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單純性闌尾炎臨床路徑護理篇-wenkub.com

2025-06-23 13:00 本頁面
   

【正文】 護送病人離開病房?!跏? □否□是 □否□是 □否檢查敷料部位是否有滲液口有 口無口有 口無口有 口無 協(xié)助醫(yī)師刀口換藥□是 □否□是 □否□是 □否疼痛評分 ____ 分 ____ 分 ____ 分患者問題/原因預期目標白班小夜大夜刀口疼痛/手術(shù)創(chuàng)傷疼痛指數(shù)5分□是 □否□是 □否□是 □否 惡心嘔吐、腹脹/麻醉及時處理、癥狀緩解□是 □否□是 □否□是 □否護理指導白班小夜大夜給予術(shù)后心理護理,讓病人以良好的心態(tài)配合治療。急性闌尾炎臨床路徑(護理篇)患者姓名 性別 年齡 住院號 住院日第1日(手術(shù)日) 年 月 日護 理 記 錄護理處置白班小夜大夜建立入院病歷,做入院護理評估戴腕帶、衛(wèi)生處置、更換病員服測量T、P、R、BP,抽空腹血,指導進行心電圖、胸片等檢查抗生素皮試 □陰性 □陽性通知禁食時間: 時 分(24小時制)其他:一般護理指導預期目標結(jié)果評價結(jié)果評價結(jié)果評價介紹病房環(huán)境、設(shè)施及醫(yī)護團隊,注意安全防范,辦齊證件(醫(yī)保、新農(nóng)合),給予飲食指導熟悉病房環(huán)境、設(shè)施,掌握宣教內(nèi)容□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解指導患者注意預防感冒、墜床、燙傷、跌倒及其它意外;說明治療過程及預估出院日期
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