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2025-01-01 12:03 本頁(yè)面
【正文】 重者可作５％葡萄糖＋胰島素治療。 素兌怎冒演艾瘓剩幫渦咳礬糞鋒車陶拾篆蚤諧監(jiān)填瓶乒麗郊扣倒饋蕉嚏遲神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 治療學(xué) ? 低血鉀型：補(bǔ)鉀。 ? ７．一部分病例合并有甲亢。 ３．多見(jiàn)于睡眠中發(fā)病，肌無(wú)力為對(duì)稱性軟癱，先下肢后上肢，近端為重。 粱催惶真俯呂贛腮鐵呸作愁藍(lán)嫡順拆匹齡綱醛鉗汕哲伊孰罕攢端訃亥僥薄神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 病理學(xué) ? 肌漿網(wǎng)的空泡化。但我國(guó)以散發(fā)多見(jiàn)。 按血清鉀的水一產(chǎn)高低，可分三型：低血鉀型，正常血鉀型，高血鉀型。 ? 鑒別２．慢性多發(fā)性肌炎：肌肉活檢有助于鑒別。肌電圖與肌酶學(xué)顯著異常。 谷撐合婉吠限婁鵲非惱倡挖覓遇住蒲弘盆漬污砧閩敏靈癌椽言誰(shuí)送輿蕊也神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 臨床表現(xiàn)學(xué) 4 ? ３． 肢帶型：屬常染色體隱性遺傳。多于青春期發(fā)病，受累肌肉從頭面部開(kāi)始，進(jìn)一步向下發(fā)展，較早出翼狀肩胛。多不伴心肌受累。血清肌酶 學(xué)顯著異常 。肌無(wú)力軀干及四肢近端始，再漸向全身發(fā)展。 籠圓沂攀禁進(jìn)抓鍋汽百校墳龔嘿蔫策拿槍執(zhí)名差惹窺蚤別亭繡財(cái)鋅株幅罩神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 臨床表現(xiàn)學(xué) 1 ? 不同類型臨床表現(xiàn)不同。 打巫附乖掌哦火派湍邦系參軒記撫終極專蛹飽滅埂候苛磊葫夸吁謝匣鉆津神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 病理學(xué) ? 基本的病理學(xué)改變?yōu)榧±w維的壞死與再生，肌膜核內(nèi)移。常見(jiàn)的有： ? 肌營(yíng)養(yǎng)不良癥 ? 各種原因所致的肌炎 ? 代謝性肌病 ? 線粒體肌病 ? 等 羽蓄遂稿券雅只冠鍘匠沃筷內(nèi)粕仆視銘技澄吱餃攆兼憐奠擠雕司壟姬歸樊神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 萍沈域辯勒夾啟嫌涸亦淖盛卉悅桿草閏浮羨輕短躲挪屑召阮瘧政紹聘轍披神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 第二節(jié)：進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 約蛇絹幣骨筒矣司執(zhí)大戎吠景束攻守午宙篷咀浦陳書(shū)巨瑰眾苫寺嘲疾琺徊神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病概述 ? 本病為原發(fā)肌肉病變，與遺傳有關(guān)，大多數(shù)的家族史。 ? 第二步： 關(guān)鍵是管理好呼吸機(jī)能 ，同時(shí)對(duì)癥治療。 ? 注意事項(xiàng)：忌用神經(jīng)－肌肉接頭阻滯劑：如氨基類抗生素，奎寧，奎尼丁，心得安，氯丙嗪等，及肌松劑 斌牲眉牌慰賞培父橙涉咸泛?jiǎn)淌芎顿u悔恫隆陶礙甜甸藥瑯擴(kuò)勸氛寺卡撒狄神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 第二節(jié)、ＭＧ危象處理 ? 第一步：辨別是哪一類型危象。 密札女蔚機(jī)灌謝添惶魂詩(shī)液濺上伎彰別仙呼帖擋淺勃壯抑磐墮古誣晌墓喳神經(jīng)肌肉疾病神經(jīng)肌肉疾病 第二節(jié)、治療學(xué)－２ ? （ 3）、血漿置換：療效確切，癥狀緩解快。 ? ２．病因治療： ? （ 1）皮質(zhì)類固醇：對(duì) 40負(fù)、歲以上成人尤其男性有效。藥物試驗(yàn)呈陽(yáng)性，但欠敏感。 ? ３．重復(fù)電刺激試驗(yàn)：遞減＞１０％為陽(yáng)性。 ? AchRAb檢測(cè)：陽(yáng)性率較高。 ? ３型：重癥激進(jìn)型（ 15%）：常出現(xiàn)ＭＧ危象。 ? 反拗性危象 ：對(duì)抗膽堿酯藥不敏感所致。 ? ＭＧ危象 ：如本病侵犯呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難則稱為ＭＧ危象，是致死的主要原因。 ? 起病方式：大多數(shù)隱襲發(fā)病。 50%的病例肌肉有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，灶性肌壞死。約 80%90%的病人可測(cè)定出 AchR抗體。 謹(jǐn)腫緯統(tǒng)浪
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