基于優(yōu)先級的眼科床位安排模型-wenkub.com
2025-01-13 14:04 本頁面
【正文】 [3] 厲繯，蘇強，時間效用在門診排隊管理中的應用，工業(yè)工程與管理，2007年第6期，26－27，2007年。從而改善單一使用FSFC的缺陷，更有效地利用時間和資源。模型拓展基于優(yōu)先級的床位安排模型在醫(yī)院床位安排上有許多優(yōu)于FCFS的特點，如：維持排隊長度，減少浪費資源比率。設這四種病床數分別為： 。比如，約為外傷患者的三倍，；同理，可以觀察到青光眼和外傷的患者數量和日均病床數都十分接近。綜合起來評價我們可以得出結論，在周三和周五安排白內障手術是最好的方案。由于假設雙眼白內障患者兩次手術之間的間隔不超過2天。同時根據優(yōu)先級算法，我們可以算出，屆時優(yōu)先級高于此病患的人數。 觀察模型最終床鋪安排發(fā)現，絕大多數病人的等待時間不超過2周，最長的等待時間為16天。這是因為在優(yōu)先級模型中，為了增加病床有效利用率，使得患者住院后盡快能手術，我們安排白內障患者盡可能在比較接近手術日（周一周三）的時間入院。通過仿真，進一步確定了基于優(yōu)先級模型的優(yōu)勢，隊列長度和等待時間都保持穩(wěn)定。假設每天疾病的出現服從泊松分布，強度為每日門診需手術患者的平均數量。這說明我們的優(yōu)先級模型確實起到了合理安排的效果，大大提高了對資源的利用率。 模型檢驗與評價問題二：基于優(yōu)先級的床位安排模型，由于考慮判斷術前準備時間的優(yōu)先級，使得床位利用率有很大提高。但設置優(yōu)先級進行比較后，避免了上述浪費時間的情形發(fā)生。因此，外傷的安排不會被拖延。分類及分類代號如下：名稱及代號最小術前準備時間手術時間樣本數量單眼白內障（BD）1周一、周三100雙眼白內障（BS）1周一133青光眼、視網膜疾病(QS)2除周一、周三233外傷(WS)1每日64表格 1 分組分組以后，組內以時間排序，以適用于建立模型比較每組排頭患者的優(yōu)先級，進而安排患者住院。圖表 1 FCFS模型雙眼白內障術前準備為了盡可能降低床位浪費，我們在安排時有必要對隊伍前列的患者進行某種篩選，使得術前準備時間在足夠的前提下盡可能小。模型建立FCFS規(guī)則基于“先到先得”的原則，有助于降低等待時間，體現公平性。顯然一段時間內床位利用率越高，模型在這段時間內的效用越高，安排越合理。床位利用率不是單純意義上的床位占用率。為了更好的體現這兩個方面，我們引入總住院人數、平均等待時間、床位利用率、排隊長度來評價模型的優(yōu)劣程度。而與排隊長度和空床數量無關。4．假設對于青光眼和視網膜疾病患者，2天的術前準備時間總是足夠的。模型假設1．假設每天病人出院總是在早上8點，從而當天空出的床位當天即可由新的病人使用。而分析術前準備時間，由模型假設，我們知道白內障病人的術前準備時間只需1－2天，這部分時間是必需的，而若某白內障病人住院3天才進行手術，那么其中有1－2天時間不是必需的，即這2天中，床位的使用價值是被浪費的?；颊咴卺t(yī)院系統(tǒng)的逗留時間包括四個部分：等待時間（門診時間到入院時間）、術前準備時間（入院到第一次手術）、手術時間（第一次手術到最后一次手術）、術后恢復時間（最后一次手術到出院）。4若周六、周日不安排手術，試重新建立合理模型，并判斷醫(yī)院手術時間安排是否應做出調整。題目要求：1建立一個合理的評價指標體系，用于評價病床安排模型的優(yōu)劣。其中，白內障分單眼和雙眼，其中雙眼約占60％。當前醫(yī)院按照FCFS（First e, First serve）規(guī)則安排住院，手術條件充分，不考慮手術條件的限制。關鍵詞 優(yōu)先級 排隊論 床位利用率 術前準備時間 MATLAB仿真模擬問題重述隨著社會的發(fā)展、人口的增加、經濟條件的改善、健康服務質量標
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