心電監(jiān)護(hù)儀器的原理及使用畢業(yè)論文-wenkub.com
2025-05-28 22:55 本頁(yè)面
【正文】 沒有老師的辛勤栽培、孜孜教誨，就沒有我論文的順利完成。這除了自身努力外，與各位老師、同學(xué)和朋友的關(guān)心、支持和鼓勵(lì)是分不開的。在大學(xué)階段，我在學(xué)習(xí)上和思想上都受益非淺，這除了自身的努力外，與各位老師、同學(xué) 和朋友的關(guān)心、支持和鼓勵(lì)是分不開的。 非常感謝老師在我大學(xué)的最后學(xué)習(xí)階段 —— 畢業(yè)設(shè)計(jì)階段給自己的指導(dǎo)，從最初的定題，到資料收集，到寫作、修改，到論文定稿，她們給了我耐心的指導(dǎo)和無私的幫助。 如血氧顯示波形通道顯示“無信號(hào)接收”，則表示血氧模塊與主機(jī)通訊有問題，請(qǐng)關(guān)機(jī)后再開機(jī)，若仍有此提示，則需更換血氧板。如有血氧初始化錯(cuò)報(bào)警，則為血氧板故障。 ８ . 故障現(xiàn)象 ：在監(jiān)護(hù)過程中，無血氧波形，無血氧數(shù)值。 ７．故障現(xiàn)象： 心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上，時(shí)而漂出顯示區(qū)域。 檢查方法：黑屏，說明顯示屏沒有逆變器供電。無法正常打氣時(shí)，需更換主控板。 ５．故障現(xiàn)象 ：開機(jī)有顯示，但出現(xiàn)白屏、花屏。有裝電池時(shí)，此現(xiàn)象說明監(jiān)護(hù)儀工作在電池供電狀態(tài)且電池電量基本用完， AC 輸入未正常工 作。 （２）排除方 法：清洗干凈人體接觸電極片的部位，正確貼放質(zhì)量良好的電極片。在探頭顯示脫落的情況下，檢查血氧探頭的情況：外觀是否有破損；血氧探頭正常情況下，在指頭沒有插入之前發(fā)光二極管是間歇性亮的，指頭進(jìn)去之后則是長(zhǎng)亮，發(fā)現(xiàn)有問題則更換探頭，故障要是仍存在，則可能是接口傳輸方面或血氧模塊故障。 若接地也不行，可能是來自機(jī)器內(nèi)部的干擾，如心電板屏蔽做的不好等原因。 ２．故障現(xiàn)象 ：心電波形干擾大，波形不規(guī)格，不標(biāo)準(zhǔn) 。在確認(rèn)心電極片貼放位置，心電極片質(zhì)量無問題的前提下，將此心電電纜線與其它機(jī)器上的互換，以確認(rèn)是否心電電纜故障，是否電纜老化、插針斷。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)掌握患者的心理活動(dòng)，利用心理知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，使患者以最佳心理狀態(tài)接受心電 監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)測(cè)。專人管理，定期檢查、消毒、維修、保養(yǎng) 。減少使用故障，杜絕隱患，提高多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀在使用中的準(zhǔn)確性和安全性，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的人身安全。線纜應(yīng)無角度盤旋或圓圈扎起，妥善固定放置，勿折疊受壓、定期進(jìn)行安全檢查與功能測(cè)試。心電導(dǎo)聯(lián)線不能彎曲過度防止導(dǎo)聯(lián)線斷裂。因此，隨著 TFT 的發(fā)展， EL 顯示器在監(jiān)護(hù)領(lǐng)域的應(yīng)用將逐步被 TFT 所取代。缺點(diǎn)是體積大，整機(jī)不易小型化，而且有高壓輻射，容易發(fā)熱。這類 監(jiān)護(hù)儀采用模塊化設(shè)計(jì)，模塊采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接口，即插即用，可靈活方便的組合臨床監(jiān)護(hù)參數(shù)，滿足不同監(jiān)護(hù)病人的需要。按其物理結(jié)構(gòu)可分為如下三種： （１） 單參數(shù)監(jiān)護(hù)儀，如血壓監(jiān)護(hù)儀、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀等。 為了分析心律失常的類別，心電圖 QRS 波、 P波和 S－ T的檢測(cè)方法一般由下列過程組合而成：濾波、幅值度量、峰值檢測(cè)、間隔檢測(cè)等。工作原理是由超聲發(fā)射電路驅(qū)動(dòng)電聲換能器發(fā)出超聲波，將超聲探頭緊貼腹壁正對(duì)胎兒心臟，換能器就能接受反射回來的超聲波并把它轉(zhuǎn)換成電信號(hào)即超聲回波信號(hào)。 （８） 胎兒監(jiān)護(hù)儀 工作原理是由超聲發(fā)射電路驅(qū)動(dòng)電聲換能器發(fā)出超聲波，將超聲探頭緊貼腹壁正對(duì)胎兒心臟，換能器就能接受反射回來的超聲波并把它轉(zhuǎn)換成電信號(hào)即超聲回波信號(hào)。顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)是目前較為安全的方法 , （６） 除顫監(jiān)護(hù)儀 是將幾千伏的高壓存儲(chǔ)在大電容中，然后通過放電控制器，控制在幾秒鐘內(nèi)通過電極板向胸壁或直接向心臟放電，使顫動(dòng)的心臟全部除極。 （３） 動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀 （遙測(cè)監(jiān)護(hù)儀）使病人可以隨身攜帶的小型電子監(jiān)護(hù)儀，可以在醫(yī)院內(nèi)外對(duì)病人的某種生理參數(shù)進(jìn)行連續(xù)監(jiān)護(hù)，供醫(yī)生進(jìn)行非實(shí)時(shí)性的檢查。 （３） 插件式組合監(jiān)護(hù)儀：它是由各個(gè)方面分立可拆卸的生理參數(shù)模塊和一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀主機(jī)構(gòu)成，用戶可按照自己的要求選購(gòu)不同的插件模塊組成一個(gè)適合自己特殊要求的監(jiān)護(hù)儀。 （２）進(jìn)口 :目前國(guó)內(nèi)常見的有 GE、飛利浦、惠普、日本光電、西門子、美國(guó)太空、 Drage、CSI、 Detxomda 等 ,但進(jìn)口儀器價(jià)格普遍偏高 ,在國(guó)內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用并不廣泛。 6 （５）血壓監(jiān)測(cè)（ 無創(chuàng) (NBP) 有創(chuàng) (ABP、 CVP?））：成人正常血壓：收縮壓 90～ 140mmHg、舒張壓 60～ 90mmHg。使用時(shí) I 導(dǎo) 水平安放 RA 和 LA， II導(dǎo) 對(duì)角安放 RA 和 LL連線避開肝區(qū)、 心室脈動(dòng)，血流產(chǎn)生偽差。心律報(bào)警上限設(shè)定在 QRS 檢波中也很重要，不應(yīng)把上限設(shè)得太高 ，否則可能導(dǎo)致心律計(jì)數(shù)誤計(jì)。）在安放前安上彈簧夾或欽紐。在胸上探摸并往下數(shù)一直到定出第四肋間為止。 圖 3是對(duì)于 5導(dǎo)聯(lián)胸電極安放，放在下列位置之一以獲得最佳品質(zhì)的信號(hào)： V1在胸骨右緣第 4勒間； V2在胸骨左緣第 4勒間； V3在 V2和 V4的中間位； V4在左鎖骨中線第 5肋間；VS在左腋前線，水平位同 V4； V6在左腋中線，水平位同 V4； VE位于 劍骨突起處 為了準(zhǔn)確放置和監(jiān)護(hù) V導(dǎo)聯(lián)，定好第四肋間位置很重要。 LA（左臂）黑色電極 —— 放在左鎖骨下，靠近左
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