣、水管路3（4） 項次項 目標準分（分）評定得分（分）備 注一級100%二級90%三級70%四級018梯步2（3）19欄桿2（3）20扶梯221外部燈飾222道路及排水溝423綠化824房屋尺寸4（8）25房屋外觀及裝飾4（6）26房屋門窗427房屋給排水328房屋電氣3合 計應得 分。 附錄A（規(guī)范性附錄）質量監(jiān)督申報表(樣式) 工程 質 量 監(jiān) 督 申 報 表 工程建設項目法人名稱 年 月 日 工程質 量 監(jiān) 督 申 報 表項目法人法定代表人通訊地址郵政編碼填報人姓名填報人電話填報人郵箱： ： （印刷體） （簽名） ： ： ： （印刷體） （簽名） ： ： 工程建設項目法人名稱（蓋公章） 年 月 日工程名稱工程地點初步設計批準機關、日期、文號批準的標準及規(guī)模、主要工程內容批準的概算總投資計劃開工日期計劃完工日期階段驗收計劃日期單位工程計劃完工日期 參建單位資質等級單位類別單 位 名 稱資 質 等 級勘測單位設計單位咨詢單位施工單位主要材料及設備供應單位監(jiān)理單位 參建單位質量責任人單位類別單位名稱職 位姓 名身份證號碼聯(lián)系電話勘測單位法定代表人項目負責人技術負責人法定代表人項目負責人技術負責人設計單位法定代表人項目負責人現場設計代表法定代表人項目負責人現場設計代表咨詢單位法定代表人項目負責人法定代表人項目負責人施工單位法定代表人項目經理技術負責人工程科長質檢科長 參建單位質量責任人單位類別單位名稱職 位姓 名身份證號碼聯(lián)系電話施工單位法定代表人項目經理技術負責人工程科長質檢科長主要材料設備供應單位法定代表人項目負責人法定代表人項目負責人法定代表人項目負責人法定代表人項目負責人法定代表人項目負責人監(jiān)理單位法定代表人項目總監(jiān)質量工程師法定代表人項目總監(jiān)質量工程師 附錄B（規(guī)范性附錄）質量監(jiān)督檢查意見表（樣式） 檢查意見表編號：工程名稱：質量監(jiān)督檢查時間： 年 月 日至 年 月 日 質量監(jiān)督人員和證號：參建單位人員：工程形象進度：主要檢查意見： 填寫人： 年 月 日 負責人： 年 月 日被檢查單位簽收人： 年 月 日 附錄C（規(guī)范性附錄）施工質量缺陷備案表（樣式）備案表編號： 工程施工質量缺陷備案表 缺陷所在單位工程及分部工程： 缺陷類別：備案日期： 年 月 日質量缺陷產生的部位（主要說明具體部位、缺陷描述并附示意圖）質量缺陷產生的主要原因對工程安全性、耐久性、使用功能和運用的影響處理方案，或不處理原因 保留意見 （保留意見應說明主要理由，或采用其他方案及主要理由） 保留意見人或保留意見單位責任人： 年 月 日 （蓋公章）參建單位和主要人員 ⑴ 施工單位： （蓋公章） 質檢部門負責人： 年 月 日
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