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正文內(nèi)容

社會保險法工傷保險解讀潘國華}-wenkub.com

2025-05-11 12:50 本頁面
   

【正文】 社保法、工傷保險 條 例 創(chuàng)新發(fā)展: 制度創(chuàng)新: 工傷預(yù)防、工傷康復(fù)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷保障; 管理創(chuàng)新: 道交事故認(rèn)定、先行墊付與追償、信息化建設(shè) 體制創(chuàng)新: 工傷保險鑒定和經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)。 4 關(guān)于事業(yè)單位參保問題; Company Logo 五、社保法、條例實(shí)施注意幾個問題 ?新 《 條例 》 對難以按照工資總額繳納工傷保險費(fèi)的企業(yè),規(guī)定了靈活參保繳費(fèi)的方式,授權(quán)人社部制定繳費(fèi)辦法。 機(jī)關(guān)事業(yè)單位因工致殘人員護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):按遼寧省人事廳、財政廳、統(tǒng)計局 《 關(guān)于調(diào)整國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位因工致殘人員護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知 》 (遼人發(fā) 〔 2021 〕 8號 )規(guī)定執(zhí)行。這將是下一步擴(kuò)面工作的重點(diǎn)人群。 3 關(guān)于過渡時期新舊條例政策銜接問題 Company Logo 五、社保法、條例實(shí)施注意幾個問題 對于原條例不屬于工傷范圍而新條例又屬于工傷范圍的,比如上下班途中受到非本人主要責(zé)任的非機(jī)動車事故傷害,發(fā)生在新 《 條例 》 實(shí)施前的,我們意見應(yīng)當(dāng)按照原條例的規(guī)定執(zhí)行,不屬于認(rèn)定工傷的范圍。這類案件的處理,其工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、待遇標(biāo)準(zhǔn)、爭議處理等各項(xiàng)政策都應(yīng)當(dāng)按照新 《 條例 》 的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 對于公安機(jī)關(guān)、交通管理部門和其他相關(guān)行政部門都無法認(rèn)定事故責(zé)任的交通事故,當(dāng)事人提出工傷認(rèn)定申請后如何進(jìn)行工傷認(rèn)定,是工傷認(rèn)定環(huán)節(jié)的難點(diǎn)問題。 對“上下班途中”的理解,應(yīng)作“合理時間”和“合理路線”的限定。 ( 1)先行支付的條件: 造成工傷的第三人拒絕支付或者無經(jīng)濟(jì)能力支付; 非用人單位原因造成職工工傷,造成工傷的責(zé)任主體不能確定或者無法明確。 法律依據(jù)是《侵權(quán)責(zé)任法》第 37條第 2款的規(guī)定:“因第三人的行為造成他人損害的,由第三人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 《社會保險法》第 42條做了專門規(guī)定:由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。 一是對建筑施工企業(yè)實(shí)行以工程項(xiàng)目為單位,按工程造價的一定比例提取工傷保險費(fèi); 二是對商貿(mào)、餐飲等服務(wù)企業(yè)實(shí)行定員定額征收工傷保險費(fèi)。 審批主體還是國務(wù)院。 康復(fù)。 預(yù)防。 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 ?(七)增加了工傷保險基金的支出項(xiàng)目 ? 將工傷預(yù)防費(fèi)用增列為基金支出項(xiàng)目 ? 將用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),以及到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)改由基金支付。 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 ?(五)加大了對不參保單位的處罰力度 依照社會保險法的規(guī)定,新條例增加了按日加收萬分之五的滯納金,處欠繳數(shù)額 1- 3倍的罰款。 2 ?新條例明確規(guī)定:勞動能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的時限,按照初次鑒定的時限執(zhí)行。 ?參照《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閥值與檢驗(yàn)》國家標(biāo)準(zhǔn)( GB195222021) 2 調(diào)整了不得認(rèn)定工傷的范圍 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 (三)簡化了工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序 工傷認(rèn)定涉及勞動爭議調(diào)解仲裁、行政復(fù)議、行政訴訟和民事訴訟,時間長達(dá)數(shù)年,社會反映強(qiáng)烈。 2 調(diào)整了不得認(rèn)定工傷的范圍 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 故意犯罪 ?刑法第 14條規(guī)定:明知自己的行為會發(fā)生危害社會的結(jié)果,并且希望或者放任這種結(jié)果發(fā)生,因而構(gòu)成犯罪的,是故意犯罪。 ?為減少道德風(fēng)險,條例作了適當(dāng)限定: ? 交通事故,是指 《 道路交通安全法 》 所稱的在道路上發(fā)生的機(jī)動車和非機(jī)動車交通事故,將電動車等非機(jī)動車事故納入,但是在小區(qū)和車庫等非道路上發(fā)生的事故不是交通事故; ? 發(fā)生事故后,需經(jīng)交通管理等部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定,這些部門包括鐵路、交通、海事等部門;對無證駕駛、駕駛無證車輛、飲酒后駕駛等交通違法行為,交通管理部門將出具屬于本人主要責(zé)任的認(rèn)定; 1 擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 ?老條例第 16條規(guī)定:因犯罪和違反治安管理行為、醉酒導(dǎo)致自身受到傷害以及自殘自殺的,不得認(rèn)定為工傷。 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 1 擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍 2 調(diào)整了不得認(rèn)定工傷的范圍 ?(二)調(diào)整了工傷認(rèn)定范圍 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 ?老條例規(guī)定:在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的 ?新條例規(guī)定:在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的 1 擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍 Company Logo 三、條例修訂的主要內(nèi)容 ?上下班途中發(fā)生的工傷事故居所有工傷中第二位,情況千差萬別,其認(rèn)定是全球性難題。國有資產(chǎn)是指所有權(quán)屬于國家的一切財產(chǎn)形式,而非國有資產(chǎn)是指國有資產(chǎn)以外的其他財產(chǎn)形式,可以是個人財產(chǎn)、集體所有財產(chǎn),也可以是國外的財產(chǎn)。 ?目前,正在對 《 社會團(tuán)體登記管理?xiàng)l例 》 加以修訂。 ?中央正考慮對事業(yè)單位進(jìn)行分類改革,“掐頭去尾”后,仍有很多單位留在事業(yè)單位序列。 Company Logo 二、社保法關(guān)于工傷保險的 5大變化 5 第三人造成工傷,追償問題 第四十二條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。 Company Logo 二、社保法關(guān)于工傷保險的 5大變化 4 未參保企業(yè)發(fā)生工傷 ,基金墊付問題 第四十一條 職工所在用人單位
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