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骨傷科個人專業(yè)技術工作報告-wenkub.com

2025-03-30 18:23 本頁面
   

【正文】 積極開展本專業(yè)科學研究,在省級專業(yè)雜志上發(fā)表論文。 沒有科研成果及專業(yè)論文發(fā)表。 六、環(huán)境建設方面: 在門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、換藥室等區(qū)域針對本專業(yè)相關的中醫(yī)藥知識開展健康教育與宣傳,重點傳播本專科中醫(yī)藥防病、治病的理念、知識,介紹方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。具備獨立處理本??瞥R娂卑Y、常見病、重癥的 能力;護士掌握中醫(yī)藥治療本科常見疾病的基本知識和護理方法,掌握專科護理常規(guī),能提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導;科室醫(yī)護人員繼續(xù)教育達標,每年派出 12 名醫(yī)護人員外出學習本??茦I(yè)務知識;制定年終考核制度,包括??浦R、操作技能、中藥方劑等方面的考核。 24 小時內,不宜局部熱敷、理療及按摩治療,以防治療部位有水腫或血腫的發(fā)生; 、治療部位和創(chuàng)面大小,必要時可服用抗生素或活血止痛藥物等配合治療,以防感染和減輕術后不適感及疼痛; ,應避免多牽拉、活動患處以免再次撕裂損傷,使創(chuàng)面出血或滲液過多而影響療效。 3.醫(yī)生戴無菌手套,最后確認進針部位,并做以標記。 【器械及藥物】 一次性滅菌針具、利多卡因、 2ml 注射器、碘酒、無菌手套等。 3.血友病、血小板減少癥及其他凝血功能不全者。 4.慢性軟組織損傷、陳舊性軟組織損傷急性發(fā)作。 5.牽引針口及時換藥。 【注意 事項】 1.嚴格執(zhí)行無菌操作,防止穿刺部位感染 ,操作時要從安全穿刺路徑進針,嚴防穿人關節(jié)囊或損傷附近的重要神經、血管。 m 的皮膚切口,用栓上安全螺絲帽骨鉆鉆頭,按與顱骨呈 45”角的方向插人顱骨外板(成人約 4mm,兒童 ),注意防止穿過顱骨而傷及腦組織。在無菌操作和局部麻醉下,將細鋼針自內向外刺人,直達骨骼,注意保護尺神經,切勿損傷,然后徐徐旋轉手搖鉆垂直鉆人,使細鋼針貫穿該處骨骼并穿出對側皮外,裝上牽引即可。適用于脛排骨骨折。局部麻醉后,用手搖鉆將骨圓針自內側旋轉穿人,直達骨骼。一般股骨裸上牽引用骨圓針,脛骨結節(jié)牽引用細鋼針。【操作方法及步驟】 1.股骨踝上或股骨結節(jié)骨牽引 膝關節(jié)屈曲 400 置于牽引架上,消毒周圍的皮膚,鋪無菌巾。 3.膝關節(jié)腔后有神經及國動脈通過?!窘勺C】 1.復合傷,生命體征不穩(wěn)定者。 6.牽引 3天后床邊照片復查,以后每周照片復查一次。 2.下肢牽引患者要注意防止腓總神經受壓而出現麻痹、足下垂。 3.膠布上方一般與骨折平面平齊或稍高,擴張板與足底相距 5Cm,骨突部墊以小紗布?!酒餍导八幬铩? 寬膠布、中央有孔的擴張板、繩索、繃帶、剪刀、牽引架、重錘等。 4.關節(jié)制動、減壓,如髖關節(jié)脫位、炎癥。 主治:腰骶部扭挫傷、椎間盤突出癥、腰骶部勞損。 8.按腰搬腿法: 患者俯臥,軀體伸直,肌肉放松。腰背肌勞損。 6.腰部肘按法 病人俯臥、腰肌放松。醫(yī)者用雙手拇指依次點按脊柱兩側骶棘肌外胸腰椎橫突至腰骶。 4.拿脊法與夾脊彈撥法: 病人俯臥,軀體伸直,腰背肌肉放松。 3.叩擊法: 醫(yī)者以全掌、掌背、空拳叩擊俯臥位的患者背部。 2.啄膀胱經法: 患者俯臥位,醫(yī)者以手五指尖并攏,如梅花針狀,沿膀胱經走行從上至下依次叩啄。 ( 2).腰部揉法:患者俯臥, 醫(yī)者立其側,以掌根反復揉脊柱正中及兩側(沿督脈膀胱經)五條線從上向下揉動。 4.正在出血或內出血的部位,不宜用手法治療。4.各種扭挫傷 。 3.密切觀察固定肢端血液循環(huán)情況、感覺和運動情況,如有肢體劇痛、麻木、肢端血供障礙等不適情況,應立即拆除石膏,緊急處理肢體血液循環(huán)的障礙情況。 6.標記 在固定石膏表面用標記筆標明實施固定日期。 3.石膏管型操作 石膏管型常用于四肢的固定,為增加關節(jié)或受力部位的強度常與石膏條結合使用。手術的具體操作步驟: 1.石膏托操作 前臂石膏托,用寬 10cm 石膏繃帶 10 層左右;下肢石膏托,用寬巧 cm 石膏繃帶 12 層左右;寬度以能包圍肢體周徑的 2 乃左右為宜。 5.石膏條:按固定部位長度,在玻璃板上將石膏繃帶反復折疊所需層數,并根據特殊部位,相應剪裁,使其便于塑形?!静僮鞣椒安襟E】操作前準備: 1.清潔肢體:固定部位肢體用肥皂水及清水清洗干凈。 3.孕婦忌做腹部石青固定。②畸形矯正后的固定。 ④周圍神經、血管、肌健斷裂或損傷,手術修復后的固定。 7.根據骨折臨床愈合的具體情況,決定解除夾板固定。 4.注意經常調整夾板松緊度?!咀⒁馐马棥? 1.抬高患肢,以利肢體腫脹消退,可用軟枕墊高。 2.放置固定墊,選用三墊固定或兩墊固定以及分骨墊,形成杠桿力或分擠力,防止骨折再次移位。 2.局部有急性感染者。 六、小夾板固定術【適應證】 1.四肢閉合性骨折。 6.注射過程中必須密切觀察患者有無異常反應,注射后常規(guī)留觀巧一 3O 面n;異常反應有:急性藥物過敏性休克、體位性低血壓、暈針。 2.配制利多卡因、強的松龍混懸液的比例不得低于利多卡因:強的松龍為 2:1。 7.藥物注射完畢,迅速退出針頭,用酒精棉簽壓迫針孔并消毒。 3.局部皮膚消毒。抗過敏性休克藥物如腎上腺素。 4.脫位合并近關節(jié)的骨折者,原則上先整復脫位,再處理骨折。 4.入臼后認真檢查關節(jié)的外形,關節(jié)活動功能是否完好,并借助關節(jié)的特殊檢查體征,確認已入臼,如肩關節(jié)的搭肩試驗。 3.外敷藥物和固定器材,如夾板、繃帶或懸吊巾。 4.診斷未明確,未拍 X 線檢查確診者。 3.經X 線確診為關節(jié)脫位。 (3)血循環(huán)檢查。【注意事項】 1.復位前應充分了解病情(特別是 x 線片 ),研究確立最佳整復方法,預計和考慮整復過程及整復后可能遇到的困難、問題和相應處理措施。方法是在持續(xù)手力牽引下,術者兩手拇指壓住突出的遠端,其余四指捏住近側骨折端,向上用力使“陷者復起,突者復平”。 5.分骨:主要用于尺、撓骨,掌、腸骨骨折時,骨折端因成角移位及側方移位而相互靠攏時,方法是術者用兩手拇指及食、中、無名指,分別擠捏骨折處背側及掌側骨間隙,使靠攏的骨折端分開。要點是先做加大骨折成角拔伸,至兩斷端同側骨皮質相遇時,驟然將成角矯直,使斷端對正。一般是由術者和助手分別握住患肢的遠端、近端,對抗用力牽引?!窘馄赎P系】 不同部位骨折有不同解剖特點,四肢各部都有彼此拮抗的肌肉及肌群,關節(jié)部位骨折更應考慮其關節(jié)解剖因素?!窘勺C】 1.年老體弱,對骨折功能恢復要求不高者。 6.做完熏蒸后要喝 300500ml 的白開水。 .小兒及智能低下,年老體弱者熏蒸時間不易過長需家屬陪同。 4.將濃縮中藥液倒入容器內,加入 600ml 水,不可多加,一定要注意中藥液的濃度,千萬不可多加水?!静僮鞣椒安襟E】 1.上藥水煎濃縮為 5060 毫升。 。 二、中藥熏蒸療法【適應證】 1.風濕和類風濕疾病 .2.腰肌勞損、腰背軟組織挫傷。 2.當急腹癥未確診時,如急性闌尾炎,面部、口腔的感染化膿,各種內臟出血,關節(jié)扭傷初期的有水腫時,都禁用熱敷。藥袋溫度過低,可更換藥袋,操作過程約 1530分鐘,每日 12 次。 【操作方法及步驟】 1.將適量中藥調配裝入布袋,加入少量藥酒,放入微波爐加熱至6070度,用大毛巾保溫,即可使用?!窘勺C】 1.急性炎癥、皮膚炎、血栓性靜脈炎、外周血管疾病。 展望未來,本人將繼續(xù)嚴于律已、堅守職業(yè)道德,力求醫(yī)術精益求精,為廣大人民健康事業(yè)作出應有貢獻。已完成了部份病例的臨床數據收集與療效統(tǒng)計分析,并進行了階段性總結,取得了階段性成果。 因中醫(yī)藥專業(yè)知識扎實, 2021 年 1 月被 XXX 中等職業(yè)技術學校外聘為骨傷科專業(yè)老師,每周 2 次到該校進行中醫(yī)藥 3 知識授課,獲教學單位領導與學生一致好評。做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。對運用理筋手法治療頸肩痛、腰腿痛、骨痹等有豐富經驗。具有解決骨傷科專業(yè)中復雜疑難技術問題的能力,減低了我縣群眾外出就醫(yī)的壓力。 在專業(yè)特長方面中對骨筋膜間隔綜合征、創(chuàng)傷性休克、脂肪栓塞、各種開放性骨關節(jié)與損傷、創(chuàng)傷引起的多臟器功能衰竭等骨傷科危急重病人能 作出及時、規(guī)范、有效的診治。 在工作中注意累積經驗,積極外出參加各種骨科學術活動,開闊視野、更新知識。 二、業(yè)務技術方面 為了提高自身業(yè)務技術能力,本人堅持刻苦學習,潛心鉆研專業(yè)知識和技術理論,在工作中想方設法拓寬知識面,提高業(yè)務水平,增強專業(yè)技能。作為我院重點??乒莻瓶浦魅巍W科帶頭人,工作積極主動、團結協(xié)作,做好科內各項醫(yī)療業(yè)務的拓展。在工作中兢兢敬業(yè),樂于奉獻,秉承“上善若水 ,厚德載物”行醫(yī)理念,醫(yī)術精益求精,以良好的醫(yī)德醫(yī)風及精湛的技術贏得了廣大患者的贊揚和信賴,連續(xù)多年被評為醫(yī)院先進個人。 ****醫(yī)院 *** 日期: ***2 第三篇:骨傷科個人專業(yè)技術工作報告 個人專業(yè)技術工作報告 本人 XXX,男 ,現年 38 歲 ,于 XX 年 6 月畢業(yè)
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