有創(chuàng)血壓監(jiān)測-楊名鈁-wenkub.com
2025-05-23 12:08 本頁面
【正文】 ? 如果擠壓有阻力，可用注射器通過三通回抽，將 血塊吸出，若仍不能恢復(fù)通暢，則應(yīng)拔出套管。 護(hù)理 — 監(jiān)測護(hù)理 ? 校零方法： 按監(jiān)護(hù)器上校零鍵， 旋轉(zhuǎn)ＤＯＭ之前的三通旋鈕， 關(guān)閉動脈通道， 使傳感器壓力通道和大氣相通， 當(dāng)屏幕上壓力線變?yōu)橹本€并與基線重合、同時(shí)壓力數(shù)字包括動脈收縮壓、舒張壓、平均壓均為“０”時(shí)表示零點(diǎn)校正完畢。 ?在監(jiān)測有創(chuàng)血壓時(shí) , 應(yīng)定時(shí)進(jìn)行無創(chuàng)監(jiān)測血壓進(jìn)行對照，若發(fā)現(xiàn)波形異常 ,應(yīng)考慮管道是否堵塞或折疊、是否使用了升壓藥或心搏輸出量減少等 ,及時(shí)解決； ?若測壓導(dǎo)管、壓力換能器及肢體發(fā)生變化時(shí) ,必須重新進(jìn)行零點(diǎn)校正。 ? 若沖管時(shí)阻力大 ,回抽時(shí)無回血 ,不可強(qiáng)行沖管 ,必須立刻 將動脈置管拔除 。 （二）栓塞 ? 穿刺、監(jiān)護(hù)、拔管后均可發(fā)生； ? 大動脈出血機(jī)率明顯高于橈動脈和足背動脈； ? 凝血功能障礙、動脈硬化增加出血機(jī)率，嚴(yán)重凝血功能障礙患者禁止穿刺； ? 防治措施：提高穿刺技巧、固定妥切、拔管后壓迫并舉高上肢 10分鐘，凝血功能障礙者延長至 20分鐘，然后加壓包扎 30分鐘。 正常人血壓受多種因素影響：年齡、性別、體位等。 注意：不能有阻力，必須套管尾端有血暢流出。手指掌面向下壓 ,手掌背曲呈反弓狀 ,手腕背屈 60176。壓力換能器 ? 穿刺包、無菌換藥包和敷料包 ? 2%利多卡因、 1毫升注射器、無菌手套等 ? 完整測壓器械 －術(shù)前準(zhǔn)備 ALLEN試驗(yàn)： ? 清醒患者可囑其握拳，觀察兩手指尖，同時(shí)壓迫橈、尺動脈，然后在放松壓迫尺動脈的同時(shí)，讓病人松拳，觀察手指的顏色。 穿刺前必須做 ALLEN試驗(yàn)。 二、適應(yīng)癥 、循環(huán)功能不全、體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)、 大血管外科、臟器移植等可能術(shù)中大失血的手術(shù)； 、休克、和其他血流動力學(xué)不穩(wěn)的疾病，或者無 創(chuàng)血壓難
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