【正文】 施工單位保存、作業(yè)現(xiàn)場所在單位、文管中心各持一份，存檔待查。，審批人應到作業(yè)現(xiàn)場，對安全措施和注意事項逐一核實，確認所有措施都落實后，進行簽字批準：一級動火作業(yè)，破土斷路作業(yè)由安全領導小組審批， 臨時用電作業(yè)由生產(chǎn)部審批，其余作業(yè)由作業(yè)部門組管負責人審批。，負責作業(yè)風險分析，許可證填寫，措施落實，現(xiàn)場監(jiān)護，作業(yè)許可證存檔等。 對安全投入資金的使用執(zhí)行《安全投入保障制度》。 職業(yè)衛(wèi)生的管理執(zhí)行《職業(yè)衛(wèi)生管理制度》。 勞保防護用品的發(fā)放、使用按《勞保用品管理制度》執(zhí)行。 在工作中使用機械設備、電動工具等應嚴格執(zhí)行《砂輪機安全操作規(guī)程》、《手持電動工具安全作業(yè)規(guī)程》、《叉車、鏟車安全操作規(guī)程》、《臺鉆安全操作規(guī)程》。 儀表的運行維護由生產(chǎn)部維修班進行，并做好相關記錄。 生產(chǎn)部和車間要嚴格對生產(chǎn)設施進行檢修、維護和保養(yǎng)，確保生產(chǎn)設施的正常運行，并建立管理檔案，做好記錄。 財務部負責安全生產(chǎn)投入資金的使用和管理。并按國家標準進行設計，使其符合國家法律法規(guī)要求。適用范圍本程序適用于全公司范圍內職業(yè)健康安全管理體系運行過程的控制。②在《斷路作業(yè)證》規(guī)定的時間內未完成斷路作業(yè)時，由斷路申請單位重新辦理。用火作業(yè)許可證（ 級） 第 聯(lián)記錄編號申請單位申請人用火裝置、設施部位及內容用火人特殊工種人員編號監(jiān)火人監(jiān)火人員工種采樣檢測時間采樣點分析結果分析人用火時間 年 月 日 時 分 至 年 月 日 時 分序號用火主要安全措施確認人簽字1用火設備內部清潔干凈，整齊吹掃或水洗合格，達到用火條件2斷開與用火設備相連接的所有管線，加盲板（ ）塊3用火點周圍（最小半徑15米）的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進行隔離4罐區(qū)內用火點同一圍堰內和防火間距內的油罐不得進行脫水作業(yè)5高處作業(yè)應采取防火花飛濺措施6清除用火點周圍易燃物7電焊回路線應接在焊件上，把線不得穿過下水井或其他設備搭接8乙炔氣瓶（禁止臥放）、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米9現(xiàn)場配備消防蒸汽帶（ ）根，滅火器（ ）臺，鐵鍬（ ）把，石棉布（ ）塊10其他安全措施危害識別： 申請用火基層單位意見生產(chǎn)、消防等相關單位意見安全監(jiān)督管理部門意見領導審批意見年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日完工驗收 年 月 日 時 分簽名：進入受限空間作業(yè)許可證 第 聯(lián)編號施工單位所屬單位設施名稱所有介質主要危險因素作業(yè)內容填寫人作業(yè)人監(jiān)護人采樣分析數(shù)據(jù)分析項目氧含量可燃氣分析人分析結果采樣時間開工時間年 月 日 時 分序號主 要 安 全 措 施確認人簽字1作業(yè)前對受限空間危險性進行分析2所有與受限空間有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離，列出盲板清單，并落實拆裝盲板責任人 3設備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮4設備打開通風孔進行自然通風，溫度適宜人員作業(yè)；必要時采取強制通風或佩帶空氣呼吸器，但設備內缺氧時，嚴禁用通氧氣的方法補充氧5相關設備進行處理，帶攪拌機的設備應切斷電源，掛“禁止合閘”標志牌，設專人監(jiān)護6檢查受限空間內部，具備作業(yè)條件，清罐時應用防爆工具7檢查受限空間進出口通道，不得有限礙人員進出的障礙物8盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間，應分析可燃有毒有害氣體的含量9作業(yè)人員清楚受限空間內存在的其他危害因素，如內部附件、集渣坑等10作業(yè)監(jiān)護措施：消防器材（ ）、救生繩（ ）、氣防裝備（ ）11其他補充措施12危害識別 施工作業(yè)負責人意見基層單位現(xiàn)場負責人意見基層單位領導審批意見二級單位領導審批意見 年 月 日 年 月 日年 月 日 年 月 日完工驗收 年 月 日 時 分簽名：編號申請作業(yè)單位工程名稱施工單位施工地點用電設備及功率電源接入點工作電壓臨時用電人電工證號臨時用電時間 年 月 日 時 分 至 年 月 日 時 分序號主 要 安 全 措 施確認人簽字1安裝臨時線路人員持有電工作業(yè)操作證2在防爆場所使用的臨時電源、電氣元件和線路達到相應的防爆等級要求3臨時用電的單相和混用線路采用五線制4，道路不低于5米5臨時用電線路架空進線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設6暗管埋設及地下電纜線路設有“走向標志”和安全標志，7現(xiàn)場臨時用電配電盤、箱應有防雨措施8臨時用電設施安有漏電保護器，移動工具、手持工具應一機一閘一保護9用電設備、線路容量、負荷符合要求10其他補充安全措施施工作業(yè)負責人意見基層單位現(xiàn)場負責人意見基層單位領導審批意見二級單位領導審批意見 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工驗收 年 月 日 時 分簽名：臨時用電作業(yè)許可證 第 聯(lián)高處作業(yè)許可證 第 聯(lián)編號施工單位所屬單位設施名稱作業(yè)內容填寫人作業(yè)人開工時間年 月 日 時 分序號主 要 安 全 措 施確認人簽字1作業(yè)人員身體符合要求2作業(yè)人員著裝符合工作要求3作業(yè)人員佩戴安全帶4作業(yè)人員攜帶有工具袋5作業(yè)人員佩戴： 6現(xiàn)場搭有腳手架、防護圍欄符合安全規(guī)程7垂直分層作業(yè)中間有隔離設施8梯子或繩梯符合安全規(guī)程規(guī)定9在石棉瓦等不承重物上作業(yè)應搭設并站在固定承重板上10高處作業(yè)有充足照明，安裝臨時燈、防爆燈1130米以上進行高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡工具12補充措施危害識別 施工作業(yè)負責人意見基層單位現(xiàn)場負責人意見基層單位領導審批意見 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工驗收 年 月 日 時 分簽名：破土作業(yè)許可證 第 聯(lián)許可證編號施工單位建設單位施工地點電源接入點電壓作業(yè)內容填寫人開工時間年 月 日 時 分序號主 要 安 全 措 施確認人簽字1電力電纜已確認，保護措施已落實2電信電纜已確定，保護措施已落實3地下供排水管線、工藝管線已確認，保護措施已落實4已按施工方案圖劃線施工5作業(yè)現(xiàn)場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設置6已進行放坡處理和固壁支撐7道路施工作業(yè)已報：交通、消防、調度、安全監(jiān)督管理部門8人員進出口和撤離保護措施已落實：； 9備有可燃氣體檢測儀、有毒介質檢測儀10作業(yè)現(xiàn)場夜間有充足照明：；11作業(yè)人員必須佩帶防護器具12補充措施危害識別 施工作業(yè)負責人意見基層單位現(xiàn)場負責人意見會簽單位意見建設單位領導審批意見 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工驗收 年 月 日 時 分簽名：吊裝作業(yè)許可證 第 聯(lián)編號申請作業(yè)單位吊裝貨物名稱施工單位施工地點吊裝作業(yè)描述貨物重量吊裝重量吊裝半徑吊裝角度有效期 年 月 日 時 分 至 年 月 日 時 分序號主 要 安 全 措 施確認人簽字1核實貨物準確重量2吊裝角度是否適合（考慮貨物最差角度）3操作員、吊裝指揮人員持證上崗，檢查人員、相關人員經(jīng)過培訓4已考慮強風下操作的貨物穩(wěn)定措施5是否需要貨物緩沖防震保護6操作員是否有克服吊裝盲點的措施7已設置路障和警告標志，設障區(qū)域涵蓋貨物旋轉半徑8確認已落實緊急情況的快速反應措施9支腿支撐加固措施已落實10關鍵性起吊計劃是否滿足要求11確認已落實緊急情況的快速反應措施12是否已核對起吊貨物的半徑和角度13是否已指定監(jiān)護人員14確認操作區(qū)域附近的電線及防護措施15確認操作區(qū)域附近的管道及防護措施16其他安全防護措施吊裝作業(yè)負責人意見基層單位現(xiàn)場負責人意見安全管理部門審批意見公司主管領導審批意見 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工驗收 年 月 日 時 分簽名：斷路安全作業(yè)證 第 聯(lián)編號 申請單位作業(yè)單位斷路時間年 月 日 時 至 年 月 日 時斷路原因斷路地段示意圖：斷路申請單位應采取的安全措施：斷路申請單位負責人（簽字）：斷路作業(yè)單位應采取的安全措施：斷路作業(yè)單