真菌性皮膚病ppt課件-wenkub.com
2025-03-18 21:45 本頁面
【正文】 tinea cruris 常州二院皮膚科 張春梅 ? 體癬為發(fā)生于除頭皮、毛發(fā)、掌跖、甲板和股癬部位以外平滑皮膚上的皮膚癬菌感染 ? 股癬為發(fā)生于腹股溝、會陰、肛門周圍和臀部的皮膚癬菌感染 病 原 菌 ? 主要是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、犬小孢子菌 發(fā) 病 機 制 ? 直接接觸傳染 ? 間接接觸傳染 ? 自身感染 影 響 因 素 ? 多見于夏季及潮濕炎熱環(huán)境 ? 寵物 — 小孩體癬 股癬 — 青壯年，男性 交叉感染 — 手、足，體、股癬并存 ? 糖尿病、腫瘤等慢性消耗性疾病和長期大量服用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的患者容易伴發(fā)體癬和股癬 體 癬 ? 初起為紅色丘疹或小水皰，繼之形成有鱗屑的紅色斑塊，再向周圍逐漸擴展成邊界清楚的環(huán)形損害，邊緣丘疹、丘皰疹、小水皰，中央色素沉著 ? 自覺瘙癢 ? 夏秋初發(fā)或癥狀加重，冬季減輕或靜止 臨床表現(xiàn) 體 癬 體 癬 體 癬 股 癬 ? 發(fā)生在腹股溝部位，單側或雙側發(fā)病，亦常發(fā)生在臀部 ? 基本皮損同體癬 ? 瘙癢顯著 股 癬 股 癬 診斷 ? 根據(jù)典型皮損、瘙癢明顯可作出診斷 ? 必要時可以從病灶邊緣刮取皮屑作真菌直接鏡檢和真菌培養(yǎng) 鑒別診斷 體 癬 股 癬 慢性濕疹 陰囊濕疹 神經(jīng)性皮炎 皮 炎 單純糠疹 玫瑰糠疹 銀屑病 治 療 ? 以外用藥物治療為主 ：克霉唑霜、酮康唑霜、 復方苯甲酸軟膏等 用藥要堅持 2周以上或皮損消退后繼續(xù)用 1~2周 ? 皮損廣泛或外用藥治療效果不佳者可口服抗真菌藥 特比萘芬、氟康唑和伊曲康唑等 預 防 ? 注意個人衛(wèi)生 ? 積極根治手 、 足 、 甲癬與頭癬 ? 遠離貓 、 狗等動物 手癬和足癬 （ tinea manus amp。 tinea pedis） 常州二院皮膚科 張春梅 ? 手癬 :發(fā)生于掌指部位的皮膚癬菌感染 ? 足癬 : 指發(fā)生于跖趾部皮膚的皮膚癬菌感染 病因與發(fā)病機制 ? 主要為紅色毛癬菌 (50%)、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌 ? 主要通過接觸傳染，用手搔抓患部、共用鞋襪、浴巾、腳盆等均易感染本病 ? 水皰鱗屑型 ? 角化過度型 ? 浸漬糜爛型 臨床表現(xiàn) 水皰鱗屑型 水皰鱗屑型 ? 指趾間 、 掌心 、 足跖 、 足側 ? 丘皰疹 、 小水皰 ， 針帽致粟粒大小 ，皰壁厚而緊張 、 皰液清亮 、 散發(fā)或密集 ， 反復發(fā)生 ， 可融合成多房性大皰 。 頭
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