【正文】 第十八條 本指導(dǎo)原則所稱體液包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質(zhì)。 第四章 登記和報(bào)告 第十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容包括：艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間 、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；暴露的具體部位及損傷程度；暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況；處理方法及處理經(jīng)過，是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況；定期檢測(cè)及隨訪情況。 18 發(fā)生二級(jí)暴露且暴露源的病 毒載量水平為重度或者發(fā)生三級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度或者重度時(shí)，使用強(qiáng)化用藥程序?；居盟幊绦?yàn)閮煞N逆轉(zhuǎn)錄酶制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用 28 天。 經(jīng)檢驗(yàn)，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度高、艾滋病病毒 感染者有臨床癥狀、 CD4 計(jì)數(shù)低者，為重度類型。 發(fā)生以下情形時(shí)，確定為二級(jí)暴露： （一）暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 17 （二）暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng)；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。 （三）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如： 75%酒精或者 %碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。 （二）在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。 第二條 本指導(dǎo)原則所稱艾滋病病毒職業(yè) 暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。 7. 避免在日常工作、生活中沾上傷者的血液。 3. 不以任何方式吸毒，遠(yuǎn)離毒品。 3. 母嬰傳播：通過胎盤、產(chǎn)道和哺乳傳播。艾滋病病毒（ HIV）通過嚴(yán)重破壞人體免疫功能，造成人們的抵抗力極度低下，最終致全身衰竭而死。無知、恐懼和歧視是艾滋病防治工作的最大阻礙。 無知加劇恐懼和歧視心理，歧視范圍不僅涉及到艾滋病患者本人，還涉及到患者的家屬和家庭。 ② 誤會(huì)程度越深，越不愿意與身患艾滋病同事繼續(xù)共事。但是，直到今天，在很多人的觀念里，仍 然把艾滋病和吸毒、性亂等行為聯(lián)系在一起，人們視艾滋病為道德意義上的敵人，對(duì)艾滋病患者普遍存在歧視心理。 對(duì)于艾滋病及艾滋病患者的歧視與恐懼心理在城鄉(xiāng)居民心目中普遍存在：對(duì)于公共場(chǎng)所的艾滋病病人，緊張躲避是人們的普遍反應(yīng)（ %）；如果一個(gè)同事得了艾滋病， %的城鄉(xiāng)居民明確表示不愿意再與這位同事繼續(xù)共事，不愿繼續(xù)共事的主要原因是怕被傳染；如果自己的家人感染了艾滋病， %的城鄉(xiāng)居民不愿意被外人知道， %者不愿意與之繼續(xù)共同生活； %的城鄉(xiāng)居民明確表示艾滋病病人或感染者不應(yīng)該享有與正常人一樣的入學(xué) /就業(yè)權(quán)；僅有 %城鄉(xiāng)居民贊成“醫(yī)療機(jī)構(gòu)無權(quán)將艾滋病患者或疑似患者的情況告知第三方”這一規(guī)定。美國(guó)的一些藝術(shù)家們就用紅絲帶來默默悼念身邊死于艾滋病的同伴們。每年 12 月 1 日前后，全世界各地圍繞艾滋病的預(yù)防與控制和統(tǒng)一的宣傳主題，開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。如果其中有一個(gè)人是艾滋病毒感染者，注射器就會(huì)被污染，艾滋病毒就會(huì)在其他吸毒者中傳播。青少年有責(zé)任成為抵御艾滋病在二十一世紀(jì)猖獗流行的最有生氣的社會(huì)力量。國(guó)家教委制定的《中小學(xué)生健康教育基本要求》和《大學(xué)生健康教育基本要求》將預(yù)防艾滋病、性病及禁止濫用藥物等有關(guān)內(nèi)容列入健 康教育基本要求 ,明確規(guī)定：對(duì)中學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)青春期性教育和性病 (包括艾滋病 )防治的教育；對(duì)大學(xué)生要提倡性道德、潔身自好 , 警惕性病、艾滋病的發(fā)生。學(xué)校有固定的場(chǎng)所、設(shè)施、師資及良好的教學(xué)組織形式；教師在學(xué)生中具有權(quán)威性，學(xué)生信任老師，容易產(chǎn)生好的效果。青少年具有可塑性，通過適宜的教育可以幫助他們建立健康的觀念、形成良好的行為。因此在青少年中開展預(yù)防艾滋病健康教育是非常重要的也是十分必要的。家庭和社區(qū)要為艾滋病病人及感染者營(yíng)造一個(gè)友善、理解、健康的生活和工作環(huán)境，鼓勵(lì)他們采取積極的生活態(tài)度、改變高危行為、配合治療，有利于提高病人及感染者的生命質(zhì)量、延長(zhǎng)生命，也有利于艾滋病的預(yù)防與控制工作和維護(hù)社會(huì)安定。處理者應(yīng)該戴上醫(yī)用手套或一次性手套，如沒有條件，則應(yīng)用厚紗布或厚紙巾進(jìn)行隔離。在夫妻生活中正確使用避孕套，可以避免精液進(jìn)入子宮，從而避免懷孕，達(dá)到避孕的目的。另外，其他可以引起血液傳播的途徑，如：理發(fā)、美容、紋身、扎耳朵眼、修腳等用的刀具不消毒；與其他 7 人共用刮臉刀、電動(dòng)剃須刀、牙刷；體育運(yùn)動(dòng)外傷和打架斗毆引起的流血；救護(hù)傷病員時(shí)，救護(hù)者破損的皮膚接觸傷員的血液。 （ 5）不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他場(chǎng)所打針、拔牙、穿耳朵眼、紋身、紋眉、針灸或手術(shù)； （ 6）避免在日常救護(hù)時(shí)沾上受傷者的血液。因此，艾滋病的傳播主要與人類的社會(huì)行為有關(guān)，完全可以通過規(guī)范人們的社會(huì)行為而被阻斷，是能夠預(yù)防的。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液檢測(cè)查不到艾滋病病毒抗體，結(jié)果呈陰性。潛伏期長(zhǎng)短個(gè)體差異很大，短至不到一年，長(zhǎng)至可達(dá) 15 年以上，平均 57 年。 11． 艾滋病病毒感染后，有哪幾個(gè)發(fā)展時(shí)期？ 各有多長(zhǎng)時(shí)間？ 一個(gè)艾滋病患者從感染到死亡，一般可有 3 個(gè)發(fā)展時(shí)期。 艾滋病病人常見的腫瘤主要以卡波西氏肉瘤最多見，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)深藍(lán)色或紫色的斑丘疹或結(jié)節(jié)。一旦感染艾滋病病毒將終生具有傳染性。 ⑷ 艾滋病對(duì)兒童的影響 艾滋病使千千萬萬的兒童淪為孤兒，使千萬無辜兒童被迫承受失去親人的痛苦，還要經(jīng)常忍受人們的歧視、失學(xué)、營(yíng)養(yǎng)不良以及過重的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)。有艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng)，或留下父母無人養(yǎng)老送終。 ⑵ 艾滋病對(duì)家庭 的危害 社會(huì)上對(duì)艾滋病人及感染者的種種歧視