社區(qū)護(hù)理慢性病ppt課件-wenkub.com
2025-01-05 05:14 本頁面
【正文】 第三節(jié) 常見慢性病的社區(qū)管理 ? 告訴患者及家屬如有下列異常須立即復(fù)診 ?意識(shí)改變，出現(xiàn)意識(shí)模糊、瞻妄、昏迷等情況 ?呼氣是否有酮臭味（爛蘋果味） ?心慌、出汗 ?深大呼吸、皮膚潮紅、發(fā)熱 ?視物模糊 社區(qū)康復(fù)護(hù)理概述 一、基本概念 是將現(xiàn)代整體護(hù)理融入社區(qū)康復(fù)，通過在社區(qū)層次上康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)，以家庭為單位，以健康為中心，由社區(qū)護(hù)士依靠社區(qū)內(nèi)各種力量，即殘疾者家屬義務(wù)工作者和所在社區(qū)的衛(wèi)生教育勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)服務(wù)等部門的合作，對(duì)社區(qū)傷、病、殘者進(jìn)行的護(hù)理。指導(dǎo)： ? 多關(guān)心、同情，耐心、熱情地照料，穩(wěn)定情緒 ,不可取對(duì)立態(tài)度； ? 病人的粗暴無禮，要以真誠的同情心和善心去感化。 ? 對(duì)不同類型的病人及家屬要分別指導(dǎo)作好心理調(diào)適 . 三、慢性病病人的心理調(diào)適 (一 )自怨自艾型 病人易產(chǎn)生抑郁、自卑等，甚至有自殺行為。 (5)慢支病人急診指征 ? 病人高燒； ? 咳嗽加劇、吐膿樣痰； ? 呼吸急促； ? 下肢浮腫；精神極差、嗜睡等。 讓慢性病人明確急診就醫(yī)指征 (1)糖尿病病人急診指征 ? 精神極差，軟弱無力，神志恍憾； ? 病情突然加重，多飲、多尿； ? 食欲突然下降 ,并有輕度惡心、嘔吐； ? 病人出現(xiàn)高熱； ? 少數(shù)病人突起腹痛。 ? 服用普通藥物時(shí)最好直立或端坐，服藥后也不要立即躺臥。 慢性病病人服藥應(yīng)注意的事項(xiàng) （ 2）抗酸藥物與某些藥物的相互作用 ? 含鋁、鈣、鎂的抗酸劑與別嘌呤醇，抗生素（包括喹諾酮類和四環(huán)素），糖皮質(zhì)激素，地高辛，鐵劑，異煙肼，吩噻嗪，呋喃硝胺類藥物的相互作用：由于減少吸收而降低抗酸效果。 ?三級(jí)預(yù)防 ：對(duì)慢性病病人應(yīng)進(jìn)行及時(shí)有效的治療，同時(shí)給予心理和軀體的康復(fù)措施，減少并發(fā)癥與致殘，提高其生活質(zhì)量，延長壽命。 ? 健康管理的組成及工作流程： 慢性病與社區(qū)疾病管理 ? 疾病管理 是由組織地、主動(dòng)地、通過多種途徑和方法，為人群中患有某種特定疾 病的所有患者提供衛(wèi)生保健服務(wù)，是以整個(gè)疾病及并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的自 然過程，包括并發(fā)癥的預(yù)防等相關(guān)方面為重點(diǎn)的整體保健服務(wù)。 對(duì)心理方面的影響 ? 不同程度的壓力 ? 憂郁感、無力感 ? 失落感、失控感 ? 隔離感 ? 依賴增強(qiáng)及行為幼稚 ? 情緒不穩(wěn)定 對(duì)工作職業(yè)的影響 ? 對(duì)工作性質(zhì)、工作時(shí)間、工作責(zé)任的影響 ? 適應(yīng) 繼續(xù)工作 ? 順利及成功者 悲觀厭世的感覺 對(duì)社交活動(dòng)的影響 ? 影響參與社交活動(dòng) 與社交隔離 ? 慢性病容 隱蔽自己的疾病及殘缺 ? 導(dǎo)致性格孤僻、情緒低落、失去信心 ? 社會(huì) 活動(dòng)減少，生活單調(diào)枯燥 ? 疾病 長期 治療，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。給人們的精神造成一種無形的壓力 . 現(xiàn)代社會(huì)生活工作節(jié)奏加快，競爭激烈，人際關(guān)系復(fù)雜。 ? 不良生活習(xí)慣 ? 環(huán)境因素 ? 不可改變因素 ? 精神心理因素 四 、慢性病的危險(xiǎn)因素 (一 )不良生活方式 (unheathy lifetyles) 飲食因素 ? (1)高膽固醇、高動(dòng)物脂肪飲食 ? (2)高鹽飲食 ? (3)刺激性飲食 ? (4)不良飲食習(xí)慣 運(yùn)動(dòng)因素 ?
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