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呼吸系統(tǒng)疾病病人護理-wenkub.com

2025-01-03 02:07 本頁面
   

【正文】 (一)檢查 急性起病 , 有致病的高危因素 , 呼吸窘迫 PaO2在氧療的條件下進行性下降 , 氧合指數(shù)在 300或以下 X胸片顯示兩肺浸潤陰影 , 臨床排除左心衰或 PCWP≤ 18mmHg (二)診斷要點 制定計劃 四、治療與護理 1.氧療: 高濃度 (50%)氧療 氧療無效時,應(yīng)輔以機械通氣 2.消除肺水腫 ( 1)控制液體入量: 一般以每日不超過 ~ 2L為宜 ( 2)使用利尿劑: 促進水腫消退 ( 3)血漿白蛋白: 在 ARDS后期進行,以提高膠體滲透壓 (一)治療 4.腎上腺糖皮質(zhì)激素: 一般主張早期、大劑量、短程治療 5.補充營養(yǎng) (一)治療 實施護理 ( 二)護理 與慢性呼吸衰竭護理相似 效果評價 評價實施護理后病人對疾病、治療、護理的身心反應(yīng)。 概 述 評估病人 一、病因與發(fā)病機制 (一)病因 嚴重休克、嚴重創(chuàng)傷、嚴重感染、肺脂肪栓塞、吸入有毒氣體、誤吸胃內(nèi)容物、溺水、氧中毒、大量輸血、 DIC、急性胰腺炎、藥物中毒、妊娠高血壓綜合征等。有神志改變,符合肺腦診斷。 你怎樣保障意識障礙病人的安全? 6.肺性腦病護理 ( 3)吸氧護理 ( 4)用藥護理: 遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑 給予多少氧濃度或氧流量? 呼吸興奮劑的不良反應(yīng)有哪些? 7.休息、活動 ( 1)穩(wěn)定期: 同肺氣腫護理,適當活動, 進行呼吸肌功能鍛煉 ( 2)急性發(fā)作: 絕對臥床,協(xié)助舒適臥位,做好皮膚護理 ( 3)生活護理 8.飲食 ( 1)腹水、水腫、尿少時限制鈉水的攝入 ( 2)高蛋白、高維生素、高纖維素、低糖飲食 ( 3)少食多餐 9.健康指導(dǎo) 指導(dǎo)病人如何飲食、呼吸功能鍛煉、提高體質(zhì)、避免呼吸道感染等誘因,進行家庭氧療,發(fā)現(xiàn)病情加重立即就診。 (四)缺氧和二氧化碳潴留對機體影響 二、臨床表現(xiàn) ★ 臨床表現(xiàn)主要與缺氧和高碳酸血癥有關(guān) 呼吸困難: 最早,最突出的癥狀 發(fā)紺: 紫紺是缺氧的典型表現(xiàn) 精神神經(jīng)癥狀: 肺性腦病又稱二氧化碳麻醉 心血管系統(tǒng)癥狀 ▲ 血壓升高、脈壓增加、心動過速 ▲ 嚴重缺氧、酸中毒時循環(huán)
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