青光眼濾過術(shù)后早期并發(fā)癥的臨床分析-wenkub.com
2025-05-23 22:04 本頁面
【正文】 （五）、有些患者的淺前房原因不甚明確 ?可能為脈絡(luò)膜周邊部扁平淺脫離 ； ?可能與房水分泌減少有關(guān)； ?處理：經(jīng)保守治療 ,在術(shù)后 10天左右前房均已恢復(fù)正常。 ?與患者的血漿纖維連接蛋白 (Ｆｎ )有關(guān) 。 ?應(yīng)用抗疤痕藥物 對增殖各期細(xì)胞和靜止細(xì)胞均有殺傷作用； 抑制纖維細(xì)胞增生和疤痕形成。 ?按 Speath分類 [1]:淺 1 度 :中央前房形成 ,周邊虹膜與角膜內(nèi)皮相接觸 。淺 2 度 :除瞳孔區(qū)的晶狀體前囊未與角膜接觸外 ,其余整個虹膜面均與角膜內(nèi)皮相接觸 。 （二）結(jié)膜瓣滲漏 ?老年人結(jié)膜脆弱較薄 ,術(shù)中過度夾持就可能出現(xiàn) ,結(jié)膜縫合時的過分牽拉也可能形成針眼樣裂孔 ； ?結(jié)膜撕裂 ,縫合時結(jié)膜內(nèi)卷、筋膜夾持等均可使房水流出 。 ?處理 ?局部使用睫狀肌麻痹劑 ； ?全身使用高滲劑 ； ?局部及全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素； ?脈絡(luò)膜上腔排液 ； ?前房內(nèi)注入透明質(zhì)酸鈉 ,促進前房形成。 第二部分：青光眼濾過術(shù)后濾過泡的臨床分析 青光眼濾過性手術(shù)后濾過泡分型（ Kronfeld分型） ? ? Ⅰ 型 （ 多囊狀泡 ） ? Ⅱ 型 （ 平坦彌散泡 ） ? Ⅲ 型 （ 疤痕泡 ） ? Ⅳ 型（“包裹”
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