腦神經(jīng)系統(tǒng)脊髓ppt課件(2)-wenkub.com
2025-01-02 17:49 本頁面
【正文】 3. 脊髓前角受損 脊髓灰質炎 (小兒麻痹癥 )。 7) 內(nèi)臟下行通路 將沖動傳至中間外側核 (Th1L3)和骶副交感核 (S24)。 3) 前庭脊髓束 vestibulospinal tract 起自：前庭外側核 → 下行入脊髓前索前緣 止于：同側 Ⅶ 、 Ⅷ 層 Ⅸ 層 功能：調節(jié)伸肌張力 ， 興奮伸肌 ， 抑制屈肌 4) 頂 蓋 脊 髓 束 tectospinal tract 起自：中腦上丘交叉下行于前索 止于：頸髓節(jié) Ⅵ 、 Ⅶ 、Ⅷ 層的中間神經(jīng)元 功能：參與由視 、 聽引起的姿勢運動反射 5) 網(wǎng)狀脊髓束 reticulospinal tract 起自：腦干網(wǎng)狀結構 ， 位于前 、 外側索中 。淺反射：減弱或消失 。 功能：通過影響 ?及 ?神經(jīng)元控制骨骼肌的隨意運動 ， 神經(jīng)沖動增強時興奮屈肌 ， 抑制伸肌 。 不交叉的纖維 ， 于前索內(nèi)緊貼前正中裂兩側下行 ， 一般僅止于胸髓節(jié) ， 在下行中纖維經(jīng)白質前連合交叉至對側 ， 止于Ⅶ 層和前角中央內(nèi)側部 Ⅸ 或直接止于 Ⅸ 。 行于外側索 、 脊小腦后束內(nèi)側 ， 見脊髓全長 ， 在下腰和骶髓節(jié)由于無脊小腦后束 ， 故皮側束位外側索表面 。 皮質脊髓側束 ， 位于外側索 ， 脊小腦后束內(nèi)側 。 損傷表現(xiàn)：一側損傷將引起損傷平面對側12節(jié)段以下的痛 、 溫覺喪失 。 起于： Ⅰ 、 Ⅳ 、 Ⅴ VII層細胞 → 經(jīng)白質前連合至對側上行 → 大腦皮質 功能：傳遞粗觸覺 ， 損傷后對觸覺功能影響不大 。 損傷表現(xiàn)：脊小腦前束 、 后束損傷 ，出現(xiàn)癥狀不明顯 ， 由薄 、 楔束代償 ， 如小腦同時病變 ， 則出現(xiàn)小腦共濟失調 ，與感覺性共濟失調主要區(qū)別 ， 不能為視覺所糾正 。 2) 脊髓小腦前 、 后束 脊髓小腦后束 anterior spinocerebellar tract 位置：外側索后方 。 功能：本體感覺 (位置覺 、 運動覺 、 振動覺 )及精細觸覺 (辨別物體的紋理和兩點距離 )。 白質還包括白質前 、 后連合 、 脊神經(jīng)前根 、 后根 ， 因此 ， 后根 、灰質 、 固有束 、 前根共同執(zhí)行脊髓節(jié)段內(nèi)或節(jié)段間的反射活動 ， 組成脊髓固有裝置或叫節(jié)段性裝置 . 長纖維組成纖維束 (或叫傳導束 ) 一般具有共同起點 、 行程 、 止點和執(zhí)行同一機能的纖維共同組成一個纖維束 ， 具大多數(shù)按起止命名 。 內(nèi)側部粗纖維：大部分在后索內(nèi)上升；側支或降支止于脊髓灰質層 外側部細纖維：通過背外側束終止 Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 、 Ⅴ ；內(nèi)臟感覺 ， Ⅶ 層 (中間內(nèi)側核 ) 背外側束：由后根外側部細纖維和 Ⅱ 層細胞的軸突共同組成 ， 上升或下行數(shù)節(jié)后再止于 Ⅱ 層起聯(lián)絡作用 。 (二 ) 白質 white substance (white matter) 后根在脊髓內(nèi)的處向 。 Ⅷ 層：具有中間神經(jīng)元 ， 接受鄰近層及腦干下行纖維 ，并發(fā)出軸突至同側和對側 Ⅸ 層的 ?神經(jīng)元 ， 起興奮作用 。 Ⅹ 層：在中央管周圍的灰質 。 Ⅰ 層：相當后角邊緣核 (又稱海綿帶 ) Ⅱ 層：相當膠狀質 substantia gelatinosa Ⅲ － Ⅳ 層：相當后角固有核 nucleus proprius Ⅴ － Ⅵ 層：相當后角基部 ， Ⅵ 層在膨大部最明顯 ， Th4L1無此層 。 較小的 ?運動神經(jīng)元 → 梭內(nèi)肌纖維 ， 調節(jié)肌張力 ， 中間神經(jīng)元 ， 其中有一種叫 Renshaw氏
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