壓瘡護(hù)理ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 08:34 本頁面
【正文】 潰瘍可深達(dá)骨骼，可伴有全身感染。伴感染時創(chuàng)面有膿性分泌物。此期皮膚完整性尚未破壞，為反應(yīng)性充血表現(xiàn)，去除原因可很快恢復(fù)正常。護(hù)士斜站在病 人右側(cè)，用手掌的大魚際肌，從病人肩胛 部開始，沿脊柱兩側(cè)向下按摩，再以拇指 指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第七頸椎 處。 仰臥位 ： 枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。 （二）危險(xiǎn)因素的評估 通過評分的方式，對危險(xiǎn)性進(jìn)行評估。 ：翻身活動受限。皮膚組織極易破損。 （四）年齡 老年人皮膚干燥，缺乏彈性，皮下脂肪萎縮、變薄，皮膚易損性增加。 ：皮膚經(jīng)常受到污物、潮濕的刺激。(Braden評分法 ,Norton評分法 ) 分?jǐn)?shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越高。 側(cè)臥位 ： 耳部、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝。 受壓處局部按摩 ： 蘸少許 50%乙醇，以手掌大小魚際部分 緊貼皮膚，壓力均勻的按向心方向按摩， 由輕
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