【正文】 醫(yī)院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。由此，我聯(lián)想到了我們基層的實際情況，如果我們 都能像省婦幼的科室那樣，充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用，嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度，又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩，不管哪一級的大夫，只要犯了規(guī)矩，任何人都可以批評指正，所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。新生兒科的石主任曾經(jīng)說：不是我們不想休息，責(zé)任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力 ，保孩子周全。感受最深的還是老師們對于知識的渴求，相比較對于學(xué)習(xí)的態(tài)度，我們的學(xué)習(xí)僅僅知識被動的接受知識，在需要的時候才想到學(xué)習(xí)，上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年 累月的積累，已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣 。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，感覺又回到了學(xué)生時代，每天在處理完醫(yī)囑后，針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點，甚至主任會親自帶領(lǐng)大家到 患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。日常工作包括：跟隨各主任醫(yī)師門診值班，普通兒科門診查體， 協(xié)助帶教老師對患者進(jìn)行體檢，獨立做幼兒運(yùn)動功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。開展的主要治療有：早產(chǎn)兒救護(hù)，低出生及極地、超低體重兒的救護(hù)，新生兒肺透明膜病，新生兒中重度窒息，呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒，新生兒低血糖癥，新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病。了解的相關(guān)新技術(shù)包括：小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術(shù)、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒 c13 吹氣檢測技術(shù)、小兒胃腸電圖檢查技術(shù)等。 行醫(yī)二十多年來，不忘發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)藥事業(yè)的使命感，腳踏實地，堅持走好發(fā)揚(yáng)中醫(yī)國粹每一步， 并將把中醫(yī)事業(yè)作為終生事業(yè)的選擇。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應(yīng)對預(yù)防突發(fā)傳染病中的作用。此期間也從事了呼吸系統(tǒng)疾病的臨床科研，例如：進(jìn)行了常規(guī)檢查和swan— ganz 導(dǎo)管與肺 動脈平均壓的關(guān)系研究，活血祛瘀法治療肺動脈高壓的研究探討。 在職業(yè)病防治所工作期間，主要是從事用中醫(yī)藥治療職業(yè)病和 臨床常見并多發(fā)病治療工作。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)。建議重危病人 (尤其是呼吸科的病人 )常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。 醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、 CT 室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。 我也小有收獲。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周 2 次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展 。上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。 他們科室主任每周查房 1 次，三線每周查房 2 次。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。而我作為一名護(hù)士的老職員，在今后的 工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。 在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了專科知識和各項?？谱o(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實際。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識到臨床護(hù)理和書本上的理論知識還是存在著差距。 此次進(jìn)修我感受到了一個大中心的紀(jì)律性和嚴(yán)謹(jǐn)性，以及一種奮發(fā)向上勇 于探索的精神。 2021 年新春伊始，我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進(jìn)行為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去，中心嚴(yán)格的管理，嚴(yán)明的紀(jì)律，良好的醫(yī)風(fēng)，為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍，通過在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多 。 最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一 樣的醫(yī)患關(guān)系 .總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科” ,語意中總有藐視兒科的意味 .但是在這里工作不只面對著小皇帝們 ,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道 ,所以做好溝通是十分重要的 ,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì) ,特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力 .總之，我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步！自參加工作以來，該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識，廣泛閱讀專業(yè)期刊，了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸 取新理論、新知識、新技術(shù)，并應(yīng)用于臨床。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。護(hù)士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。要求自己積極上進(jìn)，熱愛祖國、熱愛人民，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏；有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。 在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和 同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。但是幾年來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。通過中心老師的授課，我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進(jìn)一步的認(rèn)識，正如老師所說，我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”，決定著每個胚胎的命運(yùn)，我們 只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法，精益求精，嚴(yán)格要求自己，提高自己的認(rèn)知水平，才能給予這些未來的小生命以科學(xué)合理的歸宿。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在 此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平；增強(qiáng)了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力；進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。除了認(rèn)真鉆研本專業(yè)外，還關(guān)心相關(guān)學(xué)科發(fā)展，直接參加的部級課題“嶺南挑筋法治療強(qiáng)直性脊柱炎規(guī)范研究”，已通過國家級驗收和科技成果鑒定，并已獲 **市科技進(jìn)步獎。在防治“非典”期間，在“非典”發(fā)現(xiàn)之初病因未明的情況下，運(yùn)用中醫(yī)防治“溫疫”的理論，及時開展了使用“清熱解毒養(yǎng) 陰”方法為 主預(yù)防“非典”，完全符合了此后國家、省相關(guān)機(jī)構(gòu)專家推出的防治“非典”的治療方案。使用名老中醫(yī)良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。 1998 年底至今在 **醫(yī)院工作，曾任業(yè)務(wù)副院長，現(xiàn)任院 長、端州區(qū)人大常委，除完成行政管理工作外，每周堅持四個半天臨床工作，臨床主要從事中醫(yī)小兒內(nèi)科和中西醫(yī)結(jié)合呼吸內(nèi)科二個專科臨床工作。 以后，我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng)，持著主動學(xué)習(xí)的態(tài)度，秉著“不斷學(xué)習(xí)，開拓創(chuàng)新，追求超越”的理念，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下，積極開展我院兒科工作，爭取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績。我們能做的就是換位思考，多為患者著想，力爭做到最好。 通過學(xué)習(xí)，我的收獲如下： 、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫技巧及規(guī)范； 、多發(fā)病的診治； 、檢查的正常值和臨床意義； 、重、急病人的初步處理； 兒科是一個獨特的科室，面對的是一個個脆弱的小生命。 非常榮幸得到領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和重視，特別珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會，所以更要嚴(yán)格要求自己。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會，還要感謝各位同事，因為你們的辛勤工作和支持，使我安心完成學(xué)業(yè)。這些種種規(guī)定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 三、充分理解緊抓細(xì)節(jié)的重要性 在省婦幼隨處可 以遇到許多的規(guī)矩，大到處方、醫(yī)囑，診療規(guī)范，小到穿著打扮、行為舉止，進(jìn)修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩，到后來高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過程，在這個過程中，我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，由于其崗位的特殊性，一線臨床大夫基本沒有休息時間，值班往往一上就是三十幾個小時，幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房，查孩子。上到科室主任，下到實習(xí)學(xué)生，任何人有疑問，都可以隨時提問，都可以得到滿意答復(fù)。進(jìn)修后的所感所思： 一、充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)對于醫(yī)生的重要性。 三、兒童保健科 輪轉(zhuǎn)二個月，先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括：獨立查房、協(xié)助帶教老師大查房，協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑，獨立完成各項指定操作，協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。主要治療疾病包括：小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒 hp 相關(guān)性胃炎、小兒腸系 膜淋巴結(jié)炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。我覺得這點很值得我們護(hù)士在工作過程中借鑒。有效地減少護(hù)士來回走動的頻率，不僅節(jié)省了時間，也使服務(wù)更有針對性。 在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律觀念，強(qiáng)化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。非常感謝醫(yī)院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助，經(jīng)院護(hù)理部安排入科室學(xué)習(xí)，在有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導(dǎo)幫助下，我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。 嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查用藥指征，避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)和病人的不必要支出，降低兒科住院病人人均費(fèi)用。 嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，如實記錄上級醫(yī)師意見，不私自更改醫(yī)囑，遇到疑難病例，及時請示上級醫(yī)師，遇到特殊情況，及時報告主任及院領(lǐng)導(dǎo)。 熱情為患者服務(wù)，尊重病人“知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)”，換位思考，想患者所想，急患者所急。通過與患兒的接觸，我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就 是寬容。在此同時，我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我進(jìn)修的單位是 xx 人民醫(yī)院兒科，據(jù)說那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院，那里的老師都很敬業(yè)、能干，包括主任，住院部共七名臨床醫(yī)生，期間住院病人約 60— 200 位不等。午餐時所有護(hù)士配合送餐阿姨發(fā)放午飯，了解每一位患者是否都能及時吃到飯，并關(guān)心她們是否需要幫助，病人非常感激我們護(hù)士。出院前，護(hù)士還會再組織病人進(jìn)行一次集體宣教，真正做到讓每一名產(chǎn)婦都能掌握產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒護(hù)理知識。加強(qiáng)宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護(hù)理及注意事 項，剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識，往往疼愛有加，知識不足，特別在孩子生病后急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報、進(jìn)行知識宣教。 五、開展兒科工作的建議 樹立以人為本的服務(wù)理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn)，護(hù)理工作要做到耐心、細(xì)致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護(hù)理技能，真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。 二、病情觀察的特殊性 兒科患兒的病情特點是起病急、變化快，加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護(hù)士在病情觀察時要格外細(xì)心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通，以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時處理。 一、病人的特殊性 在兒科護(hù)理對象是 0— 14 歲的兒童。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和護(hù)理提問，一月一次護(hù)理操作抽考。 進(jìn)修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。如果使用 CPAP 時，會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷；撕臉上的膠