【正文】 隨本施工月報(bào)一同上報(bào)以下附表。承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號(hào)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單號(hào)核準(zhǔn)索賠金額備 注 123456789合計(jì)經(jīng)審核，本月應(yīng)支付索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款總金額為（大寫） （小寫） ）。承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號(hào)計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)工程量核準(zhǔn)工程量說明123456789（審核意見）監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明： 份，由承包人在每個(gè)結(jié)算月匯總計(jì)日工工程量簽證單填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。請(qǐng)審核。 4. 承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容單位核準(zhǔn)單價(jià)（元）申報(bào)工程量申報(bào)合價(jià)（元）審定工程量審定合價(jià)（元）合計(jì)經(jīng)審核,本月應(yīng)支付合同新增項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為（大寫） （小寫 ）。請(qǐng)貴方審核。 承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號(hào)合同價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱合同合價(jià)金額（元）本月申報(bào)支付金額（元）累計(jì)支付金額（元）支付比例（%）監(jiān)理審核意見備注月合同合價(jià)項(xiàng)目總支付金額： 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分經(jīng)審核,本月應(yīng)支付合同合價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為（大寫） （小寫 ）。監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)審批結(jié)算時(shí)用。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為月付款證書的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。 索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表。 合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。CB31工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書（2009 年8 月）（匯澤 [2009 ] 月付002號(hào)） 合同名稱： 固原市 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今申請(qǐng)支付 年 月工程價(jià)款金額共計(jì)（大寫） （小寫：￥ ），請(qǐng)貴方審核。附件：計(jì)日工工作通知。承 包 人：寧夏成城建設(shè)(集團(tuán))有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號(hào)項(xiàng)目名稱合同價(jià)號(hào)單價(jià)（元）單位申報(bào)工程量監(jiān)理核準(zhǔn)工程量備注1土方開挖M32UPVC管道安裝102M365413土方回填M34漿砌石206M35砼澆筑342M36碎石開挖M3附件：計(jì)量測(cè)量資料。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。 3．索賠計(jì)劃。CB28索賠申請(qǐng)報(bào)告（承包 [ ] 賠報(bào) 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，我方對(duì) 事件申請(qǐng)賠償金額為（大寫） （小寫） ，請(qǐng)貴方審核。附件：索賠意向書（包括索賠事件、索賠依據(jù)等）。序號(hào)項(xiàng)目名稱單位審核單價(jià)備注12345承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。CB25延長(zhǎng)工期申報(bào)表（承包 [ ] 延期 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定及有關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因，我方要求對(duì)所申報(bào)的 工程項(xiàng)目工期延長(zhǎng) 天，合同項(xiàng)目工期順延 天，完工日期從 年 月 日延至 年 月 日請(qǐng)貴方審批。附件：施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃（包括形象進(jìn)度、工程量、工作量以及施工設(shè)備、勞動(dòng)力計(jì)劃）。附件：工程變更建議書。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。CB22復(fù) 工 申 請(qǐng) 表（承包 [ ] 復(fù)工 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 工程項(xiàng)目，接到暫停施工通知（監(jiān)理[ ]停工 號(hào)）后，已于 年 月 日 時(shí)暫停施工。CB21暫停施工申請(qǐng)報(bào)告（承包 [ ] 暫停 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于發(fā)生本報(bào)告所列原因，造成工程無法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停施工。CB20事 故 報(bào) 告 單（承包 [ ] 事故 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生 事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來后，再另行作詳細(xì)報(bào)告。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報(bào)意見主要工序具 備 情 況 備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細(xì)部結(jié)構(gòu)混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備附：自檢資料承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日（審批意見）監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。序號(hào)名稱品牌規(guī)格/型號(hào)廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購(gòu)日期/計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期備注承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 □ 承 包 人：寧夏成城建設(shè)（集團(tuán)）有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：2009年 4月22日開工申請(qǐng)通過審批后另行簽發(fā)開工通知。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽