燒傷執(zhí)業(yè)醫(yī)師ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 13:15 本頁面
【正文】 該患者屬于燒傷的類型（ C） 164。 燒傷創(chuàng)面處理不正確的是（ B） ： 2022氯已定清洗創(chuàng)面，去除異物 練習題 60％， 7小時后入院，經(jīng)注射嗎啡、頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為（ D） 練習題 Ⅲ 176。 練習題 1. 8個月男嬰 Ⅱ 176。 ? 補液量要高于一般燒傷，充分堿化尿液，用甘露醇利尿。②局部滲出較一般燒傷重③由于臨近血管的損傷，經(jīng)常出現(xiàn)進行性壞死，傷口壞死范圍可擴大數(shù)倍④電流通過的途徑中，肘、腋或膝、股等屈面可出現(xiàn) “ 跳躍式 ” 傷口。 （三）初期處理與補液方法 ? （ 2）抗休克期應(yīng)嚴密觀察，根據(jù)患者的反應(yīng)，隨時調(diào)整輸液的速度和成分。第二個 24h，膠體減半為 750ml，電解質(zhì)液減半為 1500ml，水分仍為 2022ml。另加以 5％ GS2022ml，總量的一半于傷后 8h內(nèi)輸入。 （三）初期處理與補液方法 ? ? (1)早期補液方案： 按患者燒傷面積和體重計算，傷后第一個 24小時，每 1％燒傷面積（ Ⅱ 176。 ? （ 1）輕度燒傷主要是創(chuàng)面處理。 Ⅰ 176。 ? ④重視形態(tài)、功能的恢復。 （二）治療原則與現(xiàn)場急救 ? 小面積淺表燒傷進行清創(chuàng)、保護創(chuàng)面，能自然愈合。嚴重者可致燒傷創(chuàng)面膿毒癥。 燒傷早期的補液速度應(yīng)掌握先快后慢的原則。因其致傷因素不單純由于熱力，燃燒時的煙霧含有大量的化學物質(zhì)，可被吸入深達肺泡，這些化學物質(zhì)具有局部腐蝕和全身中毒作用，故稱 “ 吸入性損傷 ” 。 ? 特重燒傷：燒傷總面積 50％以上；或 Ⅲ 176。 ? 重度燒傷：燒傷總面積 31％ ~50％；或 Ⅲ 176。 燒傷面積 10％以下。 燒傷：是全皮層燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼。 之間，深淺不盡一致， 也可有水皰 ，去皰皮后創(chuàng)面微濕，紅白相間， 痛覺較遲鈍。如不感染， 1~2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。 表面紅斑狀、干
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