婦產(chǎn)科常見(jiàn)癥狀的ppt課件-wenkub.com
2025-01-05 04:41 本頁(yè)面
【正文】 子宮增大 妊娠子宮（包括葡萄胎）：停經(jīng)、下腹包塊 子宮陰道積血或積膿：積血 處女膜閉鎖或陰道橫隔（青春期無(wú) 月經(jīng)來(lái)潮），積膿 子宮內(nèi)膜癌，子宮內(nèi)膜炎，宮頸癌放療后。 ? 外陰瘙癢癥狀與特點(diǎn)：常為陣發(fā)性發(fā)作，也可持續(xù)性，通常夜間加重。 伴隨癥狀： 伴停經(jīng)史為妊娠合并癥； 伴惡心、嘔吐考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)； 畏寒、發(fā)熱為盆腔炎癥； 休克癥狀考慮腹腔內(nèi)出血； 肛門(mén)墜脹為子宮陷凹有積液； 惡病質(zhì)為晚期癌腫。應(yīng)根據(jù)下腹痛的性質(zhì)和特點(diǎn)考慮各種不同的婦科情況。一般在月經(jīng)前后 23日、排卵期及妊娠期增多，青春期及絕經(jīng)期較少。不同年齡期所述癥狀雖然相同，但其原因可能不同。 ? 在診斷和處理婦科疾病時(shí)，應(yīng)首先基于患者的年齡來(lái)考慮與患者述說(shuō)癥狀相關(guān)疾病的輕重，緩急，先排除致命的病變，其次綜合病史與輔助檢查的結(jié)果鑒別其婦科疾病，或內(nèi)、外科等學(xué)科的疾病或兩者兼有。 ? 若出現(xiàn)陰道炎、宮頸炎或內(nèi)生殖道組織癌變時(shí)，白帶顯著增多，性狀改變或伴有臭味。 下腹痛 起病緩急： ? 起病緩慢而逐漸加劇者多為內(nèi)生殖器炎癥或惡性腫瘤； ? 急驟發(fā)病應(yīng)考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或囊腫破裂； ? 反復(fù)隱痛后突然撕裂樣劇痛者考慮輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn) 部位： 下腹正中疼痛多為子宮病變，較少見(jiàn)； 一側(cè)下腹痛考慮該側(cè)子宮附件病變?nèi)缏殉材夷[蒂扭轉(zhuǎn)、輸卵管卵巢炎癥；右下腹痛應(yīng)考慮急性闌尾炎， 雙側(cè)下腹痛見(jiàn)于子宮附件炎性病變； 全下腹或全腹痛考慮卵巢囊腫破裂，輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎 下腹痛 性質(zhì)
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