麻疹診療及防控ppt課件-wenkub.com
2025-05-04 12:11 本頁面
【正文】 腫大， ? 白細(xì)胞總數(shù) 109/L ，中性 ，淋巴 ? 胸部 X線正位片示兩肺肺紋理粗重。 ? 8歲時曾接種麻疹疫苗。 治 療（ Treatment） 加強(qiáng)護(hù)理，對癥治療，預(yù)防感染。 三、血常規(guī) 四、病毒分離 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? （１）血常規(guī) 白細(xì)胞總數(shù)減低，淋巴細(xì)胞相對增高 ? （２）血清中查到麻疹 lgM抗體。國內(nèi)不用麻疹滅活疫苗，故此類型少見。此型診斷不易，只有依賴前驅(qū)癥狀和血清中麻疹抗體滴度增高才能確診。 ②重癥麻疹 ：發(fā)熱高達(dá) 40℃ 以上，中毒癥狀重，伴驚厥、昏迷。急性患者為本病最重要的傳染源。 ? 傳播途徑 :通過咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫傳播，密切接觸者經(jīng)手傳播，出疹前 5天至出診后 5天均有傳染性。麻疹的診療及防控 感染科 26511381728112519249359525029338319515213922 137211101551202972005002004006008001000120014001600180020221960 64 68 72 76 80 84 88 92 96 2022 2022麻疹病例數(shù) 某兒童醫(yī)院 19602022麻疹住院病例數(shù) ? 病原學(xué) (Etiology) 麻疹病毒 ? 分類、血清型、存在部位、理化特性 ? 屬于副粘病毒，只有一個血清型，抗原性穩(wěn)定， ? 病毒不耐熱，對日光和消毒劑均敏感。合并肺炎，傳染性可延長至出診后10天。 疫苗接種前后麻疹流行變遷 接種前 接種后 流行周期 23年大流行一次 周期消失、散發(fā)為主 好發(fā)年齡 6月 5歲 發(fā)病年齡向前、后推移 臨床類型 典型病例為主 輕型病例增多 重型病例也多 重型病例減少 并發(fā)癥多 并發(fā)癥少 病死率高 病死率極低 麻疹病毒 上呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制 血 單核巨噬系統(tǒng)復(fù)制 借飛沫 第一次病毒血癥 （ 肝脾骨髓淋巴結(jié) ）
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