危重病人安全管理ppt課件-wenkub.com
2025-01-05 04:30 本頁面
【正文】 一旦撥掉靜脈通道，當病人需搶救時再建靜脈通道，會錯過搶救時機； 急重癥患者的識別及處理 敏捷的處理能力 輸液反應(yīng) —— 更換液體、地塞米松、葡萄糖酸鈣、等 過敏休克 —— 快速補液、腎上腺素等 肺水腫 —— 端坐位、高流量吸氧、減慢輸液、速尿、西地蘭等 重癥患者的監(jiān)測 能夠開展以下監(jiān)護技術(shù)： ①體溫、呼吸、無創(chuàng)血壓、心電 ②氧飽和度 ③有創(chuàng)動脈壓 ④呼氣末 PaCO呼吸力學 ⑤血流動力學和氧動力學 ⑥血氣生化 ⑦系統(tǒng)與分級監(jiān)護 ⑧胃腸粘膜 pH值 ⑨顱壓、腦電 ⑩微循環(huán)監(jiān)測。 護理 急重癥患者的識別及處理 敏銳的識別能力 輸液反應(yīng) —— 面色蒼白、胸悶、惡心等前驅(qū)表現(xiàn)，發(fā)冷寒戰(zhàn)更 突出，約 1015分鐘后面色潮紅，寒戰(zhàn)過后或同時出現(xiàn)高熱、超 高熱，臨床發(fā)展以分鐘計。應(yīng)當遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求 2022患者安全目標 目標六、建立臨床實驗室“危急值”報告制度 1. 制定出適合本單位的“危急值”報告制度 2.“危急值”報告應(yīng)有可靠途徑且檢驗人員能為臨床提供咨詢服務(wù)。貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施 。在醫(yī)療意外的情況下，因為損害后果是患者自身體質(zhì)原因和特殊病種結(jié)合在一起而突發(fā)的，而醫(yī)務(wù)人員根據(jù)當時的情況，對可能產(chǎn)生的患者死亡、殘疾或者功能障礙的不良后果根本不可能預料到，醫(yī)務(wù)人員的行為與損害結(jié)果間不具有直接的因果關(guān)系。 ? 醫(yī)療不良事件 (medical adverse event) 傷害事件不是因為原有的疾病本身，而是由于醫(yī)療行為造成病人身體受到傷害、住院 時間延長，或在出院時仍帶有一定程度的功能缺失、甚至死亡。 ? 異常事件 (incident) 通常指因為人為錯誤或設(shè)備失靈造成醫(yī)療過程中某些部分的偶然性失誤，而不論此失誤是否導致整個治療過程運轉(zhuǎn)中斷或停止。 ? 根本原因分析 (root cause analysis) 針對警示事件用來找出造成執(zhí)行效能變異的最基本或根本原因的程序。醫(yī)療不良事件發(fā)生頻率的調(diào)查研究顯示，發(fā)生醫(yī)療不良事件的比率約在 %～ %之間，平均約為 10%。提高我國人民對病人安全的認識，普及病人安全知識，采取切實措施，減少醫(yī)療差錯，改善醫(yī)療安全，增強人民群眾身體健康，意義深遠。 由于醫(yī)療行為造成病人死亡、住院時間延長，或在離院時仍帶有某種程度的殘障。即 :平均每 10個入院病人便有 1個受醫(yī)療失誤所影響 ,而這些失誤最終可導致嚴重傷殘甚至死亡 。 一般名詞 ? 警示事件 (sentinel event) 警示事件系指個案件非預期的死亡或非自然病程中永久性的功能喪失，或發(fā)生下列事件： 如病人自殺、嬰兒丟失、輸血或使用不相容的血液制品導致溶血反應(yīng)、病人或手術(shù)部位辨識錯誤等事件。 一般名詞 ? 重大異常事件 (critical incident) 凡人為錯誤或設(shè)備失靈，若未及時發(fā)現(xiàn)或更正，便可能導致不希望發(fā)生的結(jié)
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1