科室院感年度工作計劃6篇-wenkub.com
2025-04-05 21:45 本頁面
【正文】 六、院感知識培訓 本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。 每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。 每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。 院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標準，依據(jù)此標準，對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。 對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導。 嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類編寫、放置，嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。 燈管照射強度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應(yīng)用紫外線強度照射指示卡測試。 戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。 院感科、科室定期對規(guī)范洗手進行督導、檢查、總結(jié)、改進。 院感科定期到各臨床科室進行督查、指導，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。 院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認、核實，及時對監(jiān)測資料進行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。本年度全院重點培訓消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等。問題再次發(fā)生， 減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階。 發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。 二、 進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作； 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》 進行臨床合理使用； 督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性； 強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。 1 病區(qū)走廊、廁所、辦公室、治療室、處置室拖布管理，標識清楚，專區(qū)專用，懸掛晾干、定期消毒。 對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)監(jiān)測，并采取有效措施，降低科室醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)流行趨勢時感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。 附則: 根據(jù)我科特點在醫(yī)院感染預防、控制措施，具體方法如下： 遵守醫(yī)院管理的規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行標準預防措施； 如遇突發(fā)公共事件時，科室感染管理質(zhì)控小組按要求負責科室消毒隔離措施，工作的組織和落實； 督促科室醫(yī)護及實習生、進修生嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒隔離制度； 對所有病人實行標準預防，有特殊感染病人有隔離措施； 各班每天做好晨晚間護理及時更換污染被服及床單，避免床單位不潔有血漬，掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干備用； 處置室每日中午105負責開啟紫外線燈管照射1小時，特殊感染隨時消毒病做好記錄。 加強職業(yè)暴露知識培訓，重點是醫(yī)務(wù)人員的自我防護，其次是出現(xiàn)職業(yè)暴露時的處理原則及流程。 四、加強對我科室程勇的留置管道患者，如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。 配合好醫(yī)院開展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測 三、加強重點部門醫(yī)院感染管理 手術(shù)室，①所有工作人員應(yīng)衣帽整齊穿手術(shù)衣、戴口罩、換鞋入內(nèi)，并減少人員流動，參觀者應(yīng)限制人數(shù)。 科室
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