【正文】 ? 定期做乳房檢查：包括乳房自查及專(zhuān)業(yè)性檢查。 ? 保持樂(lè)觀情緒，生活起居要規(guī)律。 ? 環(huán)境因素 ：電離輻射、低劑量診斷用射線(xiàn)、主動(dòng)或被動(dòng)吸煙。 ? 激素水平 ：乳腺癌的發(fā)生與雌激素水平關(guān)系密切。 ? 護(hù)理： ① 堅(jiān)持做好功能鍛煉； ② 切實(shí)做好患肢保護(hù)； ③ 向心性按摩：自下向上、先上后下； ④ 使用彈力手臂套； ⑤ 循環(huán)壓力泵治療； 一生呵護(hù) 貴在堅(jiān)持 重在預(yù)防 患肢水腫的預(yù)防 避免受傷 — 防止感染 ? 避免行靜脈治療：包括注射、輸液、采集血標(biāo)本； ? 避免日常生活受傷； ? 防蚊蟲(chóng)叮咬。術(shù)后加強(qiáng)肢體功能鍛煉可增強(qiáng)肌肉力量、松解和預(yù)防粘連，避免造成患肢功能障礙和淋巴水腫。 ? 預(yù)防及護(hù)理： ①按摩； ②神經(jīng)恢復(fù)； ③自體適應(yīng)。 ? 預(yù)防及護(hù)理： ① 嚴(yán)密觀察病情； ② 加強(qiáng)引流管護(hù)理； ③少量出血，通知醫(yī)生予以加壓包扎； ④大量出血，立即加壓止血、通知醫(yī)生、建立靜脈通道、吸氧、備血、采集血標(biāo)本、遵醫(yī)囑補(bǔ)血補(bǔ)液、觀察及記錄病情變化、必要時(shí)做好手術(shù)止血準(zhǔn)備、心理護(hù)理、做好溝通解釋工作。 ? 四不吃：含雌激素的保健品（如 蜂皇漿、哈士膜 等）；花粉類(lèi)（如 靈芝孢子粉 等）；胎盤(pán)類(lèi)、胎盤(pán)成分制品；未知成分保健品。 ? 做好心理護(hù)理，給予心理支持，安慰患者。 ⑤做好健康指導(dǎo)。 ①妥善固定，防止脫落。術(shù)后 3天內(nèi)患者肩關(guān)節(jié)制動(dòng)。 ? 觀察生命體征，如行乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)，特別注意觀察呼吸情況。 ? 評(píng)估有無(wú)疼痛、發(fā)熱等術(shù)后反應(yīng)，并遵醫(yī)囑給予處理。 ? 術(shù)前晚及手術(shù)日晨測(cè) T、 P、 R，如有發(fā)熱、感冒或月經(jīng)來(lái)潮應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。 ? 皮膚準(zhǔn)備：備皮 ﹙ 上自鎖骨上，下至臍水平，包括患側(cè)上臂和腋下，胸背均超過(guò)中線(xiàn) 5CM以上 ﹚ ，沐浴、更衣、修剪指（趾）甲。 ? 全身：估計(jì)可能采取的手術(shù)及病人對(duì)手術(shù)治療的耐受性，以便在手術(shù)前后提供針對(duì)性護(hù)理。 乳腺癌的臨床表現(xiàn) 乳腺癌的 TNM分期 （一） 原發(fā)腫瘤（ T）分期 ? T0：原發(fā)腫瘤未查出 ? Tis：原位癌 ? T1：癌瘤最大直徑 ≦ 2cm ? T2：癌瘤最大直徑 2cm—5cm ? T3：癌瘤最大直徑大于 5cm （二） 局部淋巴結(jié)（ N）分期 ? N0：同側(cè)腋窩無(wú)腫大淋巴結(jié) ? N1：同側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié)，尚可推動(dòng) ? N2：同側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合，或與周?chē)M織粘連 ? N3：有同側(cè)鎖骨下和（或）胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 （三） 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（ M）分期 ? M0：無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 ? M1：有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 乳腺癌的治療 ? 局部治療： ：是最主要的治療方法 ? 全身治療：