內(nèi)科護(hù)理學(xué)--呼吸癥狀緒論-wenkub.com
2024-10-15 11:45 本頁(yè)面
【正文】 咯血 11/11/2021 主要護(hù)理措施 （ 2）小量咯血的處理： 1）飲食，休息。 預(yù)期結(jié)果 /評(píng)價(jià) ?病人咯血量、次數(shù)減少或咯血停止；無(wú)窒息發(fā)生。 ?血液病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等亦可引起咯血。 （ 2）缺氧狀況改善。 呼吸困難 11/11/2021 護(hù)理評(píng)估： ?以缺氧為主的呼吸困難，表現(xiàn)為皮膚粘膜發(fā)紺，應(yīng)注意發(fā)紺嚴(yán)重程度； ?以二氧化碳潴留為主的呼吸困難，則皮膚紅潤(rùn)溫暖多汗，常伴有球結(jié)膜的充血、水腫。 咳嗽和咳痰 11/11/2021 護(hù)理措施（及依據(jù)） 一般護(hù)理 藥物護(hù)理 病情觀察 對(duì)癥支持 其他 環(huán)境 休息和活動(dòng) 體位 飲食 心理 晨間護(hù)理 咳嗽和咳痰 11/11/2021 護(hù)理措施（及依據(jù)） 一般護(hù)理 藥物護(hù)理 病情觀察 對(duì)癥支持 其他 遵醫(yī)囑給 …… 藥物的特殊要求 觀察藥物療效及副作用 咳嗽和咳痰 11/11/2021 護(hù)理措施（及依據(jù)） 一般護(hù)理 藥物護(hù)理 病情觀察 對(duì)癥支持 其他 生命體征 24h出入量（尿量） 癥狀、體征的變化 新情況的出現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 咳嗽和咳痰 11/11/2021 護(hù)理措施（及依據(jù)） 一般護(hù)理 藥物護(hù)理 病情觀察 對(duì)癥支持 其他 促進(jìn)有效排痰： （ 1）深呼吸、有效咳嗽 （ 2）濕化氣道 （ 3）胸部叩擊 （ 4）體位引流 （ 5）機(jī)械吸痰 咳嗽和咳痰 11/11/2021 呼吸困難 基本概念： 是指病人主觀感覺(jué)空氣不足，呼吸費(fèi)力，客觀上出現(xiàn)呼吸頻率、節(jié)律和幅度異常，嚴(yán)重者出現(xiàn)口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，端坐呼吸等。當(dāng)二狹、
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