鉀代謝障礙ppt課件-wenkub.com
2025-02-18 11:28 本頁(yè)面
【正文】 低鉀血癥時(shí)心電圖的改變 ?心律失常： 心肌自律性 ↑→竇性心動(dòng)過(guò)速 異位起搏 →期前收縮 、 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 ?心肌對(duì)洋地黃敏感性 ↑。 超極化阻滯 血清鉀濃度對(duì)肌細(xì)胞膜興奮性的影響 120 90 60 30 0 30 Normal Low [K+] High [K+] 動(dòng)作電位（ Action potential, AP） mv 閾電位 Et 靜息電位 Em 臨床表現(xiàn) CNS：萎靡、倦怠、嗜睡 骨骼?。核闹珶o(wú)力軟癱，呼吸肌麻痹 胃腸道平滑?。菏秤徽?、腹脹、 麻痹性腸梗阻 急性 慢性 因發(fā)展緩慢， K+細(xì)胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移，致 [K+]i/[K+]e比率在正常范圍， Em無(wú)明顯變化，對(duì) NM的影響不明顯。LOGO 鉀代謝障礙 （本科） Outline 鉀正常代謝 1 低鉀血癥 2 高鉀血癥 3 Questions ? 引起血鉀濃度改變的常見(jiàn)原因是什么？ ? 高鉀血癥對(duì)人體最主要的危害是什么？ ? 為什么低鉀血癥和高鉀血癥在臨床上 都會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、軟癱的表現(xiàn)？ ? 為什么酸中毒患者常伴有高血鉀， 堿 中毒患者常伴有低血鉀？ 一、正常鉀代謝 (Normal metabolism of potassium) 1. 攝入 (intake)：食物 50~55mmol/d 2. 吸收 (absorption)： 腸道 人體含鉀量： 50~55mmol/kg 血清 [K+]： ~ICF, 90%骨, 7 . 6 0 %跨細(xì)胞液,1%ECF, %3. 分布 (distribution)： 4. 排泄 (excretion) 腎 : 9
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